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0102章 艱苦的談判

    嚴(yán)老師拄著拐杖回病房,楊平讓管床醫(yī)生扶著送回去。
    曾主任給楊平加茶水,現(xiàn)在他完全沒有把楊平當(dāng)黃毛小子看。
    上班第一天,就幫忙解決難題,雖然事情還沒有結(jié)果,但是看這年輕的楊主任處理事情,成熟老練,心里由衷地佩服。
    楊平動員病人再做一次手術(shù),絕非心血來潮,而是建立在對病情認(rèn)真的分析之上。
    不打無把握之仗,這是楊平的座右銘。
    醫(yī)療行業(yè)不比其它行業(yè),人命關(guān)天,所以,這句話顯得更加適用。
    “第一天上班,讓你處理這些爛事,麻煩你?!痹魅螒M愧地說。
    “曾主任這話見外了,我們是同行,常在河邊走,哪有鞋不濕,大教授也有陰溝翻船的,何況你這事有諸多誤會,手術(shù)完全沒問題,只是當(dāng)時忽略了他合并梨狀肌綜合征,換誰當(dāng)時看片子都會以為只有椎間盤突出癥,我也是事后諸葛亮?!睏钇街t虛地說。
    “你還真厲害,他后來語氣好多了,至少沒有跟你吵,還同意回去商量?!痹魅伪贿@事壓得沒一天好心情。
    “不是我厲害,他對你有很深誤會,自然談不到一塊,換個人跟他溝通,就順暢很多?!睏钇竭吅炔柽呎f。
    這個病人手術(shù)適應(yīng)癥非常強(qiáng),效果應(yīng)該很好。
    手術(shù)首要的就是把適應(yīng)癥選擇好,適應(yīng)癥沒有選擇好,手術(shù)做得再漂亮,效果不會多好。這跟對癥下藥一個道理,藥物不對癥,就算世界最好的藥又如何。
    楊平開始盤算,如果他同意手術(shù),手術(shù)怎么做,風(fēng)險在哪,要注意什么,還有沒有遺漏的鑒別診斷。
    反復(fù)考慮,直到自己找不出漏洞。
    他有個好習(xí)慣,再小的手術(shù),也會反復(fù)研究,周密計(jì)劃,在腦海中提前預(yù)演手術(shù)過程,盡量做到滴水不漏。
    “要是病人同意手術(shù),沒有禁忌癥,就排明天,不要拖,容易夜長夢多?!睏钇椒愿涝魅?。
    “嗯!”曾主任同意。
    跟嚴(yán)老師談完話,兩人到科里轉(zhuǎn)了一圈。
    上午事情不多,急診收了一個前臂背側(cè)肌腱斷裂的,張林帶人去手術(shù)了。腰椎壓縮骨折的,保守治療,小五帶人在處理。小孩肱骨干骨折,宋子墨幫他做了手法復(fù)位和夾板固定。
    忙完后,曾主任帶楊平到急診科和手術(shù)室熟悉環(huán)境。
    中午楊平和曾主任一起到食堂吃飯,兩個人聊了很久。
    下午快下班的時候,護(hù)士過來主任辦公說,嚴(yán)老師的家屬來了。
    曾主任趕快把他們叫到辦公室,是嚴(yán)老師的兒子和兒媳,都是當(dāng)老師的。
    曾主任倒茶給他們,他們陰沉著臉說:“不用了?!?br/>     “現(xiàn)在是什么情況,老人說又要做手術(shù),我們過來了解一下情況?”他跟曾主任說話。
    曾主任說:“你們先坐下,聽我們詳細(xì)解釋?!?br/>     兩夫妻坐下來,倒給他們的茶,放在茶幾上,他們連看也沒看一眼。
    老人兒子說:“他說什么省城來的主任說的?再做一次手術(shù),就能解決疼痛。”
    顯然他完全沒有認(rèn)為楊平就是那個主任。
    “把人當(dāng)什么,左一刀,右一刀,還嫌不夠?!眱合睉B(tài)度惡劣。
    老人兒子立刻制止老婆:“說這些有什么用,先把情況了解清楚?!?br/>     曾主任介紹說:“這就是省城來的楊主任,在我們醫(yī)院蹲點(diǎn),早上我們研究了老人家的病情,還做了CT和肌電圖。”
    老人兒子打量楊平,這么年輕,有沒有搞錯,以為真是省城來的教授呢,原來是個年輕醫(yī)生。
    “你好,我是省衛(wèi)生廳派遣到南橋做醫(yī)療支援的楊醫(yī)生?!睏钇胶芸蜌飧帐帧?br/>     老人兒子和他握手,畢竟當(dāng)老師的,臺面上的禮儀還是有,說話也沒有他老婆那么尖酸刻薄。
    “這樣的,我早上查房了解到老人的情況,老人痛了十多年,最近兩三年特別嚴(yán)重,去年做了手術(shù),癥狀沒有任何緩解。為什么手術(shù)后疼痛沒有任何緩解?我們仔細(xì)研究了他的病情,又加做了CT和肌電圖,把問題搞清楚了。因?yàn)橛覀?cè)的坐骨神經(jīng)有兩處受到卡壓,一個部位是腰椎,另一個部位是臀部。去年的手術(shù)只是解決了腰椎部位的卡壓,還有臀部的卡壓沒有解除,自然疼痛沒有緩解。就像家里的線路,開關(guān)和電線都壞了,你只修好一樣,沒用!兩者都修好,燈泡才能亮。”楊平說。
    “上次就是請省城的教授做的,說理論誰都會說--”兒媳滿腹怒氣。
    老人兒子立刻打?。骸斑@事跟人家沒關(guān)系。”
    兒媳的話一半咽回去了。
    楊平說:“沒關(guān)系,我理解你們的心情,我只在這里呆兩個星期,這件事跟我沒有任何關(guān)系,完全可以不理,為什么這么自找麻煩,因?yàn)槲乙郧坝龅竭^這種特殊病例,有經(jīng)驗(yàn),所以不忍心眼睜睜看著老人家這么痛苦,一個牙痛都把人折磨得翻來覆去,何況這種坐骨神經(jīng)痛,老人是怕麻煩你們,強(qiáng)行忍住的,很難想象老人這些年怎么熬過來的?!?br/>     老人兒子本來不相信這個年輕的主任,但是這樣一說,他有點(diǎn)動搖了,管他什么事,何必他自找麻煩,可能真的人家有辦法,不是說了嘛,人家遇到過這種病例。
    這件事,鬧來鬧去,家里也累,兩口子要上班,孩子要管,現(xiàn)在老人這樣痛苦,鬧一年也沒有解決問題,現(xiàn)在這個年輕醫(yī)生有辦法,為什么不聽聽。
    誰不想把問題解決,開開心心地過日子,整個家庭生活質(zhì)量都被這事拉低了。
    “上次曾教授怎么就沒看出神經(jīng)在兩個部位卡壓?”老人兒子問道。
    楊平說:“這種情況太罕見了,首次手術(shù)的醫(yī)生都很難想到,我們以前碰到的病例也是這樣,腰椎手術(shù)后疼痛還沒緩解,后來再檢查,才查出來。”
    兒媳說:“那第一次手術(shù)花那么多錢白做了?”
    這次語氣好點(diǎn)。
    楊平說:“不是這樣的,就像家里的燈泡不亮了,燈泡沒問題,是開關(guān)和電線壞了,第一次手術(shù)修了開關(guān),現(xiàn)在要把電線也修好,只修一樣沒有用。如果腰椎手術(shù)不做,只做臀部的手術(shù),術(shù)后也不能緩解疼痛,只有兩個手術(shù)都做,才能有效果?!?br/>     “要是下一次手術(shù)還是不行怎么辦,能百分之百保證?”兒媳臉偏向一邊。
    “不能百分之百保證,但是成功概率百分之九十以上。”楊平冷靜地說。
    “我知道,你們醫(yī)生說話會留有余地。”老人兒子對九成把握認(rèn)可,沒醫(yī)生敢說百分之百。
    楊平看他們沉默,說:“我們一起來把老人的痛苦解決,痛苦沒解決,怎么處理這事都是麻煩,老人痛苦,你們跟著痛苦,是不是?”
    老頭兒子看楊平雖然年輕,但是說話老練沉穩(wěn),完全不是普通年輕醫(yī)生的做派
    或許他真有辦法,不然怎么敢主動碰這燙手山芋。
    “我和老頭子商量一下,你能不能等我一下?”老人兒子端起茶,喝了一口。。
    “沒關(guān)系,你們商量清楚,我們等你?!睏钇揭恢闭Z氣平淡,不急不躁。
    “還是那句話,如果不是想解決老人的痛苦,我完全可以不管這事。”楊平補(bǔ)充道。
    兩夫妻出去后,大約十多分鐘左右,老人兒子回來了。
    “我們同意做手術(shù),但是我們請求楊主任您主刀。”
    “當(dāng)然是我主刀?!睏钇秸f。
    “還有這次費(fèi)用--”老人兒子為難地說。
    “先把問題解決再說,其它暫時不談,怎么樣?!睏钇秸f。
    老人兒子沒說什么了。
    “剛才我們態(tài)度不好,還請見諒,這事情把家里人搞得很煩躁?!崩先藘鹤诱f。
    楊平擺擺手:“沒關(guān)系?!?br/>     家屬的工作做通了,立刻安排術(shù)前檢查,除了肺部紋理增粗外,沒有其它的異常,血壓、血糖都正常,身體還不錯。
    手術(shù)就排在第二天早上,楊平叮囑術(shù)前準(zhǔn)備好兩支甲強(qiáng)龍,到時帶到手術(shù)室。
    然后發(fā)微信給蘇宜璇,要她幫忙準(zhǔn)備器械,明天配臺手術(shù),蘇宜璇現(xiàn)在掛職手術(shù)室護(hù)士長。
    回到宿舍,楊平想向田主任匯報今天的工作情況。
    田主任沒有回,跟盤院長一起和衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)吃飯去了。
    “胖子,你那軟中華還有不?”張林問梁胖子。
    胖子很不滿意:“別一口一個胖子,梁主任,叫梁主任,我掛職的是麻醉科主任?!?br/>     “你入戲太深了吧?”小五說。
    “你們懂什么,這叫敬業(yè),兩個星期主任,也是主任。”
    “梁主任,梁主任,麻煩賜一根軟中華。”
    張林伸手。
    胖子拿出一包煙。
    ,

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