在和袁青良來到醫院的路上，袁青良就跟趙鐵柱交代過了，如何開展臨床醫學實踐課。
    按照傳統的教學方法，醫學生們都會跟著經驗豐富的老師一起進行病房里的患者查房。
    在病房里給患者診療的時候，帶隊的老師會隨機的抽某一名學生進行提問，以此考察學生的理論-功底和實踐操作。
    但是基本上在面對某個患者的時候，帶隊的老師都會把這個患者的病歷簡單的給學生們傳閱一下，讓學生們有一個比較具體的認識。
    可是趙鐵柱在教學方面是一個門外漢，他完全憑借著自己的想法和理解，加上曾經自己的爺爺父親，教導過自己的那些方法，對楊旭東等5名醫學生進行了全方面的考察。
    按照邱鑫的安排，他們走進了一個病房，大家圍在了一個中年男患者的病床旁邊。
    邱鑫正想讓護士把那個患者的病歷遞給趙鐵柱，可是趙鐵柱一擺手，不需要。
    “楊旭東，你來說一說這個患者得的是什么?。俊?br/>     楊旭東一聽當時就是一愣，難道不應該是先看病歷的嗎？
    “我們是不是應該先看一看這個患者的病歷呀？”
    “難道你在給一個陌生的病人看病的時候，還需要問這個病人，你有沒有病歷嗎？”
    趙鐵柱神色變得很嚴肅，看著楊旭東，然后目光轉向了其他的4個醫學生。
    “我不知道你們傳統的臨床醫學實踐課是怎么進行的，但是既然是當醫生看病，最重要的是什么？”
    別看趙鐵柱十分的年輕，但是因為之前在回答考題時候的優異表現，讓這些醫學生也是十分的佩服，當趙鐵柱嚴肅的看著他們的時候，讓人覺得是一位德高望重的老教授在考察他們似的。#@$&
    “醫生最重要的就是醫德，醫者仁心，沒有好醫德的醫生，不可能治病救人。”
    “是醫術，醫術是保證能夠讓患者起死回生的基礎。”
    幾個醫學生基本上圍繞著的是醫德和醫術為重點回答，但趙鐵柱都搖了搖頭。
    “你們說的都重要，但不是最重要的，最重要的是對于醫生本身來說是要有信心。信心來源于什么？來源于自己的醫術，像我剛才說的是基礎。是醫德，相信自己就是救死扶傷的，有了這個認識才會信心百倍的給患者治病?！?br/>     “但對于一個陌生的患者，建立自信的途徑是什么？就是要有一個準確的診斷，之后所有的醫療手段全部都是在這個診斷之上衍生發展起來的?！?&(&
    “所以說我們在看病的時候，第一是要有自己自信的診斷。病歷只能作為輔助，如果其他的醫生診斷錯誤，你也延續著這個錯誤的判斷進行治療的話，那么只會是害人害命?！?br/>     邱鑫也在旁邊聽的頻頻點頭。
    “趙鐵柱兄弟呀，你說的簡直太對了。向你的這番見解，我是在從醫20來年才領悟到的，而你才當醫生幾年呢。你們幾個小年輕的，可得好好跟趙鐵柱醫生好好的討教討教，我真的很羨慕你們能夠被他教導?！?br/>     看著一個四五十歲的主任醫師對趙鐵柱如此的推崇，楊旭東等人也是心有所感。
    楊旭東對趙鐵柱說：“我明白你的用意了，那我就現在從最初的進行望聞問切的診斷開始唄。”
    趙鐵柱還沒有說什么呢，邱鑫在旁邊說：“孺子可教。趙鐵柱就是那個意思。”
    于是楊旭東就走到了患者的面前，開始詢問患者的病情。
    但由于楊旭東學習的是西醫系統，和傳統的望聞問切大相徑庭，基本上也學習過如何的切脈判斷脈象，可他的基礎并不牢固，給患者把了半天的脈也沒診斷出來什么，不由得面紅耳赤。
    趙鐵柱在旁邊跟邱鑫說：“邱鑫大哥，其實我早就發現了，很多醫院都有一個弊端，那就是如果沒有現在的抽血化驗以及各種醫療器械如X光CT片等輔助的診療手段，醫生都不會看病了?！?br/>     邱鑫又是大點其頭。
    “可不是嘛。但這已經形成了習慣，像你的那種傳統的望聞問切，基本上已經是失傳了?！?br/>     聽到趙鐵柱和邱鑫之間的對話，楊旭東更是窘迫。
    這個時候趙鐵柱問他了。
    “楊旭東，你覺得這個患者是得的什么病??？”
    楊旭東支支吾吾了半天，愣是沒有回答出來。
    “不用怕，說出你的理解，我聽袁爺爺說過，你是這里面成績最好，最有悟性的?！?br/>     得到了趙鐵柱的鼓勵之后，楊旭東這才說道。
    “我詢問過了患者的病情，查看了他的舌苔，看過了他的眼球，測量過了體溫，也給他把了脈。綜合我剛才進行的這些檢查，證明患者患炎癥的概率很大，應該是腸胃炎之類的。”
    趙鐵柱說道：“我就不用傳統的中醫理論跟你們講了，只用你們平常上課時候常用的那些語言跟你們討論一下這個患者的病情?！?br/>     “患者炎癥的表征是什么？因為不同的炎癥會有不同的病癥，如果假定眼前的這個患者得的是腸胃炎，那么他就應該有發燒惡心甚至嘔吐等等癥狀，但是你剛才量過他的體溫沒有發燒是不是？是不是也沒有惡心嘔吐的現象？”
    楊旭東點了點頭，神態更加的窘迫。
    “那是因為你本身就已經判斷錯誤了?；蛘哒f不是你判斷錯誤了這個患者，而是你判斷的時間不對。
    這個患者得的確實是腸胃炎，但是經過了一段時間的治療之后，已經大為緩解了，以上的這些癥狀自然是已經消失了。你能夠從他的一些遺留的癥狀判斷出他得了腸胃炎，已經說明你的學識非常的扎實，很了不得了。”
    楊旭東頓時臉色由陰轉晴。
    “真的嗎？這個患者真的是得了腸胃炎？”
    “這個我也不清楚，但是剛才我觀察過他，應該百分之捌玖十是腸胃炎吧，邱鑫大哥讓我看一下他的病歷，是不是能夠證明我和楊旭東的判斷是正確的。”
    結果病歷拿過來一看，果真患者得的就是急性腸胃炎。
    楊旭東興高采烈，這可是他只憑著一雙眼睛，一張嘴就斷定出來患者得的是什么病的。沒有去抽血化驗，也沒有用CT機等醫療設備。