導管室外。
    來自京都附屬醫(yī)院的高層醫(yī)生，臉色均是十分緊張。
    “楊主任，要切斷直播信號嗎？”一個主治醫(yī)生急忙跑到了楊峰的身旁。
    “好，先切斷！”
    楊峰點點頭，面色凝重。
    萬一患者出現(xiàn)了任何的問題，還給直播了出去，這對京都附屬第一醫(yī)院的名聲可是不太好啊。
    正當這位華夏的主治醫(yī)生想要返回，通知信息科切斷直播信號源，一旁的沈文光卻出聲了。
    “楊主任，稍等一會兒。”
    此時在沈文光的臉色上，看不出一丁點兒緊張和擔憂。
    “沈主任，這情況不太好啊，不切斷信號源，萬一出了什么事……”楊峰咬了咬牙，神色嚴肅，他雙手背在身后，忍不住地捏緊了拳頭。
    “放心吧，陸晨他能處理好?！鄙蛭墓馊耘f是一副風輕云淡的模樣，“這種室速的消融，在誘發(fā)患者的室速之后，室顫是不可避免的，即便是讓我去做，也沒辦法百分之百地避免這種情況?！?br/>     “那行吧?！?br/>     楊峰見梅奧的主任沈文光都這么說了，都這么能沉住氣。
    他還能說什么？
    只能把剛才那個主治醫(yī)生叫回來，“等一下，先別切斷信號源?！?br/>     想了想，他還給出了一個冠脈堂皇的理由，“讓各位觀眾都看一看搶救，別以為手術都是一帆風順的?！?br/>     主治醫(yī)生都有些懵逼了。
    這楊峰主任前后的轉變，也忒大了吧！
    不過，作為底層的小嘍啰，他只能按照楊峰主任說的去做。
    ……
    直播搶救這畫面，的確把觀眾都驚了。
    不過在短暫的驚訝過后，他們對陸晨的冷靜處理，更為驚嘆。
    大家都知道室速的消融，極有可能誘發(fā)室顫。
    但是室顫的出現(xiàn)，如何去面對，這又是另外一回事兒了。
    陸晨作為術者，他的極度冷靜，毫無保留的展現(xiàn)在眾人面前。
    心肺復蘇、除顫，靜脈給予心臟復蘇藥物。
    大家從一開始的懷疑，到現(xiàn)在的默不吭聲。
    每個人都緊緊盯著手術直播間的畫面，根本就不愿意挪動眼睛。
    ……
    終于，在第三次除顫過后，患者的室顫終于恢復了！
    “恢復竇律了！”肖世康喘了一口粗氣，朝陸晨道：“繼續(xù)手術嗎？”
    陸晨毫不猶豫地點點頭：“繼續(xù)！”
    室顫是無可避免的！
    即便這一次停止手術，誰敢保證下一次手術，不會出現(xiàn)室顫呢？
    如果不做手術，那這個年輕的男性患者，很有可能會持續(xù)在電擊的痛苦下生活！
    這種情況，是任何人都不愿意看到的。
    “好！”肖世康沒有多說什么，他只是怔怔看了眼陸晨，似乎回想起當初陸晨在京都做手術的那個時候。
    當初的陸晨，還是相當?shù)那酀?br/>     如見的他，早已變得處變不驚。
    患者的室顫恢復之后，陸晨立刻開始了室速的標測。
    “雙極標測導管與接觸組織的距離和方向對信號的定性和定量會產(chǎn)生影響，進而影響基于電壓和異常電位基礎上基質標測的結果?！?br/>     陸晨邊說邊道。
    他說的這些，自然是對身旁的肖世康以及直播間的觀眾說的。
    “此外，患者是擴心病，心肌重構中，所以心臟內部有很多的瘢痕，瘢痕內局部電位的延遲程度很大程度上依賴于其解剖位置。”
    這些小技巧，都是課本上或者尋常術者所接觸不到的知識點。
    陸晨此時毫無保留地講解給眾人。
    直播間的眾人，也有不少是識貨的。
    很多人都立刻坐直了身子，更加認真的觀看直播。
    ……
    二十分鐘后，陸晨停下了手中的標測，他轉身看向一旁的肖世康，“標測好了。”
    肖世康微微一愣，標測得真快！
    一般的標測，即便是再順利，至少也要半個小時后。
    陸晨的速度這么快，這完全得益于他對心臟解剖位置以及電生理的熟悉程度。
    這種能力，不僅僅是簡單地增加手術量，就可以提高的。
    而是需要個人對手術的感悟和理解。
    可是，陸晨的神情一點兒都沒有放松。
    因為標測結束，接下來便是更為重要的消融！
    患者是擴張性心肌病。
    擴張性心肌病，心臟會逐漸擴大，以代償心功能不全。
    在醫(yī)學上，這種心臟的擴大，稱之為“心室重構”。
    心肌重構，就代表著心臟肌肉上有很多瘢痕。
    瘢痕區(qū)的存在，極大影響了消融的進度。
    肖世康很想看看梅奧的醫(yī)生，是如何處理瘢痕區(qū)的消融。
    此時，陸晨已經(jīng)準備好了消融導管，他沉聲道：“瘢痕區(qū)室速機制多與瓣環(huán)附近的病變組織及瘢痕組織介導的折返有關！”
    肖世康想了想，詢問道：“那怎么能夠精準消融？”
    消融得不夠仔細，室速可能會復發(fā)。
    消融的范圍太多，很有可能會損傷到心臟肌肉。
    這才是消融最考驗術者的地方，如何把握其中的度，就是手術的成功關鍵所在！
    陸晨將手中的消融導管順著通道，送入患者的心臟，邊笑道：“這是要根據(jù)個體的不同，制定不同的消融方法?！?br/>     “總的來說，我們可以依據(jù)各部位在折返環(huán)中的作用可分為峽部、外環(huán)、內環(huán)、旁觀者，其中峽部可細分為入口、出口與中央峽部區(qū)域。術中通過低電壓區(qū)域判定瘢痕區(qū)及峽部相關區(qū)域，通過拖帶標測以尋找關鍵峽部。”
    “而對于非缺血性心臟病室速，由于發(fā)病機制復雜，經(jīng)常需心內膜和心外膜聯(lián)合消融?！?br/>     這些手術的經(jīng)驗，都不是陸晨憑空想象出來。
    而是經(jīng)過成百上千次的手術經(jīng)驗，從前人的手術病例中，所提取出來的。
    陸晨最大的助力，那就是系統(tǒng)虛擬空間。
    他有無數(shù)次試錯的機會！
    每一次失敗，都是陸晨最寶貴的經(jīng)驗。
    他目前所積累的手術經(jīng)驗，是很多術者一輩子沒法兒領悟的。
    一旁，肖世康聽著陸晨的講解，眼神愈發(fā)的明亮。
    如果說以前的陸晨，只是手術做得厲害一些，但是現(xiàn)在的他，無論是手術操作，還是知識儲備，已經(jīng)完全超越了他的認知范圍。
    手術直播間。
    觀眾也都聽到了陸晨的講解。
    一直看直播的，這可都是對心內科電生理介入手術有所認真和理解的。
    每個人都從陸晨這里吸取了或多說少的經(jīng)驗。
    觀眾直播的人數(shù)多了起來，但是彈幕卻變少了。
    每個人都沉浸在，陸晨這一場如同藝術般的電生理手術當中。
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