“陸晨，這是患者上午做的心臟超聲。”
    江清妍遞過來一張彩色心臟超聲報告單。
    京華二院超聲科的實力很強。
    常年居于全球的前十，和京華二院心內科在全國的地位相當。
    所以超聲科發的報告一般都很準確。
    陸晨看向這張心臟超聲的報告單。
    “左心室收縮功能正常。可見二尖瓣脫垂導致中度二尖瓣反流，左心房輕度擴張。”
    單從心臟超聲的結果來看，已經否定了先心病。
    陸晨又陷入了沉思。
    心肌炎、血管炎、風濕免疫性疾病……
    這些好像都不太對！
    那究竟會是什么呢？
    大概過了十分鐘，孫果果回到了辦公室。
    “家屬同意介入治療，我和江師妹把病人送下去了。你們其他人干完活以后，就回寢室休息吧。”
    “好。”眾人紛紛附和。
    孫果果說完之后，便和江清妍一起將病床推到四樓CCU。
    ……
    而此時陸晨，對于這個病例，仍舊沒有任何思路。
    他突然意識到，這個年輕患者的疾病，他以前可能從來都沒遇到過。
    這大概率是一個罕見疾病！
    本科內科書中肯定沒有記載。
    因此，就憑著他目前的知識積累來看，可能根本無法診斷出這個病例。
    陸晨陷入沉思。
    現在，唯一能夠讓他有所突破的。
    那便是自己之前抽中的那本“文獻閱讀”技能書。
    或許憑借著技能書所賦予的超高領悟能力，他能夠從文獻立庫中，找到一些線索和思路。
    陸晨很快將危急值報告的病程記錄寫完，然后把上午的其他事情收尾。
    “柯玥，等會兒你跟師姐說一聲，我先回寢室了。”
    “啊？好的。”柯玥有些詫異地點點頭。
    平時陸晨都是最后一個離開科室，今天怎么這么早就走了？
    ……
    快速回到寢室。
    打開電腦。
    陸晨便進入了醫學論文查閱網站。
    “年輕患者的心臟疾病、肌腱黃色瘤、二尖瓣脫垂、間歇性跛行……”
    將患者所有的信息整合在一起。
    依次分為癥狀、體征、輔助檢查的信息。
    陸晨開始查找相關論文。
    查論文，也是一個技術活。
    搜索范圍大，目標分散，工作量大。
    搜索范圍小，很有可能錯漏了很多疾病。
    陸晨先從年輕冠心病的疾病分類開始查找。
    然后再加上限定條件，比如肌腱黃色瘤、間歇性跛行等等。
    查了一圈華夏論文文獻庫。
    一無所獲！
    華夏的罕見病相關的病例報道很少。
    即便是有，也多半是電生理和冠脈介入的，十分功利化。
    陸晨只能將自己的搜查目標擴大到外文文獻庫。
    這樣一來，工作量增加了幾倍不止。
    這還是在有“文獻閱讀”技能書的情況下。
    如果沒有技能書，單單去翻譯單詞，都要花費大半天的時間。
    ……
    “哎，陸晨，在忙啥呢？”
    室友王子豪突然把頭湊了過來。
    “查一些文獻。”陸晨笑了笑。
    “我看你這都是英文的文獻，這么厲害。”王子豪詫異道。
    這些可都是醫學專業英語的，并不是四六級那樣的常規英語。
    “我就瀏覽一些文獻的摘要，內容不多。”陸晨笑道，“難度不是很高，你上你也行。”
    王子豪撇了撇嘴，他可不聽陸晨忽悠。
    他上，他可不行。
    “陸晨，這周末咱們寢室來一次集體活動啊，一起去？”王子豪笑了笑道。
    “好啊，什么活動？”陸晨抬頭看了眼王子豪。
    “真人CS。”王子豪笑道，“這附近有一家真人CS館，我和老板很熟，給了我幾張優惠券，咱們可以去玩一天，那里吃的玩的都有。”
    “可以啊。”陸晨點了點頭。
    這種集體活動還是參加一下比較好，避免不合群。
    畢竟陸晨還要在寢室生活三年。
    “那就這么說定了，下周六，真人CS。”王子豪笑了笑，“陸晨，你有其他朋友，也可以一起來玩，我這優惠券多著呢。”
    王子豪就是京華本地人。
    本科也是在京華醫科大學讀的，他對著附近的吃喝玩樂比較熟悉。
    “好。”陸晨點點頭。
    他想了想，或許可以叫上周偉，對于一個深度的游戲迷來說，這真人CS的誘惑力肯定不小。
    ……
    和王子豪聊了幾句以后，陸晨便繼續埋頭查閱文獻資料。
    “年輕的心臟病……大概就是先心病、心肌病、心肌炎、血管炎等等。”
    “間歇性跛行……閉塞性血管炎。”
    ……
    查閱了上百篇casereport，依舊沒有找到任何與這個女孩相關的疾病。
    下午一點五十分。
    離上班還有十分鐘的時間。
    三個室友全都陸陸續續爬起了床。
    陸晨站起身，伸了個懶腰，正準備關上電腦。
    突然。
    他瞥見界面的最下方，有一篇關于年輕女孩的黃色瘤病例。
    鬼使神差地，陸晨點了進去。
    這是一個15歲的女孩。
    該患兒的黃色瘤同樣是由沿肌腱分布。
    論文中這樣介紹道：
    “無痛性的黃色瘤，考慮先天性黃色瘤(純合子家族性高膽固醇血癥)。患者同時有間歇性跛行的癥狀，考慮脂質沉積引起下肢動脈粥樣硬化閉塞。”
    陸晨神色一愣，隨即露出狂喜。
    文中提及到，家族性高膽固醇血癥，其可能的臨床表現中，就有無痛性的黃色瘤以及角膜邊緣見白色環。
    這個患者同樣是有間歇性跛行的癥狀！
    唯一有所區別的就是，這個論文中的患者，并沒有任何心臟疾病。
    不過其中提及到，家族性高膽固醇血癥所致的脂質沉積，可能引起全身動脈粥樣硬化閉塞。
    如果累積下肢血管，那就是間歇性跛行。
    累積心臟血管，那就可能會出現心梗。
    累積腦部血管，就會出現腦梗！
    至于為什么會出現二尖瓣脫垂，那就是心梗導致的二尖瓣腱索斷裂，或者**肌功能障礙！
    看到這里，陸晨茅塞頓開！
    這全部都是，高血脂惹的禍啊！
    “陸晨，上班快遲到了，你不走啊？”
    王子豪出門前朝陸晨喊了一聲。
    “你先走吧，我馬上出門。”陸晨頭都沒抬的回復道。
    他要抓緊時間，將這篇文章下載到手機中。
    而此時，系統面板也彈出了提示。
    “恭喜，系統升級完成度上漲，目前進度2%。”