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第631章 聽(tīng)陸醫(yī)生的!

    對(duì)于這個(gè)結(jié)果,陸晨沒(méi)有絲毫意外。
    室上速,用胺碘酮復(fù)律,有很大的成功率。
    而這個(gè)患者對(duì)胺碘酮的敏感性不錯(cuò),用藥不到半個(gè)小時(shí),室上速就已經(jīng)轉(zhuǎn)為竇性心律。
    顏淑明有些詫異地看著陸晨。
    她原以為這是陸晨的一次失誤,沒(méi)想到原來(lái)是他們幾個(gè)錯(cuò)了!
    從診斷到治療,全都錯(cuò)了!
    這個(gè)新來(lái)的年輕博士,好像還真有兩把刷子。
    顏淑明偷偷看了陸晨一眼,隨即低下頭。
    醫(yī)生辦公室中。
    眾人雖然已經(jīng)知道了陸晨的“室上速”診斷,但是聽(tīng)到顏淑明的這句話,心中仍舊是一震。
    “師兄,你真厲害!”紀(jì)瑩瑩笑了笑,“你可要多教教我心電圖啊,我可是這方面的小白。”
    其他兩個(gè)學(xué)生同樣附和了一句。
    大家能看到不同醫(yī)生的不同治療效果。
    這個(gè)患者,之前一直都是在于濱的床上。
    都住了快一個(gè)星期,可從來(lái)沒(méi)有人懷疑過(guò)“室速”的診斷呢!
    陸晨來(lái)的第一天,一下子就診斷出來(lái)啦!
    于濱站在一旁,臉色頗為尷尬。
    這對(duì)比……好像有點(diǎn)兒太明顯了啊!
    “走,去看看患者。”陸晨站起身。
    三個(gè)學(xué)生,還有于濱都跟在他的身后。
    ……
    病房中。
    患者躺在病床上,臉上洋溢著激動(dòng)的笑容。
    “我好了?”
    “我真的好了嗎?”
    “我真的好了!”
    患者看著床旁的心電監(jiān)護(hù)儀,心率從之前的160次/分,已經(jīng)變成了85次/分。
    “老婆,你的心率真的下來(lái)了!”患者家屬的表情同樣十分激動(dòng),“你不用被電了!”
    看著陸晨一行人走進(jìn)來(lái),男人立刻走上前,抓住陸晨的手,“醫(yī)生,謝謝,真是太謝謝你了!”
    陸晨受不了患者熱情,連忙道:“讓我先看看病人。”
    “嗯嗯。”男人立刻點(diǎn)了點(diǎn)頭,側(cè)身讓陸晨過(guò)去。
    陸晨一邊走上前,一邊朝紀(jì)瑩瑩道:“復(fù)查心電圖。”
    “好的。”
    陸晨來(lái)到病床旁,給患者進(jìn)行了仔細(xì)的體格檢查。
    “有什么不舒服的地方嗎?”
    “沒(méi)有。”患者笑著搖搖頭,“完全沒(méi)有心慌、胸悶了,我現(xiàn)在就和正常人一樣啊!”
    看著患者臉上的笑容,陸晨心中也松了口氣。
    “這個(gè)藥再用一會(huì)兒,等會(huì)兒就可以撤了。”陸晨對(duì)一旁的顏淑明道。
    “好的,我知道啦。”
    顏淑明點(diǎn)點(diǎn)頭,她現(xiàn)在根本就不會(huì)去質(zhì)疑陸晨。
    可是患者和家屬聽(tīng)到這話,一下子就急了。
    “陸醫(yī)生,你看這藥……還剩下這么多,要不打完吧?”男人指著“胺碘酮的輸液泵”,小聲詢問(wèn)道,“而且我老婆剛好一點(diǎn)兒,藥用久點(diǎn)兒,鞏固一下吧?”
    陸晨搖搖頭,“沒(méi)必要,你放心,還用的時(shí)候我們不會(huì)撤,不需要持續(xù)用的時(shí)候,我們也要盡快撤藥!”
    “這個(gè)……”
    男人撓了撓頭,看了眼病床上的患者。
    患者卻是笑了笑,“就聽(tīng)醫(yī)生的,該撤藥的時(shí)候就撤掉吧。”
    “好吧。”男人點(diǎn)點(diǎn)頭,朝陸晨道,“麻煩陸醫(yī)生了。”
    “我們應(yīng)該做的。”陸晨笑道,“既然現(xiàn)在病情穩(wěn)定,那我也和你們溝通一下,接下來(lái)的治療計(jì)劃。”
    “啊?”男人愣了愣,“還要用什么藥嗎?”
    陸晨笑著搖頭,“不是用藥,而是做手術(shù)。”
    “手術(shù)?”患者和家屬對(duì)視了一眼。
    陸晨可以看到他們眼中的懷疑。
    本來(lái),于濱讓他們做ICD手術(shù),他們就是拒絕的,所以才一直拖著沒(méi)做。
    陸晨繼續(xù)道:“其實(shí)室上速這個(gè)病,是我們心內(nèi)科為數(shù)不多,可以完全治愈的疾病。”
    心內(nèi)科的病種有很多,比如冠心病、高血壓、心力衰竭、部分心律失常等等。
    這些病,幾乎都是慢性病。
    只要是患病,就走不了回頭路,以目前的醫(yī)療技術(shù),是無(wú)法治愈的,只能改善癥狀,延長(zhǎng)生存期。
    室上速這種心律失常,卻是一個(gè)可以通過(guò)射頻消融,達(dá)到治愈的疾病,而且成功率很高。
    “可是,之前那個(gè)醫(yī)生和你說(shuō)得不太一樣啊。”男人疑惑道,“他說(shuō)要裝什么BCD,你現(xiàn)在又說(shuō)要做射頻消融……”
    如果不是陸晨用藥將患者的心律轉(zhuǎn)復(fù),男人現(xiàn)在可能又要鬧起來(lái)了。
    不過(guò)盡管如此,他臉色還是有些不太好看。
    陸晨沒(méi)有在意,耐心解釋道:“因?yàn)橹皯岩墒鞘宜伲孕枰惭bICD,但是現(xiàn)在看來(lái),患者不是室速,而是室上速……”
    陸晨并詳細(xì)講解了VT和SVT發(fā)病原理以及治療策略的不同。
    男人將信將疑,但還是很期待不需要放置昂貴的ICD的這一結(jié)果。
    “為什么你們之前會(huì)診斷錯(cuò)啊?”男人道。
    陸晨卻是笑了笑,“這兩種心律失常很難鑒別,很多時(shí)候需要靠做電生理手術(shù)才能鑒別。”
    “我第一眼看患者的心電圖,也覺(jué)得是室速呢……如果不是患者之前做了這么多的檢查,如果不是有于醫(yī)生的幫助,我想要診斷出室上速,那也是很困難的。”
    于濱聽(tīng)到陸晨的話,頗為感激的看了他一眼。
    無(wú)論如何,這個(gè)患者,是他的失誤!
    現(xiàn)在經(jīng)過(guò)陸晨的溝通,男人果然沒(méi)有繼續(xù)在這個(gè)問(wèn)題上糾結(jié)了。
    “陸醫(yī)生,做完你說(shuō)的這個(gè)手術(shù)以后,我老婆的病就不會(huì)再發(fā)了?”男人突然又出聲詢問(wèn)道。
    “有一定復(fù)發(fā)的幾率。”陸晨道,“不能保證完全成功,有極少數(shù)的患者,術(shù)后可能會(huì)復(fù)發(fā)室上速,需要二次手術(shù)。”
    “這……”男人不禁皺了皺眉頭。
    病床上的家屬同樣也很猶豫。
    手術(shù)費(fèi)用不菲,而且不能保證百分之百治愈,有復(fù)發(fā)的可能。
    但是不做這個(gè)手術(shù),接下來(lái)室上速可能會(huì)頻繁發(fā)作。
    “我把手術(shù)和保守的利弊講給你們聽(tīng),選擇權(quán)在你們手上。”陸晨道。
    患者和家屬的神情極為猶豫。
    他們沒(méi)醫(yī)學(xué)背景,家里中也沒(méi)有人學(xué)醫(yī),從網(wǎng)絡(luò)上獲取到的信息魚(yú)龍混雜,不太準(zhǔn)確。
    這時(shí)候,病床上的患者突然道:“陸醫(yī)生,你就給我一個(gè)建議吧,保守還是手術(shù),你說(shuō)哪一種,我就選擇哪一種!”
    陸晨微微一怔。
    其實(shí),他習(xí)慣于將所有治療方法的利弊講給患者,然后將選擇權(quán)交給他們。
    他頓了頓,沉聲道:“如果有條件,能承擔(dān)手術(shù)的費(fèi)用,我還是建議做個(gè)消融手術(shù)。”
    “如果不做,下次室上速發(fā)作,每次來(lái)醫(yī)院,這筆醫(yī)療費(fèi)也不少吧!”
    患者和家屬之所以猶豫,多半還是因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用的問(wèn)題。
    可是聽(tīng)陸晨這么說(shuō),好像也有道理。
    每次發(fā)病來(lái)醫(yī)院,醫(yī)療費(fèi)累積起來(lái)也不少啊!
    “那就聽(tīng)陸醫(yī)生的!”患者咬咬牙,“我就把這個(gè)消融手術(shù)做了!”

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