在陸晨沒有拿到執(zhí)業(yè)醫(yī)師證之前，他是不能獨(dú)自下醫(yī)囑的。
只能在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)之下，開具醫(yī)囑。
孫果果已經(jīng)將這個(gè)病人該用的藥物，以及需要做的輔助檢查，全部告知了陸晨。
董浩親自給陸晨演示了一遍如何開醫(yī)囑，包括輔助檢查、入院常規(guī)護(hù)理、靜脈藥物、口服藥物等。
“師弟，我們一般用孫果果師姐的號(hào)下醫(yī)囑。”董浩道，“師姐的醫(yī)囑里面有模板，我們點(diǎn)擊模板里面的套餐醫(yī)囑就行，除非一些特殊的醫(yī)囑，需要我們親自輸入，比如一些需要做皮試的消炎藥。”
“好。”陸晨點(diǎn)了點(diǎn)頭，這醫(yī)囑系統(tǒng)很智能，大部分藥物和化驗(yàn)、檢查都做成了模板，醫(yī)生只要勾選便行了。
“我們拿你剛剛收的這個(gè)病人為例，果果姐姐讓做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲，還有血常規(guī)、生化、心肌酶譜等。”
董浩很有耐心地把每一步都告訴了陸晨。
……
陸晨很快便下完了所有的醫(yī)囑，正準(zhǔn)備讓董浩審核。
醫(yī)生辦公室外就響了一個(gè)護(hù)士的怒吼聲。
“12床的醫(yī)囑是誰開的？！”
“12床的醫(yī)囑是誰開的？！”
“12床的醫(yī)囑是誰開的？！”
重要的事情被講了三遍！
緊接著，柳眉的腦袋就探進(jìn)了辦公司。
“說了你們本科醫(yī)生就別讓實(shí)習(xí)生自己開醫(yī)囑的！”
“不僅是浪費(fèi)你們的時(shí)間，也浪費(fèi)我們審核的時(shí)間！”
“12床誰開的醫(yī)囑，醫(yī)囑開錯(cuò)了！”
“柳姐，是我……”陸晨尷尬地摸了摸鼻子。
“啊？你？”柳眉看到了陸晨，隨即收起了自己嚴(yán)肅的表情，笑了笑，“小陸醫(yī)生今天剛?cè)肟疲ィ粫?huì)開醫(yī)囑，這是正常的事，多看多學(xué)就會(huì)了。”
科室里的“老人們”看著一臉笑意的柳眉，像是見了鬼一樣。
平時(shí)的柳眉如果發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)生、規(guī)培生開錯(cuò)了醫(yī)囑，那可就是一陣劈頭蓋臉的“罵”，哪怕你是新來的。
可是今天她碰到了陸晨，怎么突然變得溫柔了？
真是奇也怪也！
“小董，趕緊多教教啊，別愣在那里啊。”柳眉轉(zhuǎn)頭對(duì)一旁的董浩道。
“啊？噢……”董浩點(diǎn)了點(diǎn)頭，立刻把陸晨開具的醫(yī)囑審核了一遍，挑出了錯(cuò)誤的部分。
無論是寫病歷，或是下醫(yī)囑，都是機(jī)械、重復(fù)的活動(dòng)，沒有太大的含金量。
陸晨還不太熟悉京華二院的醫(yī)囑系統(tǒng)，有些錯(cuò)誤很難避免。
“師姐，這個(gè)病人的診斷目前考慮什么啊？”
陸晨下完醫(yī)囑，便開始完成病歷，書寫首次病程記錄。
首次病程記錄中需要錄入初步診斷。
“你就寫心律失常原因待查吧。”孫果果道。
“好的。”陸晨點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“我上午看你分析林主任的心電圖挺好的，那你覺得剛剛收的十二床病人，結(jié)合癥狀和心電圖，你初步考慮是什么診斷？”孫果果道。
拿到剛剛?cè)朐旱男碾妶D，陸晨又仔細(xì)查閱了一遍。
“這ST段下斜式壓低，似乎在哪里見過。”陸晨皺眉，“但是一時(shí)間又想不起來。”
陸晨敢肯定，他一定遇到過類似的病人，只不過這種心電圖不常見，見過以后便忘記了。
“那你可得好好看看。”孫果果笑了笑，“這個(gè)病人的心電圖很典型！我就先不告訴你心電圖的結(jié)論，你自己回去好好想一想，明天告訴我結(jié)果。”
“行。”陸晨點(diǎn)點(diǎn)頭，看來回去得多翻一翻心電圖的書。
……
當(dāng)陸晨寫完首次病程記錄，已經(jīng)到了中午十一點(diǎn)半。
下班了，到了午飯時(shí)間。
京華二院一共有三個(gè)食堂，兩個(gè)教職工食堂，一個(gè)患者食堂。
來到職工食堂。
周偉已經(jīng)替陸晨占好了位置。
“晨兒，這食堂的飯菜是真貴啊！完全就是搶錢啊！”
“我就打了兩個(gè)葷菜，兩個(gè)素菜，就要25塊。醫(yī)院一個(gè)月就發(fā)600塊錢，吃不起啊！”
陸晨照樣打了兩葷、兩素，刷了25塊錢。
“因?yàn)檫@食堂本來就不是給我們吃的啊，是給教職工準(zhǔn)備的。”陸晨笑了笑，“他們每個(gè)月都餐補(bǔ)，不用在這里，也沒別的地方可用的。”
“哎，看來這以后得去外面吃了。”周偉搖了搖頭道，“得虧我這個(gè)月賺了外快，要不還真吃不起。”
“啊？你還做兼職賺外快？”陸晨詫異道。
醫(yī)學(xué)生做兼職，還真是沒多少。
“對(duì)啊。”周偉笑了笑，“我知道一個(gè)賺錢的活兒，上個(gè)月掙了八百塊！”
“你還真有時(shí)間啊，不會(huì)是什么家教吧？”陸晨皺眉道。
“不是啊。”周偉詫異道，“我上午邀請(qǐng)你進(jìn)了一個(gè)群吧，就是那里啊，你不知道嗎？”
“微信群？”陸晨露出了疑惑地神色，“那個(gè)不是學(xué)習(xí)指導(dǎo)群嗎？”
“嘿嘿。”周偉猥瑣地笑了一聲，“表面上是學(xué)習(xí)指導(dǎo)群，但是你看群里只有人發(fā)某某科求指導(dǎo)，卻沒人回應(yīng)。”
“對(duì)啊。我剛才還感覺到奇怪。”
“因?yàn)檫@是買賣夜班的微信群！心內(nèi)科求指導(dǎo)，就是心內(nèi)科有夜班，想賣掉！”
“買賣夜班？”
陸晨一臉驚訝。
周偉點(diǎn)了點(diǎn)頭，“你應(yīng)該知道，我們今后每個(gè)月都會(huì)被醫(yī)院安排夜班。”
“嗯。”
陸晨也是昨天從室友那里得知，醫(yī)院會(huì)給所有研究生、規(guī)培生安排夜班，每月次數(shù)不定，大概在4-6個(gè)不等。
輪轉(zhuǎn)到哪個(gè)科室，就安排哪個(gè)科室的夜班。
“有些同學(xué)臨時(shí)有事，或者研三的師兄、師姐忙于論文寫作，就會(huì)把夜班賣出去。”
“而那些缺錢，想要賺錢的同學(xué)，就會(huì)把夜班買過來。”
陸晨皺眉道：“醫(yī)院不管嗎？”
“哎，因?yàn)獒t(yī)院管不了啊。”周偉道，“夜班都是由兩個(gè)人，一個(gè)是上級(jí)醫(yī)師，一個(gè)是研究生、規(guī)培生，上級(jí)醫(yī)師都會(huì)在科室鎮(zhèn)場子，我們研究生、規(guī)培生的作用就是寫病程、做檢查、下醫(yī)囑，換成是任何人，都是可以干這個(gè)事情的。我們值夜班，就是執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指令，機(jī)械的去完成而已，沒有太大的含金量！”
醫(yī)院不會(huì)讓研究生、規(guī)培生單獨(dú)上夜班，每個(gè)夜班都會(huì)有上級(jí)醫(yī)生在。
“你不是才剛?cè)肟茊幔烤湍苜I夜班？”陸晨看向一臉笑意的周偉。
“能啊！”周偉笑了笑，“只能你會(huì)寫病程，你會(huì)下醫(yī)囑，你就能買夜班！”