“坐吧!”郭湘指了指面前的椅子,站著等會(huì)不注意就會(huì)把體溫計(jì)掉出來。
過了五分鐘郭湘伸手,“可以了!”
女孩把溫度計(jì)拿出來,看了看,38度8,有發(fā)燒?
有皮疹又發(fā)燒,這還真是腦膜炎的癥狀。
“還有什么不舒服嗎?”郭湘皺起眉頭。
“嗯……,頭有點(diǎn)痛。”女孩說道。
郭湘眉頭皺得更緊了,又多了一項(xiàng)符合的癥狀。
女孩有點(diǎn)害怕,緊張地問道:“醫(yī)生,我也得腦膜炎了嗎?”
“還不能確定。”郭湘搖頭,拿起一支筆,“看著我的筆!”
郭湘把筆抬高,女孩抬頭往上看筆,郭湘把筆又放低,女孩低下頭看。
郭湘又把筆往左,女孩一扭脖子,“呀”叫了一聲。
“怎么啦?”郭湘急忙問。
“有點(diǎn)痛!”女孩下意識(shí)地摸了摸脖子。
“再看這邊!”郭湘又把筆往右,女孩把頭往右轉(zhuǎn),又說痛。
郭湘看著她,上下動(dòng)沒事兒,只有左右動(dòng)會(huì)痛,這么奇怪?
腦膜炎是有頸強(qiáng)直的癥狀,可是不可能只是左右,上下又沒問題?
“醫(yī)生,我是不是真的感染了?”女孩急了,都快哭出來了。
郭湘搖頭,“還要做進(jìn)一步的檢查。”
拿起病歷寫起來,突然女孩驚叫一聲,看著手上,又摸了摸眼角,“我怎么流血了?”
郭湘急忙看過去,女孩眼角有點(diǎn)桔紅色的淚液,連忙說道:“這不是血,你吃了利福平這是副作用,眼淚、汗液等都可能會(huì)桔紅色,張開嘴我看看,牙齦也可能會(huì)出血。”
女孩張開嘴,血一下比女孩子嘴里流了下來。
郭湘大吃一驚,就是利福平造成的牙齦出血最多牙齒上粘一點(diǎn),怎么可能這么多,這流出來幾碼有幾十豪升了。
郭湘急忙拿邊上的消毒紗布給女孩擦血,在門口叫了一句,“徐唯!”
“怎么了?”隔壁的徐唯走出診室。
“快,去給我推一個(gè)移床過來!”
“好!”徐唯跑出去,很快推了一個(gè)移床過來,郭湘把女孩扶上床躺下。
“怎么了?”徐唯問。
郭湘讓女孩的嘴打開,讓徐唯看了看,徐唯吃了一驚,“這是吐血了?”
“有可能是消化道出血!”郭湘推著移床,“先去做個(gè)胃境。”
“什么情況?”徐唯邊推移床一邊問郭湘。
“說是同學(xué)得了腦膜炎,她怕傳染了,偷吃了利福平。有紅疹,也發(fā)燒了。”郭湘簡要說了一下。
“利福平?那也不可能出這么多血。”徐唯說道。
“所以有問題,有內(nèi)出血,我們要找到出血點(diǎn)。”郭湘說道。
到了消化科,這里有胃鏡,可以檢查。
郭湘拿來內(nèi)窺鏡,給女孩用了一點(diǎn)麻藥,等會(huì)兒不會(huì)那么難受。
內(nèi)窺鏡是長長的一條管子,頂端有一個(gè)小的攝像頭,管子伸進(jìn)胃里,攝像頭就可以拍下胃內(nèi),通過連接的顯示器可以看到里面的情況。
管子慢慢進(jìn)入女孩的食管,然后進(jìn)入胃里。
郭湘轉(zhuǎn)動(dòng)內(nèi)窺鏡,可是沒有看到,并沒有哪里出血。
“也許是腸道出血?”徐唯問。
“內(nèi)窺鏡不夠長。”郭湘搖頭。
“那用腸鏡?”徐唯問。
郭湘還是搖頭,“腸鏡可能也看不到小腸。”
腸鏡一般是從肛門入,首先病人要空腹,然后要吃泄鹽把腸道內(nèi)的糞便和食物殘?jiān)啃沟舨判小?br/>
現(xiàn)在來不及,而且腸鏡一般是看大腸,萬一是小腸出血,也不容易看到。
現(xiàn)在還沒有胃鏡膠囊,如果有胃鏡膠囊就方便了,吞下去,膠囊里的攝像頭可以很好地拍下胃腸道內(nèi)的情況,對(duì)小腸的檢查是最好的方法。
可是現(xiàn)在還沒有。
用B超和CT都是看不清腸道內(nèi)出血的,只有用小腸鏡。
不過小腸鏡比胃鏡還痛苦,是從嘴里和肛門同時(shí)放入內(nèi)窺鏡,然后兩鏡對(duì)接,可是一樣做先清理腸胃才行。
郭湘干脆開了透視往女孩的腸道里看去,腸道有好幾米,郭湘看得很吃力,因?yàn)橐稽c(diǎn)點(diǎn)細(xì)看,有可能出血點(diǎn)很小。
“郭院長?”徐唯叫了一聲,他自然不知道郭湘開透視在看,還想她怎么突然發(fā)呆了?
郭湘直起身體閉了閉眼,眼睛有點(diǎn)痛,“我沒事兒。”
好像也沒有看到出血點(diǎn),這是怎么回事兒?
“先做個(gè)脊髓穿刺吧,如果腦部感染,能看出來。”郭湘說道。
把女孩推到手術(shù)室,給她打了麻藥,后背涂上碘伏消毒,“手抱膝蓋,頭窩進(jìn)去。”郭湘說道。
女孩很乖地聽話,郭湘拿來脊髓針,從女孩的后脊處扎進(jìn)去。
“疼!”女孩叫了一聲,咬住嘴唇。
“放輕松,很快就好了。”郭湘說了一句。
之后拿去化驗(yàn),“我給她抽一點(diǎn)血。”徐唯說道。
在等結(jié)果的時(shí)候,郭湘一直在思考,是什么原因讓女孩的脖子疼?
如果從教材上列出造成脖子疼的病因,可以列出兩大張。
可是又有這些癥狀的,一時(shí)想不起會(huì)是什么病。
化驗(yàn)結(jié)果加急的,結(jié)果出來,并沒有得腦膜炎。
可是女孩這情況不正常,必須住院。
“你的家長呢,叫過來,你的情況很復(fù)雜,而且還很危險(xiǎn),必須住院檢查。”郭湘說道。
女孩躺在床上,眼圈一下紅了,“我沒有家人。”
“啊?”郭湘驚訝地看她,穿著校服呢,還是學(xué)生吧,怎么會(huì)沒有家人?那誰供她讀的書?
“我父母早就不在了,我跟著一個(gè)遠(yuǎn)房嬸嬸生活,去年她也不在了,我也快成年了,就沒去福利院,靠社區(qū)的一點(diǎn)救濟(jì)生活。”
郭湘嘆口氣,居然是這樣?
可是女孩這情況不可能放她走,出去沒多久可能就大出血昏死過去。
“那你先住下,我申請(qǐng)給你減免費(fèi)用。”郭湘說道。
“謝謝醫(yī)生!”女孩含淚說道。
郭湘把女孩送進(jìn)病房,連接上各項(xiàng)儀器,徐唯這里也走了過來,拿著血液化驗(yàn)單,“似乎沒什么問題。”
郭湘皺頭鎖得緊緊的,這可不好辦了。
“不過你別擔(dān)心,我們一定會(huì)找到原因的。至少現(xiàn)在知道你沒得腦膜炎,是好消息不是嗎?”郭湘對(duì)女孩笑笑。
“謝謝醫(yī)生,如果沒事我可以回去上學(xué)嗎?我高二了,現(xiàn)在學(xué)習(xí)緊張……”女孩說著話,邊上的儀器突然嗶嗶叫了起來。
郭湘連忙朝女孩看過去,她一動(dòng)不動(dòng),眼睛卻沒有閉上,就是睜著眼一動(dòng)不動(dòng)。
“孩子、孩子!”郭湘拍拍女孩的臉,她就像休克了一樣,但眼睛是睜著的,郭湘連忙拿了小手電照女孩的眼睛,看她的瞳孔反應(yīng),完全沒有反應(yīng),一點(diǎn)感知都沒有。
“這是失神了?”徐唯大驚,儀器還在嗶嗶叫個(gè)不停。