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第五章 跳梁小丑

    年輕的手術(shù)團(tuán)隊(duì)并沒(méi)有因?yàn)榫o急發(fā)生的手術(shù)而有絲毫的慌亂,他們?cè)谟袟l不紊的準(zhǔn)備著手術(shù)。專業(yè)的團(tuán)隊(duì)隨時(shí)都會(huì)準(zhǔn)備著面對(duì)風(fēng)險(xiǎn),所以此刻即使沒(méi)有通過(guò)術(shù)前的研究,他們依然顯得信心十足?! ≡诓∪诉M(jìn)入手術(shù)室的那一刻,這個(gè)年輕的團(tuán)隊(duì)就已經(jīng)準(zhǔn)備好了戰(zhàn)斗,當(dāng)主刀醫(yī)生李杰穿好衣服走進(jìn)手術(shù)臺(tái)的時(shí)候,一切都已經(jīng)準(zhǔn)備好了。  無(wú)影燈下病人瘦弱的身體上鋪著大大小小的方巾,只有心臟部位露出一小塊來(lái)?! ∑餍底o(hù)士王利準(zhǔn)確的遞過(guò)來(lái)手術(shù)刀,李杰毫不猶豫的破開(kāi)胸膛,身為助手的于若然則快速將流出的血液抹去。  李杰的手術(shù)每一步都如經(jīng)過(guò)精確計(jì)算一般,準(zhǔn)確而快速,他似乎天生為手術(shù)而生的機(jī)器一般。在手術(shù)臺(tái)上只有綠袍在身,手術(shù)刀在手,他似乎就可以在手術(shù)臺(tái)上無(wú)所不能?! ∮谌羧坏谝淮紊鲜中g(shù)臺(tái)做大手術(shù),然而一下子被提到這樣大手術(shù)的助手。她自己都覺(jué)得似乎在做夢(mèng)一般。  然而這是真實(shí)的,她追求與李杰站在同一個(gè)手術(shù)臺(tái)的夢(mèng)想此刻實(shí)現(xiàn)了。  李杰的破格提拔其實(shí)是在冒險(xiǎn),于若然沒(méi)有做這樣大手術(shù)水平。出于對(duì)病人的考慮似乎并不應(yīng)該用于若然?! 〉抢罱茏约盒睦镆彩怯袛?shù)的,其中一部分原因是袁州對(duì)他的誹謗,逼他不得不啟用于若然,使者這個(gè)手術(shù)助手這個(gè)環(huán)節(jié)雖弱一點(diǎn),卻并不能影響手術(shù)的成敗?! ∫?yàn)槭中g(shù)完全在他李杰的掌控之下,這個(gè)別人看起來(lái)幾乎不可能完成的困難手術(shù),在他這里不過(guò)是一個(gè)小麻煩而已,他作為主刀只要多照顧她一下,就可以了?! 《疫@個(gè)手術(shù)是一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的艱苦過(guò)程,其難度不在于手術(shù)的時(shí)間長(zhǎng)短,而在于手術(shù)操作的精細(xì),一個(gè)女性助手在耐心與精細(xì)方面的幫助也是不小的。  25℃低溫的麻醉,讓病人睡的很熟,同時(shí)低溫也讓他的身體技能降到了最低的程度。病人同時(shí)還需要進(jìn)行體外循環(huán),這個(gè)手術(shù)需要在心臟做諸多復(fù)雜的操作,所以必須需要將心臟完全切開(kāi)?! ◇w外循環(huán)就是應(yīng)用人工管道將人體大血管與人工心肺機(jī)連接,從靜脈系統(tǒng)引出靜脈血,并在體外氧合,再經(jīng)血泵將氧合血輸回動(dòng)脈系統(tǒng)的全過(guò)程?! ∵@個(gè)過(guò)程需要竟人工管道與血管相連,這個(gè)工作不是很簡(jiǎn)單,需要足夠的耐心以及細(xì)致的操作,平時(shí)這個(gè)都是由有經(jīng)驗(yàn)的主刀醫(yī)生來(lái)做,但是李杰看起來(lái)卻絲毫沒(méi)有動(dòng)手的意思,他將胸腔打開(kāi)以后對(duì)于若然說(shuō)道:“你來(lái)做體外循環(huán)插管?!薄 ∈中g(shù)臺(tái)上主刀就是權(quán)威,他的話就是無(wú)條件的執(zhí)行,于若然雖然驚訝李杰的決定,但是也沒(méi)有反駁,接過(guò)護(hù)士遞過(guò)來(lái)的器械,開(kāi)始做體外循環(huán)的一步步過(guò)程?! ∏混o脈套帶、動(dòng)脈插管、腔靜脈插管……  李杰一直在密切的監(jiān)視著于若然的操作,時(shí)刻準(zhǔn)備著在她發(fā)生錯(cuò)誤時(shí)能夠即使的補(bǔ)救。于若然似乎知道李杰的心思一般,她雖然是第一次上大手術(shù)臺(tái),但是體外循環(huán)這步,她在動(dòng)物身上不知道做了多少遍?! 〈丝逃钟欣罱茏龊蠖?,她在手術(shù)臺(tái)上起來(lái)沒(méi)有絲毫新手的阻塞感,大膽而又熟練的為病人進(jìn)行著體外循環(huán)的準(zhǔn)備工作?! 〈丝逃谌羧粌叭蛔兂闪酥鞯?,而李杰則成為了助手,隨著體外循環(huán)的一步一步的建立,于若然的信心也一點(diǎn)點(diǎn)的建立起來(lái),李杰終于拋下了最后的顧慮,就等體外循環(huán)做完,開(kāi)始法樂(lè)四聯(lián)癥的根治手術(shù)?! ∑鋵?shí)李杰有幻想過(guò),建立自己的一只團(tuán)隊(duì),特別有一個(gè)好的助手。眼前的于若然雖然年紀(jì)還好,但是李杰卻覺(jué)得她很適合做助手?! 〔灰?yàn)閯e的,首先她很聰明,其次她是一個(gè)女孩,當(dāng)然女孩上手術(shù)臺(tái)的很少,原因很多,比如體力原因,一個(gè)手術(shù)如果時(shí)間長(zhǎng)可能會(huì)有幾個(gè)小時(shí)?! 〉t(yī)生也有一個(gè)優(yōu)勢(shì),她們的手小巧,相比男醫(yī)生來(lái)說(shuō)做精細(xì)的手術(shù)操作,可以更加快速,更加完美?! ∵@次手術(shù)李杰或許可以收獲一個(gè)助手,同時(shí)還有一個(gè)器械護(hù)士,唯一可惜的是這個(gè)器械護(hù)士是一個(gè)男護(hù)士,雖然體力等方面更有優(yōu)勢(shì)。但是李杰還是挺羨慕龍?zhí)镎?,他有一個(gè)美女妹妹龍?zhí)锖缫白鲎o(hù)士。  體外循環(huán)的最后一步了,阻斷升主動(dòng)脈,做完這個(gè)體外循環(huán)就算完成了,患者的心臟可以停止跳動(dòng),整個(gè)心肺都由機(jī)器來(lái)代替。  于若然提起升主動(dòng)脈套帶,用主動(dòng)脈阻斷鉗,以阻斷升主動(dòng)脈。然后立即由主動(dòng)脈根部的灌注管灌入4℃冷心停搏液,同時(shí)心臟表面用4℃冰鹽水或冰屑降溫,以使心臟迅速停搏?! ◇w外循環(huán)完成,心臟此刻在低溫下停止跳動(dòng)。李杰也放下心來(lái),此刻于若然已經(jīng)信心十足,李杰讓于若然做體外循環(huán)的目的也達(dá)到了?! ÷樽韼熋芮械谋O(jiān)視著病人生命指證,并且迅速的報(bào)告給主刀醫(yī)生李杰:“均動(dòng)脈壓72mmhg,中心靜脈壓60mmhg,血液流量目前為高80ml/kg……”  在于若然做體外循環(huán)的時(shí)候,李杰就在觀察病人的心臟病變區(qū)的情況,其中右心室流出道,肺動(dòng)脈總干和左,右肺動(dòng)脈狹窄病變情況最為重要,還有升主動(dòng)脈與肺總動(dòng)脈外徑以及右心室流出道有無(wú)異常走向的冠狀動(dòng)脈分支也不容忽視。  手術(shù)開(kāi)始之前李杰已經(jīng)對(duì)這個(gè)病人的情況有了充分的觀察,從手術(shù)前影像學(xué)片子上,在加上現(xiàn)在開(kāi)胸后的觀察?! ≌麄€(gè)病變的心臟的立體圖形都清晰的顯示在李杰的頭腦中,現(xiàn)在就算閉著眼睛他也能將這個(gè)手術(shù)弄得一清二楚?! ‖F(xiàn)在病人的心臟上插著無(wú)數(shù)個(gè)管子,看起來(lái)很是怪異。在李杰在右心室流出道縱切口,延伸入肺動(dòng)脈總干。心臟上此刻又多了幾個(gè)縫線與拉鉤以拉開(kāi)切口,讓主刀醫(yī)生有更大的事業(yè)來(lái)觀察心臟內(nèi)的情況?! 〗衲辖淌诘氖中g(shù)方法很困難,他的方法與前人的方法不同。以前的手術(shù)方法多是根據(jù)病癥來(lái)尋找治病原因,從而定制手術(shù)的計(jì)劃?! 《F(xiàn)在的方法是,無(wú)論什么病癥,只要是心臟內(nèi)的畸形結(jié)構(gòu),都必須根除。同時(shí)對(duì)畸形心臟修復(fù),保證修復(fù)后的心臟各個(gè)組織的比例也是完美的?! ≡谇虚_(kāi)右室流出道,立刻就可見(jiàn)肥大的室上嵴、隔束和壁束。這些都是需要切除多余的心肌……  手術(shù)是根據(jù)病理解剖的四個(gè)特征做一步步的糾正即;肺動(dòng)脈狹窄、心室間隔缺損、升主動(dòng)脈開(kāi)口向右側(cè)偏移和、右心室向心性肥厚?! 〔∪说纳丝叹驼莆赵诶罱艿氖种?,可能一個(gè)失誤,他的生命就此終結(jié)?! 氖中g(shù)室紅燈亮起的那一刻起,病人的父母就在不住的祈禱著,心始終懸在半空中不知如何是好?! ∷麄冇行┌没?,剛剛李杰已經(jīng)忙著急救沒(méi)有說(shuō)什么,但是他們卻聽(tīng)到其他的醫(yī)生說(shuō)過(guò)?! 〔∪松眢w虛弱,術(shù)前必須安心靜養(yǎng),特別是吸氧不能隨意間斷?,F(xiàn)在這對(duì)父母有些自責(zé),如果不是自作主張的要偷偷的出院,可能根本就不會(huì)出現(xiàn)這樣險(xiǎn)些要了兒子性命的意外。  手術(shù)室外除了病人的父母以外還有袁州,這個(gè)家伙剛剛被李杰那兇狠的樣子嚇唬的不輕。他知道李杰對(duì)他恨極了,如果自己落在李杰手里肯定不得好死。  但他這會(huì)已經(jīng)回過(guò)神來(lái),對(duì)于李杰的恐嚇又變得不在乎起來(lái)。袁州覺(jué)得恨他的人多了,有多少人被他拉下馬,成了冤死鬼。又有多少人被他弄得身敗名裂?! 】伤€不是活的好好的,甚至還有很多人支持他,崇拜他,歌頌他。他得到了金錢,得到了地位,得到了名望?! 倓偹拇_有點(diǎn)害怕,李杰有后臺(tái)這個(gè)事情他也是聽(tīng)說(shuō)過(guò)的,但是現(xiàn)在膽子卻又大了起來(lái),他覺(jué)得李杰就算是真有殺了他的心,也是沒(méi)有機(jī)會(huì)。因?yàn)樽约阂膊粫?huì)給他這個(gè)機(jī)會(huì),給了敵人機(jī)會(huì)就等于宣判了自己的死刑?!  鞍ィ艺f(shuō)二位,你們不聽(tīng)我的!現(xiàn)在孩子進(jìn)了手術(shù)室,依我的看法,兇多吉少了!他就像一只小白鼠,成了試驗(yàn)品!”袁州一邊說(shuō)著一邊觀察這這對(duì)父母的反應(yīng)?! 蓚€(gè)此刻的全部注意力都在手術(shù)的成敗上,對(duì)于袁州的話根本不理睬?! ≡葸@次雖然沒(méi)有能夠?qū)⒉∪送低颠\(yùn)走,但此行并沒(méi)有白來(lái),這個(gè)手術(shù)難度超乎想象,就算準(zhǔn)備充分成功率也不好,更別說(shuō)此刻是臨時(shí)決定的手術(shù)了。  只要手術(shù)失敗,那么就可以證明他袁州的話是對(duì)的。他袁州又一次揭發(fā)了社會(huì)的丑惡,又一次打擊了學(xué)術(shù)上的虛假。他會(huì)成為英雄,成為這個(gè)社會(huì)打擊虛假,消滅腐敗的英雄。  他做事從來(lái)就是陰狠毒辣,不會(huì)給對(duì)手留下任何退路。栽倒在他手里的人沒(méi)有一個(gè)能再爬起來(lái)。  因?yàn)樗ε?,無(wú)論是被他陷害的,還是真正造假的都恨他。恨不得吃他的肉,喝他的血?! 倓偫罱芫褪且粋€(gè)例子,那句“我絕對(duì)不會(huì)放過(guò)你!”還回響在耳邊?! 〔荒芊胚^(guò)他,袁州下定決心,此刻心中已經(jīng)有了計(jì)策。他覺(jué)得自己已經(jīng)贏了,剛剛病人的突發(fā)病情已經(jīng)很明顯難以救治,李杰如果手術(shù)失敗以后是做不成醫(yī)生了。但這還不夠,袁州要讓李杰永難翻身?!  岸徊挥脫?dān)心,這個(gè)李杰雖然有靠山,但是你們也不用怕他!社會(huì)還是有法律的,你們完全可以去控告他!手術(shù)你們可以一口咬定是他強(qiáng)行要做的……”  袁州正滔滔不絕的說(shuō)著,突然感覺(jué)眼前的男人面色不善,接著就是眼前一黑,劇痛傳來(lái)?! 〔∪说母赣H再也忍住不了,就算他再糊涂此刻也明白了誰(shuí)是好人誰(shuí)是壞人。他這一輩子都是在老老實(shí)實(shí)的做人,從小到大從來(lái)也沒(méi)有跟人打過(guò)架,甚至沒(méi)有跟誰(shuí)紅過(guò)臉。  今天是他第一次動(dòng)手打人,眼前這個(gè)袁州的可惡嘴臉讓他再也無(wú)法忍受。如果他沒(méi)有見(jiàn)過(guò)陳書記,或許他還會(huì)相信這個(gè)道貌岸然的袁州?! £悤浂家呀?jīng)確定了李杰是一個(gè)好醫(yī)生,并不是袁州口中的騙子,他又怎么能不相信呢?  自己不過(guò)是一個(gè)小人物,普通工廠的工人而已,位高權(quán)重的陳書記是一個(gè)好官,他愛(ài)民如子的形象深入人心,他沒(méi)有理由去欺騙他一個(gè)小小的工人?! ≡傧胂肜罱埽瑒倓傇趦鹤游C(jī)時(shí)刻的急救表現(xiàn),那種對(duì)自己孩子真心的關(guān)切,再想想眼前這個(gè)袁州,他卻一直都是在說(shuō)風(fēng)涼話?! ∷裁匆矝](méi)有做,他所給出的都是空頭的承諾而已,就連現(xiàn)在兒子在手術(shù)臺(tái)上,他也是一樣,患者的父親已經(jīng)明白了誰(shuí)是真正的騙子?! ≡菹仁茄矍耙缓冢又樕弦魂噭⊥?,然后又腿腳發(fā)軟,再也堅(jiān)持不住,一屁股坐在地上。這一拳打的不輕,他臉上此刻已經(jīng)烏青一片。  他憤怒極了,做夢(mèng)也想不到會(huì)這樣,這個(gè)被自己玩弄于股掌之上的家伙竟然會(huì)覺(jué)醒,竟然會(huì)反抗?! ≡谠輵嵟南脒€擊的時(shí)候,卻覺(jué)得眼前一閃。他以為是幻覺(jué),然后更多的閃耀的光芒襲來(lái)?! ℃V光燈!  袁州立刻反應(yīng)過(guò)來(lái),回頭一看,一個(gè)記者正在對(duì)著他拍照?!  澳銈儊?lái)的正好,你看打人了,李杰醫(yī)生雇傭流氓打手行兇!”袁州似乎抓住了救命稻草一般的呼喊著?! ∮浾邊s不理他,如果是別的記者或許還會(huì)八卦一番。但眼前這個(gè)人并非別人,真是趙致?! ∷?tīng)到李杰提前手術(shù)的消息就直接趕過(guò)來(lái),正好碰到袁州挨打這一幕?!  澳惴判奈視?huì)如實(shí)報(bào)道的!”趙致輕描淡寫的說(shuō)道?! ≡菀宦?tīng),立刻高興起來(lái),但馬上那張高興地臉又因?yàn)樘弁炊兊门で?。因?yàn)橼w致竟然在他臉上烏青的淤血點(diǎn)按了一下?!  鞍ミ希€傷的挺重,你真******活該!死騙子,你放心我會(huì)將你的所以的底子都公布于眾!”(未完待續(xù),如欲知后事如何,請(qǐng)登陸,章節(jié)更多,支持作者,支持正版閱讀!)</br>

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