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    黑色奧迪車緩緩行駛在公路之上。
    十月中旬，仁慶市委書記陸青云考察仁慶市醫(yī)療改革情況，并主持醫(yī)改領導小組第十一次全體會議。
    陸青云強調(diào)，要圍繞深化醫(yī)改重點工作和人民群眾迫切需要，健全多層次醫(yī)療保障體系，提高重特大疾病保障水平，破除以藥補醫(yī)，形成公立醫(yī)院運行新機制，把醫(yī)改不斷推向深入。
    會議聽取了醫(yī)改上半年進展和下半年安排的匯報，審議了開展城鄉(xiāng)居民大病保險的意見。會議認為，今年以來，醫(yī)改重點工作扎實推進，醫(yī)改成果進一步鞏固和深化。
    在聽取有關部門意見后，陸青云說，醫(yī)改是關系我市全局、涉及群眾切身利益的重大改革。深化醫(yī)改，能夠改善民生、帶動消費和相關產(chǎn)業(yè)發(fā)展，有利于穩(wěn)定經(jīng)濟增長、推動發(fā)展方式轉(zhuǎn)變。目前醫(yī)改已進入深水區(qū)和攻堅階段，難點問題進一步顯現(xiàn)。要堅持保基本、強基層、建機制，努力在健全全民醫(yī)保體系、完善基本藥物制度和推進公立醫(yī)院改革等重點方面取得新的突破，并統(tǒng)籌推進配套改革。
    陸青云指出，大病保障是衡量醫(yī)療保障水平的重要標準。目前我市基本醫(yī)保已覆蓋城鄉(xiāng)，但大病保障制度尚未建立，因病致貧、因病返貧的問題突出，往往一個人得大病，全家陷入困境。近幾年，不少區(qū)縣在大病保險方面積極探索，取得了一些經(jīng)驗。要下決心把大病醫(yī)保納入全民醫(yī)保，拓展延伸基本醫(yī)保功能，這有利于從制度上筑牢、織密社會安全網(wǎng)，解決大病患者特殊困難和后顧之憂，給他們帶來希望、帶來溫暖。
    陸青云強調(diào)，建立大病保障制度，要創(chuàng)新機制，把基本醫(yī)保與商業(yè)保險結合起來，相互銜接、功能互補。一方面，要加大政府投入，逐步提高基本醫(yī)保最高支付限額，支持群眾看大病；另一方面，要發(fā)揮市場機制作用，采取政府委托辦理、購買服務等辦法，支持商業(yè)保險機構承辦大病保險，發(fā)揮其專業(yè)優(yōu)勢，提高運行效率，放大基本醫(yī)保的效用，形成政府、個人和保險機構共擔大病風險，醫(yī)保水平與經(jīng)濟社會發(fā)展水平、居民消費水平及財政承受能力相適應的機制。同時，要搞好基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、慈善救助以及商業(yè)補充保險的銜接。
    陸青云指出，公立醫(yī)院依舊是我市醫(yī)療服務體系的主體，也是醫(yī)改的重點和難點，必須抓住破除以藥補醫(yī)這個關鍵環(huán)節(jié)，進行利益格局調(diào)整，把醫(yī)院工作重點切實轉(zhuǎn)移到改善醫(yī)療診治、提高服務質(zhì)量上來。
    陸青云最后說：“要在堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)的基礎上，積極探索公立醫(yī)院改革的有效路徑。要總結推廣一些地方的經(jīng)驗，取消藥品加成，建立醫(yī)事服務費并納入醫(yī)保支付范圍，這樣既可以減輕患者負擔，又可以合理提高醫(yī)務人員報酬、調(diào)動醫(yī)生看病的積極性，鼓勵他們優(yōu)質(zhì)服務、合理用藥，通過避免開大處方，還可以降低醫(yī)保支付壓力，推動形成人民群眾得實惠、醫(yī)護人員添動力、醫(yī)療保障可持續(xù)、醫(yī)院發(fā)展有后勁的良性循環(huán)。”
    接下來的幾天時間里面，陸青云率領市委、市人大、市政府、市政協(xié)調(diào)研團，檢查了仁慶市所轄區(qū)縣的醫(yī)療改革情況，并走訪了各個區(qū)縣的一些貧困戶家庭。
    在富爾區(qū)的幾戶貧困戶家中，陸青云親切的跟群主聊天，關心他們的生活，詢問他們過冬的情況和生活情況，關心他們就醫(yī)的情況。
    即便是陸青云，也不得不承認，這樣做的效果其實并不大，就好像作秀一般。但是自己這個市委書記親自帶隊檢查，最起碼表現(xiàn)了上面對于這個事情的重視，上面重視的事情，下面的干部就會緊張一些，緊張一些的結果就會把這個事情當做重要的事情辦，最起碼也是一個催化劑的作用。所以，有時候作秀也是沒辦法的事情。
    慰問結束之后，陸青云在富爾區(qū)區(qū)委書記董建民，區(qū)委副書記、代區(qū)長張海洋的陪同下，走訪了富爾區(qū)蔬菜大市場建設工地。
    在施工現(xiàn)場，陸青云召開書記辦公會，施工方和富爾區(qū)有關部門，以及市里的相關部門負責人出席了會議。會議上，陸青云詢問了富爾區(qū)蔬菜大市場的工程進展情況。
    蔬菜大市場，是陸青云傾注心血的工程，把張海洋放在富爾區(qū)，又請陸默把董建民也放到富爾區(qū)來，陸青云是希望能夠讓他們把這個事情做好，不辜負一號首長的期望。
    詳細的詢問了工程進展，陸青云表示：“蔬菜大市場工程，是中央領導都十分認可的項目，是省市兩級政府十分關注的，希望富爾區(qū)的同志們能夠再接再厲，早日讓這個項目成為促進富爾區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的推進劑。”
    富爾區(qū)委書記董建民當即表態(tài)：“一定會在市委市政府的領導下，把富爾區(qū)蔬菜大市場項目建設好。”
    會議結束的時候，已經(jīng)是晚上了，張海洋提議書記吃頓便飯再走，陸青云想了想點點頭，還是給了自己這個前任秘書一個面子。
    富爾區(qū)近幾年發(fā)展的還是不錯的，區(qū)里柏油馬路縱橫交錯，樓房也建起了不少，各種各樣的商業(yè)場所和娛樂場所都顯得很是繁華。
    看著琳瑯滿目的霓虹燈，陸青云坐在車里，對張海洋和董建民說道：“經(jīng)濟發(fā)展上來了，精神文明建設不能夠放松，社會安定必須保證。你們兩個人搭班子我還是比較放心的，咱們不是外人，我不用擔心會有什么不和諧的聲音。”
    董建民點點頭，他自然明白陸青云的意思，張海洋是陸青云的心腹，自己是陸默的秘書出身，陸青云和陸默的關系，幾乎是盡人皆知的。可以毫不夸張的說，富爾區(qū)如今的黨政一把手頭上一個明晃晃的陸字是跑不掉的。
    “書記您放心，我一定堅決服從董書記的領導，把政府方面的工作搞好。”張海洋誠懇的說道。他跟隨陸青云的日子不短，自然明白陸青云的性格，知道自己的老板對于富爾區(qū)的重視，也明白為了讓自己能夠在區(qū)政府放開手腳，陸青云費盡心思把董建民放到區(qū)委的想法，所以干脆當著董建民的面跟陸青云直接表態(tài)。
    董建民也說道：“是啊，書記放心，我和海洋同志還是比較合拍的。”
    陸青云點點頭：“你們能這么想就好，富爾區(qū)的發(fā)展很重要，一號首長曾經(jīng)說過，幾年之后他還會來看看我們的蔬菜大市場，這意味著什么，我不用說你們也明白。所以，我只有一個要求，無論如何，一定要把富爾區(qū)的蔬菜大市場發(fā)展起來，把富爾區(qū)的經(jīng)濟搞上去，讓一號首長看看，我們?nèi)蕬c市這條路走的是正確的。”
    車子很快到了一個飯店之前，這是富爾區(qū)最好的飯店，此時已經(jīng)被富爾區(qū)公安局的干警全副武裝的圍了起來，里里外外的站了好幾層人，不知道的還以為出了什么事兒呢。
    下車的時候，陸青云眉頭皺了一下，轉(zhuǎn)過頭低聲對張海洋道：“我又不是大熊貓，用不了這么多人保護。”
    董建民一愣，張海洋卻是明白過來，陸書記對這樣的大張旗鼓不滿了。
    陸青云和董建民往里走，張海洋卻是招招手，把負責警衛(wèi)工作的區(qū)公安局局長叫了過來。
    “把警戒的人都撤掉，換上便衣。”張海洋低聲吩咐道：“另外，外面不用留這么多人，陸書記不喜歡。”
    公安局長連忙照辦，他可是聽說過陸書記的脾氣，真要是不滿意，那可是敢當著眾人面罵人的鐵腕書記，前段時間平溪區(qū)的事情大家都聽說了，因為在處理群眾反映的環(huán)境問題上面市環(huán)保局和平溪區(qū)委區(qū)政府工作不力，陸書記當著全體區(qū)委常委的面，直接免了環(huán)保局長的職，把平溪區(qū)的區(qū)委書記和區(qū)長罵了一個狗血淋頭。平溪區(qū)委書記可是市委常委，照樣被陸書記不留情面的一番訓斥。
    飯店里面，陸青云眉頭皺了皺，看著空無一人的飯店，對曾肖賢吩咐道：“你拿點錢給這里的老板，問一下人家一天的營業(yè)額，咱們按照一半賠償給人家，就因為我來吃飯，害得人家連生意都做不了，這樣不好。”
    曾肖賢點點頭，轉(zhuǎn)身離開了包廂。
    陸青云對走進門坐在自己身邊的張海洋和董建民搖搖頭道：“下不為例，我們下來是為了看看群眾的情況，不是為了給他們添麻煩的。”
    張海洋和董建民兩個人臉色微紅，知道陸青云這是在指點他們。
    酒桌上的人不多，除了張海洋和董建民兩個人作陪，還有幾個富爾區(qū)的常委，再加上富爾區(qū)婦聯(lián)主任董小雅。
    陸青云早已經(jīng)習慣了這種氛圍，下面的干部陪領導吃飯，總喜歡安排年青的女同志作陪，一來活躍氣氛，二來有什么小錯誤小紕漏的地方，有女同志在場比較好圓場。
    端起酒杯，董建民道：“這一杯敬書記，感謝您對我們富爾區(qū)蔬菜大市場的關心。”