當(dāng)腸道被拋開以后，張凡看著腸道，心里竟然對(duì)李輝都有了點(diǎn)怨念。要不是這兔崽子在夸克的時(shí)候老誘惑自己抽煙，自己估計(jì)這輩子都不會(huì)抽一口煙了。
    抽煙這玩意，剛開始的時(shí)候看著沒啥危害。
    還沒喝酒有危害呢，酒喝醉了，還容易出事。可抽煙好像也沒啥啊，就算妹子閑口臭，綠箭還是能行的。
    可看著腸道，不光張凡，就連現(xiàn)在還沒戒煙的趙子鵬都開始蛋顫了。
    因?yàn)樗固沟倪@個(gè)土豪，就喜歡抽個(gè)雪茄。
    自勉性的疾病，其實(shí)如果真的用藥物去控制，只要有個(gè)合理的治療方案，患者有很好的配合性，也是能控制的。
    比如魔都九院有個(gè)段子，說一個(gè)患者狼瘡病，而她的主治醫(yī)生和患者同歲。
    這位患者相當(dāng)配合自己的主治醫(yī)生，醫(yī)生說不要在太陽(yáng)強(qiáng)烈的時(shí)候裸漏出皮膚，這位患者就再也沒穿過短袖，再也沒穿過裙子。
    結(jié)果，好多年過去了，患者活的好好的，而醫(yī)生因?yàn)椴徽５乃撸詈笤缭缛チ肆硗庖粋€(gè)世界。
    而土豪這種生活，按說能發(fā)財(cái)，能發(fā)大財(cái)?shù)倪@種人，自律性應(yīng)該很強(qiáng)的。
    可這位，雪茄不離手。
    很多人都說，雪茄沒事，雪茄沒危害，雪茄都是不進(jìn)肺的。
    其實(shí)這都是騙人的。
    當(dāng)年有個(gè)名人，抽雪茄抽出了口腔癌。
    因?yàn)榭谇火つみ@玩意，不光能接吻，還能吸收。
    很多藥物的吸收，往往都是舌下含服的，因?yàn)檫@種速度是最快的，也是最快能進(jìn)心臟的一種方式。
    比如硝酸甘油，就是華國(guó)瓷葫蘆裝的那種救命藥。
    為啥不吞服，必須含服呢。
    因?yàn)檫@種服用方式使藥物進(jìn)心臟的速度最快，甚至快過靜脈輸液。
    而雪茄中的一氧化氮，一氧化碳，還有各種大分子的物質(zhì)都能通過口腔黏膜進(jìn)入血管。
    然后，就打擊血管壁。
    本來克羅恩這種患者的腸道血管早就已經(jīng)成了一團(tuán)亂麻。
    可他還不要命的抽雪茄。
    導(dǎo)致的結(jié)果就是，病情加重，藥物控制根本沒有效果。
    所以，只能手術(shù)。
    張凡拋開腸道，這種拋開就如同小孩子剝火腿腸的外衣一樣，火腿最頂點(diǎn)的金屬?zèng)]辦法弄掉，小孩也不傻，從側(cè)面咬開一個(gè)小口，然后小手一扯，火腿就露出了一條。
    而張凡現(xiàn)在的手術(shù)其實(shí)就是這樣。
    先在腸道病變的最中間開一個(gè)小口。
    然后在這個(gè)小口中，開始拿著剪刀上下衍生。
    怎么衍射。
    剪刀剪！
    止血，先把周圍所有通上通下的血管全部結(jié)扎。
    一個(gè)一個(gè)的結(jié)扎黑色線頭，就如同用點(diǎn)燃的香頭在給腸道燙戒疤一樣。
    長(zhǎng)溜溜的粉白色腸道掛了一身的黑色點(diǎn)點(diǎn)，看著就好像是豬大腸上爬滿了黑色的蟲子一樣，隨著腸道的蠕動(dòng)而蠕動(dòng)。
    看的人，恨不得用手去全摘了，有強(qiáng)迫癥的人都能逼死在手術(shù)臺(tái)上。
    趙燕芳一邊給張凡打結(jié)，一邊摸著腸道內(nèi)壁的病變。
    “等會(huì)切割下來的病變組織，不要全部送到病理科，留一截給我，我覺得我們實(shí)驗(yàn)室有活了。”
    張凡一聽，這個(gè)事情不是閑話。
    “怎么？”、
    “這是一個(gè)非典型的克羅恩病變，我們可以進(jìn)一步的研究。”
    張凡楞了楞，他覺得這玩意還有啥可研究的，都已經(jīng)被全球的消化轉(zhuǎn)就研究了差不多，從32年開始，到現(xiàn)在多少歐美專家撲在這一塊，最后都沒個(gè)啥結(jié)果。
    也是奇怪了，這種疾病其實(shí)在華國(guó)不算多，這種疾病好發(fā)于歐美人種。在歐美，這種疾病特別多。
    “你不懂！”這次輪到張凡被懟了。
    趙子鵬原本看著津津有味，肛腸他都能看的有味道，更何況小腸和大腸呢。
    可聽到張凡被懟，他立馬抬起了頭，看著張凡。
    這不是挑釁。
    這是給張凡臺(tái)階，讓張凡說他一句，好下臺(tái)。
    人這玩意，有時(shí)候能成功，或者能在一群一行人中出頭，真的不是白給的。
    如果是其他人，就算不嘲笑，或許就會(huì)低下頭，一副于我無干的表情。
    而人家，直接給張凡臺(tái)階。
    這就是本事。
    張凡嘿嘿笑了一下。
    手術(shù)沿著腸道慢慢的剪開著。
    腸溶液和感染分泌出來的黏液混合在一起。
    腸溶液略微比唾液粘稠一點(diǎn)。
    而感染分泌的液體，就和黃濃痰差不多。
    而且因?yàn)槟c道菌群的分泌，導(dǎo)致出現(xiàn)綠色的液體。
    還有腸道粘膜的破壞，血液也摻和在其中。
    趙燕芳拿著紗布?jí)K，張凡切一厘米，她就要擦拭一厘米。
    乖乖，就算帶著口罩。
    也能感受到一種極其惡心的味道。
    就像是鯡魚罐頭被踩在腳下踩成了糊糊，然后跌倒鼻子靠近了這一攤糊糊上面一樣。
    絕對(duì)的讓人難受。
    這種感覺怎么說呢，就如同男人進(jìn)入女人用的衛(wèi)生間一樣。
    不光是臭，還有一種相當(dāng)讓人難受排斥的味道。
    擦拭     bsp;擦拭，一塊塊的紗布用完，被趕緊放入組織袋中封存起來。
    “有點(diǎn)長(zhǎng)，我估計(jì)腸道的長(zhǎng)度不太夠。”張凡看著小腸和大腸微微的有點(diǎn)發(fā)憷。
    這種手術(shù)，說實(shí)話毀掉病灶太簡(jiǎn)單了。
    拿著剪子咔嚓咔嚓就如同吃紅燒肥腸一樣，切就行了。
    可難的是后期的對(duì)位縫合。
    別看大腸和小腸都是腸子，可這兩個(gè)玩意功效不一樣，導(dǎo)致的就是組織結(jié)構(gòu)不一樣。
    比如很多人愛吃大腸，為啥，不光是里面有略帶臭味，還因?yàn)榇竽c軟爛。
    而小腸就不一樣了，這玩意費(fèi)牙。
    因?yàn)槲杆釓奈覆繘_出來以后，第一個(gè)進(jìn)入的就是小腸。
    而胰腺膽汁沖出來，第一個(gè)進(jìn)入的也是小腸。
    它們?cè)谶@里要發(fā)生中和反應(yīng)。然酸性液體和堿性液體成為中性液體。
    所以，小腸要厚實(shí)。
    而大腸則不同了。大腸這玩意先對(duì)來說就單薄了許多，而且因?yàn)橐账郑韵喈?dāng)?shù)姆票　?br/>     這玩意，要是酸液和堿液直接進(jìn)入大腸，反應(yīng)還沒完成呢，估計(jì)大腸首先能被腐蝕出窟窿來了。
    就算不會(huì)被腐蝕，小腸長(zhǎng)度太短，也會(huì)導(dǎo)致大腸受傷。
    這也就是所謂的殘端癌。
    比如胃癌。
    很多人都知道，胃癌只要切掉病變的部位，患者往往能存活很久。
    存活五年的是起步。
    有的甚至三十年都沒問題。
    可有的醫(yī)生做完胃癌，患者沒幾年殘端癌并發(fā)，然后掛了。
    這種情況，有時(shí)候就是醫(yī)生手術(shù)手法問題。
    所以，張凡看著這一節(jié)的腸道有點(diǎn)發(fā)愁。
    如果說，一般的醫(yī)生，或許也就扯吧扯吧縫到了一起。也不算人家故意，因?yàn)槭中g(shù)這玩意，有時(shí)候如果實(shí)在沒辦法的時(shí)候，只能指望身體自己去補(bǔ)償了。
    比如骨折后，嚴(yán)絲合縫的上鋼板，拍過片子后，外行人一看，乖乖，這手術(shù)做的好，做的就像是沒骨折然后就貼了個(gè)鋼板一樣。
    而內(nèi)行人一看，就笑笑默默無聞。因?yàn)檫@種方式對(duì)骨頭損傷太大，大到骨頭上的骨膜全都被刮干凈了。
    骨膜是干嘛的，骨頭靠著這個(gè)玩意吃飯呢，血管啊神經(jīng)啊都是在骨膜中穿行的。
    所以，沒了骨膜，原本一百天就能長(zhǎng)好的骨頭，得半年，這都是運(yùn)氣好的，運(yùn)氣不好，過兩月來一看，得，骨萎縮了。
    而腸道的這種扯一扯縫合上，患者會(huì)大概率的出現(xiàn)癌癥，殘端癌。
    可如果不扯一扯，松解開腸道后，會(huì)導(dǎo)致患者腸道中損傷增大，而且，患者會(huì)出現(xiàn)易發(fā)性的腸梗阻。
    這種加重的損傷，有時(shí)候未必還能做好。
    手術(shù)難度提高了不少。
    所以，一個(gè)是會(huì)出現(xiàn)讓人掛的疾病，如果殘端癌出來，再切腸子都沒機(jī)會(huì)了。
    可增大損傷減小損傷，會(huì)導(dǎo)致患者時(shí)不時(shí)的來一回打在地上疼的腸梗阻。
    說實(shí)話，這種選擇，真的不容易。
    這種情況，問患者家屬，患者家屬能懂的沒幾個(gè)。
    問患者，患者麻翻呢。
    怎么辦，只能靠醫(yī)生選擇了。
    “繼續(xù)剝離！”張凡咬了咬牙。
    “別，讓我想想。”趙燕芳阻止了張凡。
    張凡看了一眼趙燕芳。
    “讓我想想，讓我想想。”趙燕芳擰著眉頭，仔細(xì)的想著。
    就在張凡他們準(zhǔn)備要繼續(xù)分解的時(shí)候，趙燕芳眼睛亮了。
    “冰塊，溫水，快。”
    手術(shù)室里永遠(yuǎn)背著蒸餾水和蒸餾水凍的冰塊。
    巡回護(hù)士快速的拿著冰塊和溫水過來了。
    張凡看著，趙燕芳。
    不光張凡，連趙京津都不理解，就更不用說趙子鵬了。
    “我在BJM上看過一篇病例論文。論文上說過，小腸在零下十五攝氏度的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)易發(fā)性的衍生，而大腸則在溫度超過四十度的時(shí)候，會(huì)慢慢延長(zhǎng)。
    小腸是環(huán)形輪匝肌組成，它有四層，冷凍后，四層之間出現(xiàn)溫度差，會(huì)讓組織的鏈接邊長(zhǎng)！而大腸……”
    這個(gè)道理張凡懂。
    但，腸道這個(gè)玩意，不怕刀切，不怕針扎。
    可這玩意對(duì)拉扯和溫度特別敏感。
    腹腔手術(shù)的時(shí)候，高年資的醫(yī)生經(jīng)常會(huì)說，要輕易點(diǎn)，要輕一點(diǎn)，千萬別拉著。
    如果一不小心，牽拉多了，往往腸道會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰。
    而溫度也一樣，在腹腔沖洗的時(shí)候，往往都是三十七度左右的水。
    這玩意最簡(jiǎn)單的，一口吞下去個(gè)熱丸子，然后，從舌頭開始一直疼到肚子里。
    所以，這辦法，真的危險(xiǎn)。
    “如果在溫度變化的時(shí)候，你能保證三分鐘之內(nèi)縫合完畢，我認(rèn)為不會(huì)壞死。
    組織細(xì)胞不會(huì)在如此短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)壞死。
    現(xiàn)在就看你能不能在三分鐘之內(nèi)縫合完畢。”
    張凡點(diǎn)了點(diǎn)頭。
    然后輕輕的沿著腸道口圈上用指頭慢慢的摸索了一下，約莫的估計(jì)了一下大約需要多少針才能縫合完畢。
    老趙，趙京津看了看大腸頭，和小腸頭，輕輕的搖了搖頭。
    難度太高。
    趙子鵬看著張凡!