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第一百八十九章 病情分析

    “那么你是否曾經(jīng)有過幻聽,幻視等癥狀?有過頭痛嗎?或者在某段特定的時(shí)間丟失過記憶?”
    “幻視和幻聽之前存在過,很多時(shí)候會分不清楚自己到底是我,還是我模仿的人,頭痛倒是沒有過,但我第一次發(fā)現(xiàn)不對勁的時(shí)候,是在前年的夏天,我走上路上,當(dāng)時(shí)覺得很困,但醒過來之后我發(fā)現(xiàn)有八分鐘的時(shí)間我什么都不記得。”
    林悅竹拿起筆在一個(gè)新的本子上做記錄,目前陸澤所透露出的內(nèi)容其實(shí)有些復(fù)雜,實(shí)際上林悅竹的主要關(guān)注點(diǎn)并非是陸澤的回答,而是回答過程中的語言是否流利。
    通常患有精神類疾病的患者的思維是會有斷層的,在問出問題時(shí),他們可能會關(guān)注整句話中的某個(gè)段落。
    比如瘸了腿的鴿子能不能飛?正常人通常會回答能,或者不能,而思維斷層的人卻可能只關(guān)注鴿子為什么會瘸腿。
    但陸澤并沒有表現(xiàn)出這樣的斷層感,回答的特別流利,思維十分敏捷,且記憶力很好,這不符合通常臨床學(xué)的精神疾病患者表現(xiàn)。
    但陸澤又出現(xiàn)過丟失記憶和幻視、幻聽的情況,甚至對自我認(rèn)知產(chǎn)生懷疑,對生活產(chǎn)生影響的認(rèn)知障礙,就已經(jīng)很嚴(yán)重了。
    “所以,這個(gè)人,你認(rèn)識他嗎?”
    林悅竹把顯示器轉(zhuǎn)過來,對準(zhǔn)陸澤,陸澤抬頭看了一眼,林悅竹卻發(fā)現(xiàn)陸澤的雙手突然攥的很緊,很用力,于是他重新轉(zhuǎn)回顯示器,等待陸澤的回答。
    “認(rèn)識。”
    “誰?”
    “我。”
    “你?”
    “不,他是我模樣的一個(gè)角色,我代入過他,曾經(jīng)幻想過我是他,動(dòng)作、心態(tài)、思維、語言,我都了解。”
    “那你是以誰為藍(lán)本,去模仿的他?”
    “我。”
    頭痛,確實(shí)有些頭痛,林悅竹有點(diǎn)搞不清楚陸澤說的“我”跟“我”之間到底有什么聯(lián)系,畢竟他的腦洞和工作不允許他去幻想,更不可能相信有個(gè)系統(tǒng)可以創(chuàng)造一個(gè)老年的陸澤讓陸澤去模仿。
    “所以是你去主動(dòng)創(chuàng)造的他?而并非是被動(dòng)接受的?”
    “我是主動(dòng)去模仿的......所以應(yīng)該算是主動(dòng)吧。”
    兩人談了很多,林悅竹有條有理的詢問,并且偶爾會對陸澤不理解的事情進(jìn)行解答,這么來來回回的聊天,時(shí)間已經(jīng)過去了將近一個(gè)小時(shí)。
    但聊的越多,林悅竹就感覺陸澤的問題越棘手,他發(fā)現(xiàn)陸澤的情況不同于他見過的所有患者,甚至和正常的患者有著相當(dāng)大的出入。
    兩人聊天的速度越來越慢,陸澤回答的倒是挺快,只是林悅竹問問題的速度變慢了,直到再問出問題時(shí),他發(fā)現(xiàn)陸澤已經(jīng)靠在椅背上睡著了。
    沈靖寒輕輕的撫摸過陸澤的頭發(fā),眼中流露出的卻是對陸澤的心疼,離婚后,她的女兒是在帝都被孩子的父親所撫養(yǎng),原本年紀(jì)大了心就容易變善,變軟,她自然而然的把那份多余的長輩的疼愛或者說是母愛分享給了陸澤,雖然相處的時(shí)間僅僅只有三年,期間接觸的時(shí)間也非常的少,但這并不代表她就不關(guān)心陸澤。
    兩人的對話讓沈靖寒萬分揪心,林悅竹慢慢的撥開陸澤的內(nèi)心,把陸澤的生活和思想展現(xiàn)在兩人的面前,她向來喜歡努力的孩子沒錯(cuò),但陸澤努力到病態(tài)的職業(yè)態(tài)度卻能給人一種掉進(jìn)冰窟窿里的寒冷,如果他不說,沒人知道他在背后付出了什么。
    他身上背負(fù)著東西,這點(diǎn)沈靖寒知道,這也是陸澤努力的原因,可當(dāng)他已經(jīng)完全能輕松背負(fù)起身上的擔(dān)子時(shí),卻還是這么努力,那這是一種對于自身進(jìn)行自殘式的壓榨,所以他出問題,其實(shí)是早晚的事情。
    “那么林醫(yī)生,他的情況到底怎么樣?”
    聽到沈靖寒的問話,林悅竹皺著眉頭,看著本子上記錄的筆記,大腦急速運(yùn)轉(zhuǎn),嘆了口氣,望向陸澤,帶有的情緒是對這個(gè)比自己小了十五歲的男人的佩服,沒有人會不對努力的人產(chǎn)生敬佩,他也是。
    “說實(shí)話,陸先生是我見過最努力的人,但您也看到了,問題就出現(xiàn)在了努力上,事情要比我想想的復(fù)雜的多,以我將近二十年的臨床經(jīng)歷也琢磨不明白,我跟您慢慢說吧。”
    “起初我覺得陸先生是患有精神分離障礙,為了模仿角色,他肯定是需要投入一定的時(shí)間去了解,腦補(bǔ)這個(gè)人的生平,在模擬后將這信息碎片化儲存在自己的大腦里,然后在某一個(gè)時(shí)間段,受到外界的影響,從而導(dǎo)致這個(gè)模擬的角色出現(xiàn),造成陸先生對自己的認(rèn)知產(chǎn)生疑惑,也就是不知道他自己是誰。”
    “首先可以確定的,是這個(gè)人......”
    他重新轉(zhuǎn)過顯示器指著老年陸澤,并在老年人陸澤身上不斷用手指畫圈,讓沈靖寒可以看到。
    “因?yàn)殛懴壬穆殬I(yè),所以他是對陸先生有著積極促進(jìn)作用的,這就跟精神分裂的多重人格有了明顯的區(qū)別,疾病為什么是疾病?疾病只能讓人朝著不好的方向發(fā)展,如果陸先生是多重人格,那么人格一定是負(fù)面的,對陸先生的任何方面都是沒有好處的,但這個(gè)老人,他起碼對于陸澤的事業(yè)有幫助。”
    “而分離障礙的表現(xiàn)我給您解釋一下,舉個(gè)例子,兒童時(shí)期,我們都幻想過自己有個(gè)哥哥,或者妹妹,或者是玩伴,在需求達(dá)到最高峰的時(shí)候,有些孩子會真的認(rèn)為自己有個(gè)自己需要的人存在,老話講就是癔癥,或者叫中邪,而分離障礙則是把需求投射在自己身上,以表演的方式自身表現(xiàn)出來,而陸先生的問題也在于演繹,但他跟正常的分離障礙不同,他本身對于這個(gè)人格的需求并不大,只是劇本的需求,或者說是觀眾的需求,他才會進(jìn)而需求。”
    “所以林醫(yī)生你的意思是,如果要是要是想治療,就得需要他不在對這些人格產(chǎn)生需求,也就是不再演戲嗎?”
    沈靖寒的理解其實(shí)有點(diǎn)對頭,林悅竹拿起茶杯喝了口水,伸出食指和大拇指還夾著圓珠筆的右手,擺了擺手,哈出一口氣,接著往下說。
    “不對,您先聽我說完,多重人格和分離障礙的區(qū)別在于主體對副人格的認(rèn)可度,分離障礙因?yàn)樾枨螅詴侵鲃?dòng)性的,包容性的,就像演技一樣,他需要演什么,人格就會出來幫他演什么,這樣陸先生還會厭惡自己的演技嗎?可問題在于他對副人格的態(tài)度是厭惡的,恐懼的,這就跟多重人格相接近了,只有對本身有害的東西,才會引起主體本能的厭惡,而這個(gè)老人,陸先生表現(xiàn)出了相當(dāng)?shù)脑骱蕖!?br/>     “還有的就是主副人格的連接性上,通常分離障礙的發(fā)病是順滑的,是無縫的,就像演技一樣,需要你哭,說哭就哭,拿過來就用,這就是包容性所帶來的效果,而多重人格是惡性的,主體不包容的,所以發(fā)病時(shí)通常有斷層的,通常副人格主導(dǎo)身體時(shí),需要主體進(jìn)入睡眠,等到副人格表演累了,還會以睡眠的方式離開......”
    說道這里林悅竹還看了一眼正在睡覺的陸澤,見到他呼吸平穩(wěn)而有力,放下心來重新跟沈靖寒對話。
    “那他到底是分離障礙還是多重人格呢?”
    陸澤有病是肯定有病了,沈靖寒現(xiàn)在聽林悅竹說了這么一大堆,就像知道陸澤得的是那種病。
    說的話有點(diǎn)多,林悅竹先沒有回答沈靖寒的問題,喝了口茶水,苦笑了一下?lián)u了搖頭。
    “這就是復(fù)雜的地方了,因?yàn)殛懴壬谋憩F(xiàn)跟兩種病的臨床表現(xiàn)都有共同之處,所以我現(xiàn)在也不敢斷定,而且陸先生反復(fù)的提到了“我”,但兩種病狀的人格都不會被主體稱之為“我”,都是“他”,因?yàn)槿酥换钜惠呑樱粫?jīng)歷一種人生,這種情況我還是第一次見,總不可能這些人格是陸先生的投胎轉(zhuǎn)世吧?”
    沈靖寒是越聽越迷糊,她對自己領(lǐng)域的問題毫無疑問是權(quán)威,但是心理咨詢這種事情,她不管陪多少個(gè)藝人來看病跟聽天書一樣。
    “那林先生,現(xiàn)在陸澤到底該怎么治療?”
    “現(xiàn)在......因?yàn)椴∏檫€沒有辦法下定論,所以只能保守進(jìn)行藥物治療吧,處方藥我們這里沒有,還需要您去醫(yī)院購買,先按我給你的劑量服用,觀察幾周的時(shí)間,如果有所好轉(zhuǎn),就等幾周再過來到我這兒來,如果還是有發(fā)病,且發(fā)病這么久,直到天亮才結(jié)束,那就得立刻來我這兒了,我也會繼續(xù)跟進(jìn)陸先生的病情,繼續(xù)對陸先生的病情進(jìn)行研究......”
    “不用研究了,你研究不明白的。”
    聽到聲音,兩人猛的回頭,發(fā)現(xiàn)陸澤已經(jīng)醒了,他雙手摁住額頭,把散亂的頭發(fā)順到腦后,露出一個(gè)溫和的笑容,不顧兩人僵硬的身體,從桌上拿過林悅竹給自己開的藥單,再拿起水性筆在手中轉(zhuǎn)了一個(gè)筆花。
    “只開了利培酮啊......單一藥物測試嗎?可以倒是可以,但我覺得劑量有點(diǎn)小了,或者聯(lián)合使用阿立哌唑藥物結(jié)構(gòu),放心,這兩種藥我都沒有藥疹和不良反應(yīng)。”
    林悅竹剛才被嚇了一跳,但畢竟見過很多多重人格患者,他瞬間就反應(yīng)過來,放松了身體,靠在椅背上,表示對陸澤的不設(shè)防。
    “請問你是......”
    “我?當(dāng)然是陸澤,不然呢?”
    陸澤靠在椅背上,同樣相當(dāng)放松,拿起茶杯輕輕抿了一口,紅茶的香甜口感在舌尖綻放,他滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。
    “可我記得陸先生并不會醫(yī)學(xué)方面的知識才對,而且還是心理、精神科這種冷門學(xué)科。”
    “其實(shí)我也不是專業(yè)的精神科醫(yī)生,只是自學(xué)過心理研究,專業(yè)程度自然趕不上您,但我確確實(shí)實(shí)是陸澤,嗯.....或者你也可以叫我.....”
    “陸醫(yī)生。”
    “......”
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