,官家 !
古樸的辦公室,出現(xiàn)了短暫的寂靜。
賀競強與方黎,望向劉偉鴻的眼神之中,俱皆閃過一抹驚詫之意。早就知道劉二是個“大炮”,果然名不虛傳,竟然當(dāng)著洪副總理的面,也敢放炮。也算是好膽魄。
“醫(yī)療改革呢?你談?wù)劙桑 ?br/>
稍頃,洪副總理沉聲說道。
不管洪副總理是不是贊同劉偉鴻的言辭,既然有言在先,暢所欲言,自要讓劉偉鴻將心中所想,都講出來。畢竟這還只是探討,不是國務(wù)院常務(wù)會議。
“是,總理。”
劉偉鴻朗聲答道。”醫(yī)療改革,其重要程度,絲毫也不在教育改革之下,涉及面比教育改革還要廣泛,也就更加應(yīng)該慎重考慮,不能輕易進行。我們的醫(yī)療保健,和教育領(lǐng)域面臨的困境,有很多相同之處。基礎(chǔ)差,底子薄,設(shè)備落后,普及率低。很多偏遠地區(qū)的群眾,得了病沒地方去看,只能硬扛著。這種現(xiàn)象,必須要加以改變,但同樣,不能搞市場化產(chǎn)業(yè)化,只能以政府為主來解決。”
賀競強插話道:“劉局長,所有的民生領(lǐng)域,如果都能由政府解決,那當(dāng)然是最好的。但根據(jù)現(xiàn)在的實際情況來看,如果這些領(lǐng)域都要政府負擔(dān)全部的話,時間方面,將會拖得很長,我們會長期處于財力不足的窘境之中,教育也好,醫(yī)療也好,想要做到全面普及,提高技術(shù)水平,恐怕沒有二三十年的時間,是難以做到的。”
劉偉鴻就笑了,隨即正色說道:“賀市長,我其實還沒有你那么樂觀。如果全部由政府負擔(dān),二三十年內(nèi),我們就能在教育領(lǐng)域和醫(yī)療領(lǐng)域趕上或者基本接近西方發(fā)達國家的水平,那簡直太好了。二三十年,對于個人來說,也許時間不算短,但對于一個國家,對于一個政權(quán),二三十年時間,真的不長。古今中外,所謂的盛世,至少都經(jīng)歷了這么長時間的積累。比如文景之治,貞觀之治,開元盛世等等,基本上都是兩三代皇帝借力,或者有一個在位時間特別長的皇帝,治理全國數(shù)十年,慢慢才達到那樣的水準。相對來說,所謂的中興之治,就要差得遠了。積累不夠,輝煌也就持續(xù)不了多久。美國從南北戰(zhàn)爭結(jié)束到稱霸全球,用了將近一百年,英國發(fā)展為日不落帝國,用的時間更長。我認為,教育和醫(yī)療,全都是國家的基礎(chǔ)領(lǐng)域,是構(gòu)成社會和諧穩(wěn)定的基石,在這兩個方面,我們不能急功近利,必須從長計議。循序漸進,逐年增加投入,用三四十年時間,來完善整個體系。為全國的群眾,提供價廉物美的教育和醫(yī)療服務(wù),對于穩(wěn)定社會秩序,穩(wěn)定群眾情緒的作用,是顯而易見的。這是長久之計,也是保持我黨執(zhí)政地位牢不可破的基礎(chǔ)。”
方黎輕輕一笑,說道:“劉局長,偉大領(lǐng)袖曾教導(dǎo)我們說,一萬年太久,只爭朝夕。如果按照這個方式去做的話,教育和醫(yī)療,將會占用很大比例的財政收入,相對而言,投入到經(jīng)濟發(fā)展之中的資金就少了,經(jīng)濟發(fā)展的速度就會減緩,長此以往,這是一個很大的損失。”
“方主任,我們發(fā)展經(jīng)濟的目標是什么?是國強民富!只有群眾富裕了,國家才是真正的強大。我們現(xiàn)在犧牲大部分群眾的切身利益,來換取國民經(jīng)濟的高速,超高速發(fā)展,那么這個經(jīng)濟發(fā)展的意義何在?國家富裕了,不代表群眾富裕。相反,群眾富裕了,國家一定富裕。過去四十年,我們實行工農(nóng)業(yè)剪刀差,犧牲廣大農(nóng)村和農(nóng)民的利益,來加速工業(yè)的發(fā)展。也許用不了多久,我們就必須花更多的金錢和精力,反過去扶助農(nóng)村發(fā)展。得不償失啊。我們一定要想辦法讓全體群眾都過上安定富裕的生活,這樣國家才能永葆活力,群眾才會衷心擁護,任何困難,我們都能克服。請恕我直言,我們是用三十年還是用四十年趕上美日的經(jīng)濟總量,無關(guān)緊要。那無非是個面子光鮮。如果犧牲一點經(jīng)濟發(fā)展的速度,多花十年二十年來趕日超美,卻能構(gòu)筑一個完善的社會保障體系,讓人民群眾真正生活幸福,那是非常劃算的。”
方黎微微頷首,沒有再說話。
洪副總理說道:“那么,按照你的設(shè)想,要怎樣來進行教育改革和醫(yī)療改革?”
望向劉偉鴻的雙目,炯炯有神。
方黎與賀競強都情不自禁地挺直了身子。
到了關(guān)鍵環(huán)節(jié)了。劉偉鴻如此激烈地反對現(xiàn)行的教改和醫(yī)改政策,且看你自己,有何高招。挑錯不難,但要做得更好,難度就大了。
劉偉鴻對這個問題,顯然早就有所準備,馬上說道:“總理,那我就大致談?wù)勎业乃悸罚┠鷧⒖肌!?br/>
“嗯。”
洪副總理輕輕應(yīng)答了一聲,不動聲色。
“還是先從教育改革談起。教育,不僅僅是知識的傳授,技術(shù)的進步,也是文明的傳承,道德的延續(xù)。如果在教育領(lǐng)域出現(xiàn)了大范圍的不公正現(xiàn)象,很難相信,這樣的環(huán)境能夠教育出心理健康,道德高尚的學(xué)生。文明傳承和道德延續(xù),更加無從談起。所以,我堅持認為,教育應(yīng)該以政府為主體來辦,學(xué)雜費必須控制在很低的一個水平線上,公立學(xué)校,價格絕對不能放開,必須由政府強力控制。現(xiàn)階段,我們還沒有條件搞義務(wù)教育,但也不能搞功利教育。我在平原的時候,曾經(jīng)與賀市長探討過這個問題。談到先富裕起來的小部分群眾,對教育會有更高的要求,希望多花一些錢,可以享受更多的資源。這個是可以的。全國范圍內(nèi),公辦教育,必須是主體。民辦教育,可以作為補充。具體來說,高等教育院校,可以選擇少部分院校進行公私合營的改革嘗試,引進外資和民間資本。但不能全部放開,要有一定的比例,并且要有一定的監(jiān)督和引導(dǎo),先進行試點吧。與此同時,在有條件的大中城市,可以適當(dāng)放開私營中小學(xué)校的開辦。收費方面,可以略加放寬,隨行就市。國家和政府,主要是集中財力,完成基礎(chǔ)教育的全國普及。重點扶持有一定實力的高等院校,加強科研力量。民營資本和私人資本,他們追求的是快速收回成本,快速盈利。我認為,技術(shù)學(xué)校和技能培訓(xùn)學(xué)校這一塊,可以充分放開,讓私人資本進入。他們要短平快嘛,而且與市場接軌的程度很高,技校學(xué)生畢業(yè)之后,馬上就可以參加工作,相對而言,收費可以略高一點,群眾基本能夠接受。另外高精技術(shù)的發(fā)展和高精技術(shù)人員的培養(yǎng),也可以交給市場去辦。國外的很多大公司,都有自己的研發(fā)部,或者是獨立核算,自負盈虧的研發(fā)公司。企業(yè)主動和實力雄厚的高等院校聯(lián)盟,合作研發(fā)技術(shù),培養(yǎng)人才,這個方式,我認為很值得我們借鑒。我們不但要放開,而且應(yīng)該大力鼓勵和扶持這種民營形式的高科技研發(fā)公司。但主體教育,必須控制在政府手里,不能放松,更不能放開。”
“醫(yī)療保健領(lǐng)域的改革,和教育改革有很多相通的地方。涉及到千家萬戶,一旦產(chǎn)業(yè)化了,醫(yī)院也好,醫(yī)生也好,制藥公司和中介環(huán)節(jié)也好,都會變得唯利是圖。千方百計從病人身上打主意,把病人都當(dāng)成了唐僧肉,誰都想吃上一口。當(dāng)藥品變成奢侈品的時候,當(dāng)治療費變得高不可攀的時候,可以想見,對政府形象的影響和打擊,會是何等沉重。這個罵名,我們背不起!”
劉偉鴻徐徐說道。
方黎臉色微變,瞳孔略略收縮了一下。
好大膽!
洪老總依舊不動聲色,說道:“你的設(shè)想,是不是公私兼顧?”
“是的,總理。我們可以允許私立醫(yī)院存在,在廣大偏遠的農(nóng)村,我們不但允許,而且鼓勵開設(shè)私人診所。在國家醫(yī)療暫時尚未全面普及的時候,私人小診所,可以起到一定的作用。此外,對于處方藥和非處方藥的價格,也要分開控制。明確立法,不讓人有可趁之機。不過醫(yī)療改革,我教育改革,還有一個很大的不同點,那就是醫(yī)保制度的健全。這個制度,我們應(yīng)該再多做探討,并且進行試點。中央政府和地方政府要做的,就是保證醫(yī)保資金到位,不能被挪用。一方面,政府努力普及醫(yī)療保健,另一方面,努力健全醫(yī)保制度,輔之以必要的私立醫(yī)院制度,花幾十年時間,相信我們能夠把這個工作做好。”
“你的發(fā)言完了嗎?”
“是的,總理,我的發(fā)言完了。”
劉偉鴻望向洪副總理,禮貌地說道。
出乎方黎的意料,洪副總理沒有發(fā)表自己的意見,沉思稍頃,對劉偉鴻說道:“把你的意見,整理出來,做一個專門的報告送給我看。”
語調(diào)平靜。
“是,總理!”
劉偉鴻挺直身子,高聲答道。