劉凱走后，李志強看向自己剛剛認識的病友，道，“那我先進去了。”
劉凱取的是三號他是四號，現在劉凱走了自然輪到李志強了。
說實在的，聽劉凱這么一說，真要到自己看病了。
李志強心里還有些緊張。
他是一名大理石場的普通鏟車工人。
沒讀過多少書，沒有見過啥世面。
一往去醫院看病都是醫生說啥就是啥。
醫生開了藥，他都得小心翼翼的記下一天要吃多少次藥，一次要吃多少片藥。
他這腿也不是傷著了，而是不知道怎么地就患上風濕關節炎了。
西藥吃多了，也是時好時壞的，反反復復。
一旦發作，別說去工地工作了，連走路都很困難！
見病人有進來后訕笑不止，方浩就知道這病人是有些緊張！
緊張得他的額頭都開始冒汗了。
便道，“這位大哥你不用緊張的，先做下來。”
病人走入病房，方浩就敏銳的察覺到，他的腳步有些異常，面色有些赤紅。
其癥狀多半于腳有關，多數跟濕熱有關。
李志強坐下來后，忙著說道，“方醫生，我這腿痛在腳上，已經有一兩年了，每到陰雨悶熱的天氣便會發作您給看看吧。”
病人看上去應該也就三十出頭的年紀，男人三十歲正是最好的年紀！
身體方面如果沒有疾病的話，應該吃嘛嘛香才對。
現在得了風濕性關節炎，明顯是很不對勁的。
隨后方浩剛開始仔細觀察，病人的兩手中指和食指間，有微微被煙熏得發黃的跡象。
這說明病人平時有抽煙習慣。
在看其體型微胖，呼吸間有些氣喘，方浩斷定病人還有喝酒的習慣。
要多傷肺，肺傷生濕，酒多傷肝，肝傷化火。
之前方浩和張大主任就給一名痛風，濕熱痹阻病人看過診過。
這名病人的癥狀多半和之前的那名病人差不多。
都是煙酒給害的，積食積熱，濕熱下沉所致的關節痛風！
心里對與病人的癥狀有了一些初步的判斷。
方浩便道，“這位大哥你在我們醫院有健康卡？”
“有的，有的我每個月少不了來明江醫院取藥！”
說著他從自己的口袋里把身份證和健康卡摸了出來。
方浩接過健康卡，放置到了讀卡器上。
隨后病人的基礎資料和看診病歷便顯示了出來。
【李志強，男，31歲。】
【初診：2019年4月3號。】
【主訴：左右腿關節紅腫。】
【檢查……】
……
看完病人的基本資料，方浩已經心中有數了。
他自信的說道，“李大哥，你將舌頭伸出來我給伱看看。”
李志強點頭，伸出了自己的舌頭。
只見其舌，質紅，苔黃膩還厚。
舌質紅，說明肝胃有火，蘊熱。
舌苔黃而厚，同說明病人胃中有失濕有熱。
看完舌苔，方浩又道，“平時有咳痰的情況？”
李志強忙著點頭，“有的，每天早上痰都比較多！”
“黃濃痰帶熱對吧！比較容易咳出來？”
中醫所說的痰，乃是體內水液代謝異常生成。
水液也就是水分，進入體內的水分需通過陽氣讓其氣化，運輸和分布到五臟六腑，維持人體正常運行。
水液代謝異常時身體就會出現多種病癥，其中包括痰，痰是呼吸系統分泌的，能咳吐出。
中醫痰分為黃痰、血痰、泡沫痰以及白痰。
痰濕產生跟脾、腎臟和脾息息相關。
肺部痰癥易被察覺和感受，有四種，首先是熱痰，也就是咳出濃稠的黃痰和有熱象。
其次是燥痰，痰液量少且黏稠，排出不順暢，口干和頑固性口臭。
另外兩種是寒痰和濕痰，主要癥狀是痰液清稀量多，呈現灰白色且有沫。
脾虛易生痰、寒濕困脾，這都是內外邪氣共同作用造成的。
其主要特點是運化功能障礙，分為三種類型，
一種是痰熱犯胃，包括惡心嘔吐和胃部脹痛，肢體紅腫。
一種是痰濁中阻，其主要癥狀是食欲不振、全身乏力和身體重、腹脹和腹瀉。
還有一種是痰瘀內結，主要癥狀是胃脘部疼痛或吞咽困難。
身體上重要的陰陽二氣藏匿在腎臟，腎臟主水液開關，開關不力就會造成水濕內聚，從而生成痰。
“對對對……有痰卡在喉嚨有熱，用力咳就會出來。一天怎么也得咳個四五次吧。”
李志強確定的方浩的說法。
方浩點頭，將病人的情況一一記下，隨后開始把脈。
診脈結果也是大差不差，同樣是脈數滑。
得脈象后，方浩對于病人的病證已經很有把握了。
辯證論治！
辯證明確之下，自然已經不需要在收集佐證了。
他直接道，“李大哥，我看得沒錯的話，你平時應該有抽煙喝酒的習慣，抽煙傷肺，肺傷生濕，喝酒傷肝，肝傷蘊火，還有你應該有積食便秘的表現對吧。”
方浩一說，李志強連連點頭，“我除了這臉上痛疼的毛病外確實還有積食便秘的習慣，上廁所往往需要半個鐘。”
方浩微笑，“這就對了，你這腳疾乃是脾胃濕熱下沉所致的痛風痹阻，之前你也看過許多醫生了，但總是時好時壞，反反復復，就是因為內熱不除所致的。”
方浩剛剛說完，李志強連忙問道，“那我這病該怎么治？方醫生你直接說吧，該吃藥的吃藥我絕不含糊。”
方浩搖了搖頭，“你這病因還是在煙酒，煙酒不戒的話，即便治好了你腿上的痛風和積食的癥狀，以后也是會復發的，所以想治你這病還得靠你自己的毅力。”
方浩知道戒煙酒對于一個工地上的鏟車司機是很難的！
工人干活都比較累，所以在工作的時候他們往往都會抽根煙放松一下，干完活之后一群人聚在一起，也沒有什么活動自然就要去喝酒了！
這里的人多以酒量大為榮！
云桂地區這邊煙酒文化也很重，什么猜碼文化！
方浩的老家就是這種情況。
一進村，每到徬晚，一群年輕人就會聚在一起，三五斤白酒，幾粒花生米，就能猜碼到半夜！
“發有財，六六六，四洪頭……”
特別有些地方連女孩子的酒量都有半斤（白酒）