張小花走出診室，方浩看向了孫妍，生出了考較的心思。
“師妹，你覺得病人是寒癥還是熱癥，是里證還是表證。”
“呃……”
孫妍本想出去叫號的，聽方浩一說她回頭用上了看二傻子的眼神。
隨后還是朗聲道，“舌紅膩，脈弦數，痰黃濁，舌紅主熱，脈弦主肝，有痰為表。”
方浩滿意一笑，“八綱辯證，陰陽為帥，陰統里，虛，寒。陽領表，實，熱。為醫者，先別陰陽，再分寒熱虛實表里，方可論證施治，對癥下藥，陽證用涼藥，陰證用溫藥。”
方浩一頓，隨即又道，“雖說這些辯證施治之法，在臨床上不必和病人細說，但為醫者用藥配伍當銘記于心。”
“證分陰陽，藥分涼溫，寒證用涼要，熱證用溫藥，輕則耽誤病人治病，中則傷及患者本元，重則可取他人性命！”
“用藥配伍對證時，自然可以祛寒，解表，補虛，清熱，解里，瀉實。”
“在病程中病人的病情是在不斷變化當中的，寒熱，虛實，表里可以相互轉化，乃密不可分的，不可孤立看待，因此臨床診治，要將它們的性質結合起來看待。”
“像這名病人，肝郁為本，為熱，風痰頭痛為標，為表。治標不治本，難為良醫。中醫者，求治本！本標同治之，為上乘，治本不治標，為中乘，治標不治本，為下乘。”
“世人只知中醫藥效慢，卻不知藥效慢多數為醫者學藝不精罷了。辯證不明，施藥不對，如何見效快！不將病人治壞已算好了。”
“世人不精于業，只知其一，不知其二，偏聽偏信，邊聽邊信，多誤中醫。”
方浩剛剛說的時候，孫妍還不以為意，可聽完他的話就有種受教的感覺。
這些是理論要點她了解過，但在臨床運用的時候可真不一定能銘記于心，用之于病的。
因此，跟師學習者，聞耳提面命，爾。
“多謝師兄教誨。”
說完，孫妍開開心心的叫號去了。
說教一番，方浩怡然自得。
告誡別人的同時，也是在告誡自己。
學醫者，如逆水行舟，不進則退。
行醫者，當時常警醒自身，不以為然則墮。
孫妍開門，脆生問道，“下一個，你們誰來？”
“我來！”經李雪榮和張小花的說法后，錢麗麗也不在猶豫了。
“這位大姐你請。”
孫妍領著錢麗麗進門，方浩抬頭開始觀察病人的面色。
中醫的診病過程往往都是照面就已經開始了。
邊看，方浩不失禮貌的說道。“錢大姐伱請坐。”
“嗯……”
錢麗麗坐下，方浩又問道，“大姐，您有咱們醫院的健康卡？”
“沒有，我這小病，也沒有來咱們醫院看過。”
方浩點了點頭，錢麗麗的面色紅潤如常，確實不太像生病的樣子。
但仔細再看她的右臉有些不對，微紅，微鼓。
看病診斷也不能光看面色。
“那您哪里不舒服？身份證帶了嗎？”
“帶了，來看病自然要帶身份證。”錢麗麗從包包里取出身份證遞給方浩。
“方醫生，我也隱瞞，我有口腔潰瘍。”
“口腔潰瘍？”
口腔潰瘍，乃是西醫的病名。
又稱為復發性口腔潰瘍，是最常見的口腔黏膜疾病，約有20%的人患有該病。
有周期性、復發性、自限性特征。
潰瘍Q灼痛a明顯，故病名被冠以希臘文“阿弗他（aphthous)“(灼痛）。
該病分為輕型、皰疹。樣型、重型復發性阿弗他潰瘍三種類型。
病因及致病機制尚不明確卻。
中醫稱口腔潰瘍為口瘡，又名疝瘡、蝶毒、口破口瘍、口瘤、口疸。
男女老少均發病，以青少年為多見，部分呈復發作之勢。
一般可自行恢復，者延月逾年。
凡外感濕熱，或內熱郁，積于胃脘，損于口舌，癥口腔、舌面、口頰生瘡，潰瘍痛，稱為口瘡。
口瘡根據病因和癥狀一般分為兩種，實火口瘡和虛火口瘡。
而臨床上口瘡又可細分為，脾火上蒸和心火上炎兩種。
……
明確了患者的主訴，便開始快速的給她見立檔案。
【患者：錢麗麗，女，54歲】
【主訴：口瘡】
【病史：……】
【診斷：……】
【辯證：……】
邊建立檔案，方浩邊詢問，“犯口瘡多久了？”
錢麗麗老實回答，“一兩個月了吧！也用過達克羅寧和曲安奈德……就是沒有見好，昨天見陳姐說在看中醫所以我就想過來看看。”
任何疾病的發生都帶會有疼痛難受的屬性的。
口腔潰瘍自然也不例外。
方浩點頭，又問，“飲食和睡眠如何！”
錢麗麗搖了搖頭，“沒有啥胃口，睡覺也睡不香。”
“大小便呢，順不順利。”
錢麗麗老實回答，“有些尿痛，尿黃，大便微干。”
“有沒有腹部脹痛之感？”
……
問完癥狀，方浩開始看診看舌。
“錢大姐，嘴巴張開，舌頭伸出來。”
觀察她舌頭的同時，方浩也在觀察她的口瘡。
舌淡紅，苔白厚。
口腔黏膜，口角處有兩個大小不一的口瘡。
“將手放到脈案上來。”
錢麗麗點頭照做。
方浩開始把脈，雙手脈，花了十分鐘。
脈細！
【細主氣衰，諸虛勞損。細居左寸，怔忡不寐；細在右寸，嘔吐氣怯。細入左關，肝陰枯竭；細入右關，胃虛脹滿。左尺若細，泄痢遺精；右尺若細，下元冷憊。】
細入右關，胃虛脹滿。
和患者所述基本相符，四診參合方浩的診斷為：先脾胃氣虛，中焦水飲積，久郁化熱，熱又蒸水，成濕熱之證。
辯證為，陽證，熱癥，脾胃氣虛，虛火上蒸。
辯證已清，施治自不難也！
錢麗麗，見方浩啪啪的打字記錄，便問，“方醫生，我這口瘡你能治好？”
方浩記錄完，笑道，“錢大姐，你的病我已經辯明。”
“辯證施治，對癥下藥，自是不難。”
“脾胃氣虛，虛火上蒸，宜補虛和中和胃。”
錢麗麗聞言面露喜色，口瘡這病不算危重，但久治不愈，確實疼痛難受得緊。
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