倒不是王院士質(zhì)疑辛教授推薦的人,冠脈搭橋比徐教授做得好,主動(dòng)脈夾層手術(shù)比辛教授做得好,能夠發(fā)表13篇CNS,這種水平?jīng)]什么可以懷疑的。
只是這個(gè)病例非常罕見(jiàn),又是高難度高風(fēng)險(xiǎn)病例,楊平?jīng)]有采取足夠的重視,老院士怕年輕人輕敵出事。
畢竟還是個(gè)年輕人,心高氣傲,容易輕敵,經(jīng)驗(yàn)需要時(shí)間來(lái)積累,天賦無(wú)法替代經(jīng)驗(yàn)。
“你的手術(shù)計(jì)劃,說(shuō)說(shuō)看。”王院士問(wèn)道。
楊平讓宋子墨取來(lái)一張紙,一支筆。
他在紙上繪出手術(shù)圖畫(huà)說(shuō):“將主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈切斷,交換吻合,然后重建室間隔,對(duì)二尖瓣、三尖瓣和房間隔進(jìn)行矯正,要是矯正遇上困難,可以置換——”
“心臟停跳復(fù)跳呢?”王院士盯著楊平的手術(shù)圖畫(huà)看。
“將手術(shù)控制在六個(gè)小時(shí)以內(nèi),復(fù)跳不是問(wèn)題?!睏钇斤@得自信又輕松。
王院士微微頷首,他不是贊許楊平的手術(shù)計(jì)劃,而是這一份繪圖,心臟與大血管的輪廓幾乎是一筆成形,中間沒(méi)有任何停頓,輪廓成形后,然后鉛筆神奇地補(bǔ)筆,這樣,一副富有立體感的心臟繪圖呈現(xiàn)在白紙上。
行醫(yī)數(shù)十年,編寫(xiě)的專著已經(jīng)十幾部,其中每次的手繪插圖請(qǐng)的都是最好的醫(yī)學(xué)繪圖專家,王院士卻從未見(jiàn)過(guò)如此美妙的醫(yī)學(xué)繪圖。
享受手繪圖帶來(lái)的藝術(shù)沖擊之后,王院士才開(kāi)始琢磨楊平的手術(shù)計(jì)劃,看起來(lái)滴水不漏。
“小心使得萬(wàn)年船,尤其我們外科醫(yī)生,手里的手術(shù)刀系著生與死?!蓖踉菏扛袊@。
楊平知道王院士心里擔(dān)心什么:“我做過(guò)比這更難的,嚴(yán)重的先天性心臟畸形,糟糕的還是個(gè)鏡面人。”
“鏡面人的先天性心臟畸形?”王院士頗為驚訝。
鏡面人,因?yàn)樾呐K解剖與正常是相反的,會(huì)讓天天接觸正常解剖的醫(yī)生無(wú)從下手,王院士只是聽(tīng)說(shuō)過(guò),還沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這種病例。
“沒(méi)錯(cuò),本來(lái)是我的病例,我束手無(wú)策,只能請(qǐng)楊教授幫忙主刀?!崩顫蓵?huì)在一旁佐證。
這時(shí)候,合格的助手拿來(lái)筆記本電腦,將這個(gè)病例的所有資料,包括手術(shù)視頻調(diào)出來(lái),王院士非常有興趣。
他湊近,看得很仔細(xì),從病歷,到影像圖片,再到手術(shù)視頻。
看完后,王院士深吸一口氣:“年輕人,你非常了不起,我心服口服,這種手術(shù)要是讓我來(lái)做,沒(méi)有二十幾個(gè)小時(shí)做不下來(lái),而且還不一定敢做?!?br/>
難怪楊教授的心臟手術(shù)這么厲害,原來(lái)早就做這么高尖的手術(shù),而且那時(shí)就能夠幫助李澤會(huì)做手術(shù)。
哎,王院士心里嘆氣,長(zhǎng)江后浪推前浪,總是不放心年輕人,看來(lái)年輕人比老一輩強(qiáng)。
幾位專家都是心臟外科的前輩,李澤會(huì)也是遠(yuǎn)道而來(lái)。
晚上,楊平讓小五到二叔烤魚(yú)預(yù)定包間,請(qǐng)阜外安貞的專家和李澤會(huì)一起吃飯,以盡地主之誼。
二叔的烤魚(yú)店生意紅火,招牌菜烤魚(yú)自成一派,很有特色,是周圍比較適合宴請(qǐng)的餐廳。
聽(tīng)說(shuō)綜合外科預(yù)定包間,二叔立刻親自動(dòng)手,烤魚(yú)他親自挑選食材,親自下廚。
二叔的腰椎間盤(pán)突出老毛病,反反復(fù)復(fù)疼了十幾年,楊平幫他做完椎間孔鏡手術(shù),現(xiàn)在一直沒(méi)有復(fù)發(fā),這人上了年級(jí),全身上下全是毛病,有楊平這么個(gè)靠山,二叔心里多幾分保障。
聽(tīng)說(shuō)有個(gè)礦老板在醫(yī)院附近的小區(qū)買了房子,二叔也想買一套房子用來(lái)養(yǎng)老,距離醫(yī)院近,有點(diǎn)什么事方便。
烤魚(yú)店有一個(gè)包間是空的,專門留給楊平,即使楊平不來(lái),這個(gè)包間從來(lái)不給外人用。
現(xiàn)在這個(gè)店大門口的招牌背景圖,就是一副干干凈凈的魚(yú)骨,那就是楊平以前吃剩下的烤魚(yú)骨,被二叔留著,請(qǐng)攝影師拍照,做成招牌。
大家都是專家,吃飯的時(shí)候少不了討論一些病例,醫(yī)生聚集在一起,最大的共同話題就是病例。
安貞現(xiàn)在搞什么課題,阜外最近有什么特殊病例,美國(guó)克利夫蘭心臟外科發(fā)展到哪一步,都可以聊聊。
交流使人進(jìn)步,封閉使人落后,同行之間交流非常重要。
經(jīng)過(guò)交流發(fā)現(xiàn),克利夫蘭目前正在研究一個(gè)課題-——用病人的干細(xì)胞在豬身上培育人類心臟,然后移植給病人,不過(guò)他們才做兩例臨床實(shí)驗(yàn),第二例術(shù)后6周死亡。
安貞在研究冠脈搭橋的“移植血管分子墻”技術(shù),目前已經(jīng)進(jìn)入動(dòng)物實(shí)驗(yàn),如果成功,將提升冠脈搭橋的手術(shù)效果。
阜外也在研究干細(xì)胞在心臟外科的應(yīng)用,不過(guò)目前沒(méi)有什么實(shí)質(zhì)進(jìn)展。
——
吃完飯,楊平看了一下手機(jī)。
微信上現(xiàn)在很多群,除了國(guó)際群,還有宋云的協(xié)和群,蘇南晨也建了群,里面是南都附一的一些年輕醫(yī)生,辛主任現(xiàn)在又建一個(gè)心臟外科群,群里除了安貞阜外的專家,還有南都附一和三博醫(yī)院心臟外科的幾個(gè)醫(yī)生。
蘇南晨不用說(shuō),近水樓臺(tái)先得月,當(dāng)時(shí)在楊平的指點(diǎn)下,奪得金刀獎(jiǎng)亞軍。
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)本來(lái)就是楊平早期的主攻項(xiàng)目,他對(duì)蘇南晨?jī)A囊相授,現(xiàn)在蘇南晨的水平提升了很多。
協(xié)和那邊,楊平定期去講課、查房、做手術(shù),宋云這一批年輕人成長(zhǎng)很快。
他們本來(lái)基礎(chǔ)非常好,協(xié)和的病例又多,楊平給他們的培訓(xùn)常常理論與實(shí)踐結(jié)合。
通過(guò)這段時(shí)間的培養(yǎng),宋云已經(jīng)成為一流的骨科專家,其中脊柱側(cè)彎的手術(shù)水平非常出眾,已經(jīng)蓋過(guò)協(xié)和的所有前輩。
協(xié)和群里很熱鬧,原來(lái)宋云第一個(gè)掌握筷子剝龍蝦,在群里發(fā)了一個(gè)視頻,動(dòng)作非常熟練。
其他醫(yī)生還不行,要么剝得很慢,要么就剝不干凈,有的完全不會(huì)剝。
而宋云發(fā)出的視頻,兩根筷子的速度非??欤嗷ヅ浜?,力度恰當(dāng),掐頭去尾,最后完整地去掉龍蝦殼,一氣呵成。
其實(shí)剝龍蝦與做手術(shù)完全沒(méi)有聯(lián)系,楊平不過(guò)是用這么小的事情告訴他們,掌握高精尖的技術(shù),需要一個(gè)艱苦努力的過(guò)程,一點(diǎn)一點(diǎn)的接近,最后登頂。
【宋師兄厲害,我天天去吃龍蝦,也還沒(méi)學(xué)會(huì),成功增肥十斤,至今筷子掐頭去尾都不熟練,從沒(méi)看到宋師兄去吃宵夜,怎么學(xué)會(huì)的?】
【你這腦子,捉急,誰(shuí)告訴伱要去吃龍蝦才能學(xué)會(huì),我看你就是去吃龍蝦的。】
【魯小寶,我記得以前用葡萄練腔鏡,輪到你練完,葡萄就剩一顆?!?br/>
【就是他,跟他一起做實(shí)驗(yàn),上交兔子的時(shí)候少一只,連累我一起挨罵,結(jié)果晚上他拉我去學(xué)校附近的小店吃紅燒兔肉。】
【魯小寶,你天天去吃龍蝦?難怪夜宵店的老板問(wèn)我,魯醫(yī)生是不是看上他女兒?老板明顯好高興?!?br/>
【他女兒在首都醫(yī)科大學(xué),研二。】
【哈哈,是不是有時(shí)在店里幫忙的那個(gè)小女生?長(zhǎng)得很漂亮清秀?!?br/>
【對(duì),就是那個(gè),老板很想找個(gè)協(xié)和的女婿,他讓我?guī)г?,要是看上他閨女,魯小寶,不要怕,勇敢點(diǎn),老板在帝都有四合院,就這么一個(gè)女兒。】
【是不是真的?】
宋云:【明天去桂林的記得集合的時(shí)間和地點(diǎn),這次每人有十臺(tái)手術(shù),脊柱側(cè)彎的實(shí)驗(yàn)猴模型是高難度的,大家認(rèn)真對(duì)待,珍惜模型,就像平時(shí)做手術(shù)一樣,嚴(yán)格按照流程來(lái)做,計(jì)實(shí)操分的,術(shù)后實(shí)驗(yàn)猴癱瘓或者死亡的,本項(xiàng)實(shí)操分清零?!?br/>
大家的聊天立刻被宋云的通知打斷,他們現(xiàn)在使用楊平的全新培訓(xùn)模式,先講理論知識(shí),再進(jìn)行基本操作訓(xùn)練,接著用模型做手術(shù),然后用動(dòng)物做手術(shù),動(dòng)物手術(shù)后,做第一助手參與手術(shù),積累到一定的病例數(shù)量,最后才在楊平指導(dǎo)下進(jìn)行主刀手術(shù)。
——
國(guó)際群里,也非常熱鬧。
【教授最近是不是對(duì)心臟外科挺有興趣,發(fā)了好幾個(gè)心臟外科病例?!?br/>
【這里什么手術(shù)都有,所以你們趕快把漢語(yǔ)學(xué)會(huì),以后要是哪天教授想專注一科,你們?nèi)监闷ā!?br/>
【五子,你不是漢語(yǔ)四級(jí)通過(guò)了嗎?怎么還不過(guò)來(lái)進(jìn)修?】
【沒(méi)有呢,上次我以為過(guò)了,結(jié)果差一分?!?br/>
【紅包都發(fā)過(guò)了,沒(méi)過(guò)?】
【又差一分?】
【蘿卜頭,你進(jìn)修學(xué)得怎么樣了?】
【蘿卜頭是你叫的嗎?請(qǐng)叫我羅大哥!】
【羅大哥,不好意思?!?br/>
【想回去,但是每次想回去的時(shí)候,又碰到新的手術(shù)技術(shù),你說(shuō)怎么辦呢。】
【奧利奧?】
【奧利奧能夠隨便叫嗎?請(qǐng)叫奧大哥】
【你看李澤會(huì),還是新人,人家已經(jīng)來(lái)到三博,漢語(yǔ)說(shuō)得賊流利。】
【人家是華裔好吧,有優(yōu)勢(shì)?!?br/>
【我小學(xué)就過(guò)了四級(jí)。】
【奧大哥,這次歐洲脊柱外科年會(huì),你不回去嗎?】
【怎么可能不回去】
以前的歐洲脊柱外科會(huì)議,總是密爾頓與奧古斯特交鋒,兩人相持不下,這次奧古斯特回去決心讓密爾頓嘗嘗厲害,用中國(guó)話說(shuō)——打臉。
這幾個(gè)月時(shí)間,奧古斯特學(xué)到了很多脊柱外科的新手術(shù),而且他還承接一個(gè)課題-——骨骺精確阻滯技術(shù)矯正脊柱側(cè)彎,他決定擇期趕回德國(guó)主刀一些病例,然后在大會(huì)上拿出來(lái),要讓所有歐洲脊柱外科醫(yī)生震撼。
至于老對(duì)手英國(guó)佬密爾頓,對(duì)不起,打臉的時(shí)刻即將到來(lái)。
接著,李澤會(huì)發(fā)一張照片在群里,看背景,應(yīng)該是在水蓮面包店吃牛扒的時(shí)候自拍的。
然后,羅伯特又發(fā)了三個(gè)人的合照,還是水蓮面包店,水蓮面包店成了三博醫(yī)院的打卡重地。
——
休息一晚,第二天,手術(shù)正常進(jìn)行。
麥子景被推進(jìn)手術(shù)室,當(dāng)手術(shù)室大門關(guān)閉的時(shí)候,麥子景的父母在門口瑟瑟發(fā)抖。
畢竟是打開(kāi)心臟的手術(shù),他們渴望孩子能夠有機(jī)會(huì)做手術(shù),但是真正到了手術(shù)的時(shí)候,他們又開(kāi)始害怕,真的害怕孩子在手術(shù)臺(tái)上下不來(lái)。
楊教授說(shuō)有八成把握,即使有八成,還有兩成失敗的可能。
麥子景躺在手術(shù)床上,梁胖子跟他聊“吃雞”游戲,聊著聊著,麥子景顯得非常放松。
梁胖子一邊聊天,一邊準(zhǔn)備麻醉藥,悄悄地從靜脈置管推進(jìn)全麻藥,麥子景慢慢地就睡過(guò)去。胖子再進(jìn)行氣管插管,連接麻醉機(jī)。
宋子墨和徐志良提前洗手,準(zhǔn)備消毒鋪單。
王院士、曹教授、辛主任、陳教授,李澤會(huì)圍在旁邊看,這時(shí)辛主任接到一個(gè)電話,他的博士生夏書(shū)已經(jīng)來(lái)三博醫(yī)院,正在綜合外科手術(shù)室門口,希望可以進(jìn)來(lái)看手術(shù)。
“這個(gè)小子,他怎么來(lái)了?!?br/>
辛教授心里很惱火,這家伙不是今天值班嗎。
夏書(shū)是楊平的崇拜者,他是自愿來(lái)學(xué)習(xí)手術(shù),怕導(dǎo)師不同意,所以來(lái)個(gè)先斬后奏,和別人調(diào)班后,為了省錢,坐了晚上的高鐵趕到三博醫(yī)院。
辛主任立刻出手術(shù)室,將夏書(shū)接進(jìn)來(lái):“你怎么來(lái)了,你今天不是值班嗎?”
“我跟別人換班了,也想過(guò)來(lái)看看?!毕臅?shū)靦腆說(shuō)。
“工作安排好了?”
“安排好了。”
“這是誰(shuí)的學(xué)生,學(xué)習(xí)很積極嘛。”王院士表?yè)P(yáng)氣喘吁吁的夏書(shū)。
辛主任說(shuō),這是我的博士。
現(xiàn)在一個(gè)導(dǎo)師帶幾個(gè)博士幾個(gè)碩士,有時(shí)候真不知道是誰(shuí)的學(xué)生。
手術(shù)還沒(méi)開(kāi)始,夏書(shū)就開(kāi)始拿筆記本開(kāi)始記錄,在本子上寫(xiě)寫(xiě)畫(huà)畫(huà),連手術(shù)的體位也在本子上畫(huà)圖記錄,不時(shí)還找旁邊的醫(yī)生問(wèn)病人的情況。
辛教授怕他打擾別人,將他叫到一邊,向他詳細(xì)介紹這個(gè)病人情況,告訴他,術(shù)后可以看看這個(gè)病人的病歷資料。
“病歷資料我已經(jīng)看了。”夏書(shū)說(shuō)。
辛主任很奇怪:“你看了?”
“我剛帶了阜外的工牌出來(lái),在樓下跟值班醫(yī)生說(shuō)我是你的博士,跟著你一起來(lái)的,他們給我看了病歷?!毕臅?shū)邊記錄邊說(shuō)。
辛主任哭笑不得,心想,挺能耐的,還知道打著我的招牌。
張林和小五正在擺手術(shù)體位。
“大家動(dòng)作快點(diǎn),后面還有接臺(tái)手術(shù)?!?br/>
宋子墨洗完手,帶著徐志良一起消毒,催促?gòu)埩中∥濉?br/>
還有接臺(tái)的手術(shù),王院士聽(tīng)到這話,好奇心又來(lái)了,年輕人真是舉重若輕呀。
(本章完)