麻醉醫(yī)生的藥物劑量確實(shí)太大，病人足足等了三個(gè)小時(shí)才蘇醒。
    當(dāng)把病人送到病房，他的妻子聽到手術(shù)成功的時(shí)候，激動(dòng)得不斷在胸口劃十字。
    因?yàn)橹埃∪似拮勇犝f(shuō)手術(shù)難度非常大，而且為了手術(shù)很可能需要犧牲一只眼球，病人妻子非常害怕，梅奧都沒(méi)把握的手術(shù)，美國(guó)還有哪個(gè)醫(yī)院有把握。
    后來(lái)約翰內(nèi)森說(shuō)邀請(qǐng)以為杰出的中國(guó)醫(yī)生來(lái)主刀手術(shù)，病人妻子更是忐忑不安，在她的認(rèn)知里，美國(guó)是世界上醫(yī)術(shù)最先進(jìn)的國(guó)家，可是既然約翰內(nèi)森這么安排，肯定有他的道理，病人和妻子都同意約翰內(nèi)森的安排。
    病人進(jìn)去以后，等了這么久才出來(lái)，病人妻子自然非常擔(dān)心，當(dāng)看到病人活著送出來(lái)，兩個(gè)眼球完整無(wú)缺，病人妻子終于可以放心了。
    在醫(yī)生辦公室，梅奧的醫(yī)生們將楊平圍得水泄不通。
    其實(shí)征服這些驕傲的梅奧男很簡(jiǎn)單，只需要一臺(tái)他們無(wú)法企及的手術(shù)。
    他們搶著提問(wèn)，希望搞明白手術(shù)中的一切細(xì)節(jié)，而且很希望知道楊平如何練成這種出神入化的手術(shù)技術(shù)。
    “楊教授，你做過(guò)多少顱內(nèi)腫瘤手術(shù)？有幾萬(wàn)例嗎？”
    “你不怕眼球摘掉之后沒(méi)辦法回植嗎？”
    “眼動(dòng)脈那么小，你吻合它們時(shí)為什么那么快？”
    “你能主刀顱內(nèi)腫瘤，又能主刀眼科手術(shù)，你們是怎么分科的？”
    “聽說(shuō)你們骨科與神經(jīng)外科是屬于一個(gè)專科？”
    “眼科與骨科、神經(jīng)外科也是同屬一個(gè)專科嗎？”
    “不好意思，楊教授-——”
    這么多問(wèn)題，有些還很奇葩，楊平都不知道怎么回答，約翰內(nèi)森只好擺擺手：“大家不要擁擠，讓楊教授休息休息。”
    “楊教授，你一直雙臂懸空操作，我很難想象你是怎么做到的，你雙臂可以一直堅(jiān)持嗎？它們不會(huì)疲勞顫抖嗎？”肌肉男醫(yī)生明戈終于搶到一個(gè)機(jī)會(huì)。
    “你可以理解我的雙臂懸空與你雙肘支撐一樣。”楊平回答。
    肌肉男還是不理解：“我沒(méi)法理解，雙臂懸空長(zhǎng)時(shí)間做精細(xì)操作，我一直認(rèn)為永遠(yuǎn)沒(méi)辦法做到。”
    “不，這只是熟能生巧的問(wèn)題，比如——”
    楊平拿起旁邊辦公桌上的鉛筆和紙，他拿著鉛筆尾部末端，然后用鉛筆尖端來(lái)畫畫，這種極限的握筆會(huì)因?yàn)殂U筆太長(zhǎng)而無(wú)法進(jìn)行精細(xì)書寫。
    可是楊平的鉛筆尖在紙上非常穩(wěn)定輕快，很快畫出一副圖。
    “就是這樣，熟能生巧！”楊平扔下鉛筆。
    楊平隨意的表演，立刻惹來(lái)一陣哇啦的贊嘆，明戈也拿起鉛筆嘗試用楊平的方法畫畫，別說(shuō)畫畫，就算寫幾個(gè)簡(jiǎn)單的字，也根本無(wú)法很好地操控，筆尖的軌跡歪歪斜斜，曲曲折折。
    “楊教授，能否抽空參觀一下我們的眼球移植實(shí)驗(yàn)？”
    眼科醫(yī)生克勞斯熱情地邀請(qǐng)楊平參觀他們的眼球移植動(dòng)物實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，這項(xiàng)研究目前在梅奧醫(yī)學(xué)院的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，這是梅奧與BascomPalmer眼科研究所聯(lián)合研究項(xiàng)目。
    到目前為止，眼球移植在全世界還處于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段，還沒(méi)有進(jìn)入臨床應(yīng)用。
    動(dòng)物眼球移植的嘗試始于19世紀(jì)，此后開展得如火如荼，但是一直停步不前，沒(méi)有取得實(shí)質(zhì)性的突破進(jìn)展。
    1977年，美國(guó)國(guó)家眼科研究所一個(gè)團(tuán)隊(duì)，經(jīng)過(guò)慎重的研究后得出結(jié)論：全眼球移植不能成功！因?yàn)樗嬖谌齻€(gè)不可跨越的大山-——免疫排斥、缺乏神經(jīng)功能和供血不足。
    當(dāng)然那只是一個(gè)過(guò)時(shí)的判斷，登月之前，也有很多人判斷登月無(wú)法實(shí)現(xiàn)，但是科學(xué)家最后還不是經(jīng)歷重重困難，實(shí)現(xiàn)登月的夢(mèng)想。
    免疫排斥是所有異體器官移植需要面臨的問(wèn)題，隨著免疫抑制藥物的發(fā)展，這個(gè)問(wèn)題能夠獲得解決，既然腎移植、肝移植、肺移植與心臟移植都可以解決免疫排斥的問(wèn)題，眼球移植當(dāng)然也可以解決。
    神經(jīng)功能缺乏，這才是最大的難題，神經(jīng)一但斷裂，不同于其它組織可以在斷裂處獲得一定程度的修復(fù)，神經(jīng)斷裂是無(wú)法修復(fù)的，它必須依靠新生的軸突重新爬向目標(biāo)，才能獲得功能。
    在這方面，這些醫(yī)生已經(jīng)獲得一些突破，他們找到了老鼠視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的兩個(gè)特殊基因，這兩個(gè)基因會(huì)影響視神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的離體后的成活時(shí)間與修復(fù)后的生長(zhǎng)距離，于是他們利用基因剪輯技術(shù)，刪除老鼠視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞中的這兩個(gè)特殊基因，刪掉這兩個(gè)基因之后，老鼠的視神經(jīng)的生長(zhǎng)能力提高了10%，獲得了更長(zhǎng)時(shí)間的存活和更長(zhǎng)距離的軸突生長(zhǎng)。
    最后一個(gè)問(wèn)題，供血不足，這完全是外科技術(shù)水平導(dǎo)致的結(jié)果，嬰兒斷肢再植可以獲得成功，那么眼動(dòng)脈的吻合理論上完全可以獲得高質(zhì)量的吻合，所以這個(gè)問(wèn)題完全可以依靠高超的顯微外科操作技術(shù)來(lái)解決。
    但是梅奧眼科團(tuán)隊(duì)的實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ陀玫氖切∈螅∈蟮难蹌?dòng)脈比人的眼動(dòng)脈要小很多，沒(méi)有極高的顯微鏡下血管吻合技巧，確實(shí)容易導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)失敗。
    供血不足的問(wèn)題，目前是梅奧眼科團(tuán)隊(duì)的主要障礙，他們嘗試很多次，沒(méi)有獲得高質(zhì)量的再植模型。
    克勞斯看到楊平如此高超的顯微外科操作之后，覺(jué)得如果有楊平的幫助，他們一定可以解決供血不足的難題。
    那么這三大難題，全部獲得了解決的方法。
    克勞斯簡(jiǎn)單介紹自己的課題，一聽說(shuō)“特殊基因”，楊平對(duì)這個(gè)課題十分有興趣。
    楊平自己的課題目前瓶頸就是“細(xì)胞三維空間構(gòu)建引導(dǎo)基因”，他猜測(cè)干細(xì)胞內(nèi)一定存在某些特殊基因，它在某種條件下不僅可以引導(dǎo)干細(xì)胞分化，而且可以引導(dǎo)細(xì)胞進(jìn)行三維空間搭建。
    引導(dǎo)細(xì)胞三維空間搭建的基因，被楊平命名為“細(xì)胞三維空間構(gòu)建引導(dǎo)基因”。
    小鼠的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞離體后極容易死亡，即使成活的少數(shù)軸突也無(wú)法長(zhǎng)距離生長(zhǎng)，所以讓眼球移植變得如此困難。
    梅奧的眼科醫(yī)生們從基因解碼的層面去探求背后的原因，他們似乎走對(duì)了路，他們找到兩個(gè)特殊基因。
    這兩個(gè)特殊基因就像一把鎖，鎖住了視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的生存能力，于是他們嘗試刪除這兩個(gè)基因，奇跡發(fā)生了，刪除者兩個(gè)基因后，小鼠的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞就像打開一把鎖，明顯提高它們的生存能力與生長(zhǎng)能力。
    只是這種特殊基因可能不只這兩個(gè)，眼科醫(yī)生還需繼續(xù)努力，繼續(xù)尋找特殊基因，知道完全破解其中的奧秘。
    這種思路與楊平的思路不謀而合，楊平很想知道他們?nèi)绾螌ふ疫@兩個(gè)特殊基因，或許能夠受到一些啟發(fā)。
    臨床醫(yī)生以臨床問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，逆行尋找問(wèn)題背后的基因密碼，這種實(shí)驗(yàn)非常少，大家的經(jīng)驗(yàn)都不多，所以楊平希望通過(guò)同行的實(shí)驗(yàn)獲得一些經(jīng)驗(yàn)。
    楊平欣然答應(yīng)克勞斯的邀請(qǐng)，前去參觀位于梅奧醫(yī)學(xué)院的實(shí)驗(yàn)室，梅奧醫(yī)學(xué)院與梅奧醫(yī)院同在羅徹斯特小鎮(zhèn)，距離也不是很遠(yuǎn)，不耽誤什么時(shí)間。
    楊平打算第二天回中國(guó)，所以時(shí)間非常緊迫，沒(méi)有多少停留，便跟著克勞斯去參觀眼球移植的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。
    克勞斯帶著楊平參觀整個(gè)實(shí)驗(yàn)室后，克勞斯毫不掩飾自己的請(qǐng)求：
    “尊敬的楊教授，我們需要你的幫助，如果你可以幫助我們吻合眼動(dòng)脈，小鼠的眼球一定獲得足夠的血供，這樣實(shí)驗(yàn)成功的概率會(huì)成倍增加。”
    小鼠的眼動(dòng)脈非常細(xì)小，克勞斯以前的實(shí)驗(yàn)無(wú)論怎么吻合，都會(huì)引起不同程度的血管狹窄，要么形成堵塞導(dǎo)致失敗，要么嚴(yán)重影響供血量的大小。
    楊平邊參觀邊說(shuō)：“我需要了解你們實(shí)驗(yàn)的詳細(xì)信息，這樣我才知道怎么幫助你們，比如血供的問(wèn)題是不是真的只受血管吻合質(zhì)量的影響。”
    克勞斯向楊平介紹：“視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞在離體后，即使得到血供，也很快會(huì)死亡，這是阻礙我們進(jìn)行異體移植的障礙。”
    “在十年前，我們發(fā)現(xiàn)一個(gè)奇怪的現(xiàn)象，這個(gè)奇怪的現(xiàn)象從BAX基因開始，BAX基因是協(xié)調(diào)細(xì)胞死亡的基因，他們發(fā)現(xiàn)沒(méi)有BAK基因的小鼠，視神經(jīng)被切斷后，幾年之內(nèi)都沒(méi)有丟失視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，而存在BAK基因的小鼠，切斷視神經(jīng)，所有視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞在三周之內(nèi)全部死亡。”
    “于是我們開始研究基因表達(dá)如何影響神經(jīng)細(xì)胞的生存，我們知道，BAK基因只是影響因素之一，還需努力找出其它的基因，然后研究出藥物阻斷找些基因表達(dá)，這樣可以讓視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞離體后很好地活下來(lái)。”
    “活下來(lái)還不夠，我們必須讓活下來(lái)的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的軸突能夠生長(zhǎng)，長(zhǎng)距離的生長(zhǎng)，一直長(zhǎng)到大腦的視覺(jué)中樞，幸運(yùn)地是，我們獲得了一些成績(jī)，可以使用藥物促進(jìn)神經(jīng)軸突的生長(zhǎng)。”
    “現(xiàn)在如果可以獲得高質(zhì)量的血管吻合，我想，實(shí)驗(yàn)一定會(huì)成功。”
    克勞斯信心十足，他對(duì)之前實(shí)驗(yàn)效果不佳，歸結(jié)于眼動(dòng)脈吻合的質(zhì)量太差。
    為了讓楊平答應(yīng)參與幫助實(shí)驗(yàn)，克勞斯命人將所有實(shí)驗(yàn)資料調(diào)出來(lái)，一些紙質(zhì)的資料也從實(shí)驗(yàn)檔案室拿出來(lái)。
    楊平將這些資料仔細(xì)的看完，遇到不明白的，向克勞斯問(wèn)得清清楚楚。
    “楊教授，能不能多留幾天，幫助我們制作幾個(gè)高質(zhì)量的移植模型？”克勞斯在楊平看完資料后，再次請(qǐng)求。
    楊平搖搖頭：“我必須明天趕回中國(guó)，不能在這里久留，還有很多手術(shù)等著我。”
    克勞斯非常失望，他還想極力爭(zhēng)取，畢竟機(jī)會(huì)難得，以后恐怕很難有這樣的機(jī)會(huì)，他說(shuō)：“楊教授，我們?cè)敢庵Ц冻杲稹！?br/>     楊平擺擺手：“酬金就不用了，我并沒(méi)有說(shuō)不幫你們。”
    “你愿意留下來(lái)？”克勞斯驚喜地說(shuō)。
    楊平搖搖頭：“我明天必須登上飛機(jī)，但是今天可以幫助你完成移植模型的制作？”
    “今天？”克勞斯不明白楊平的意思。
    楊平說(shuō)：“制作幾個(gè)模型，也就是幾臺(tái)手術(shù)而已，這樣吧，你們準(zhǔn)備一下，我現(xiàn)在就可以幫你們做十臺(tái)手術(shù)，制作是個(gè)高質(zhì)量的模型。”
    “現(xiàn)在？”克勞斯還是不明白。
    楊平說(shuō)：“我可以半個(gè)小時(shí)制作一個(gè)模型，制作是個(gè)模型也就五個(gè)小時(shí)的時(shí)間。”
    “這么快？”克勞斯簡(jiǎn)直不敢相信。
    楊平正好可以利用這段時(shí)間，詳細(xì)了解他們?nèi)绾螌ふ姨厥饣颍@對(duì)自己有非常大的參考價(jià)值。
    ——
    梅奧的神經(jīng)外科，約翰內(nèi)森率眾向梅奧高層申請(qǐng)，決定邀請(qǐng)楊平擔(dān)任梅奧的特聘專家。
    梅奧以前沒(méi)有這個(gè)職位，院長(zhǎng)對(duì)此事猶豫不決，雖然有約翰內(nèi)森的極力推薦，但是請(qǐng)中國(guó)醫(yī)生擔(dān)任特聘專家，以前從來(lái)沒(méi)有這樣做過(guò)。
    約翰內(nèi)森知道，要說(shuō)服這位院長(zhǎng)，必須拿出點(diǎn)震撼的東西，于是他將全科室簽名的推薦書與手術(shù)的視頻擺在院長(zhǎng)就辦公桌上。
    院長(zhǎng)將信將疑的打開視頻，邊看視頻邊瞄幾眼約翰內(nèi)森：“這是你們那個(gè)半球大腦的病例？”
    約翰內(nèi)森點(diǎn)點(diǎn)頭。
    院長(zhǎng)身體前趨，幾乎將眼睛貼近電腦屏幕，這個(gè)家伙真是大膽，真的摘掉一只眼球，那眼窩當(dāng)做入路。
    整個(gè)手術(shù)的操作，院長(zhǎng)已經(jīng)不知道怎么評(píng)價(jià)，他只好點(diǎn)點(diǎn)頭：“好吧，我必須召開一次專門的會(huì)議。”
    在約翰內(nèi)森和整個(gè)神經(jīng)外科的力薦下，梅奧院長(zhǎng)和高層立刻召開會(huì)議討論，是否為中國(guó)醫(yī)生設(shè)立“特聘專家”這個(gè)職位。
    梅奧的高層都是頂級(jí)專家，有內(nèi)科的，也有外科的，他們對(duì)此事感覺(jué)有點(diǎn)莫名其妙。
    為中國(guó)醫(yī)生開設(shè)一個(gè)專門的職位——特聘專家？大家覺(jué)得很荒唐。
    但是看到手術(shù)視頻之后，所有專家全部閉嘴，一致同意設(shè)立這個(gè)專門的職位。
    而且梅奧愿意每年支付三百萬(wàn)美金的報(bào)酬，邀請(qǐng)楊平做客座性質(zhì)的特聘專家，而楊平每年只需來(lái)幾次梅奧指導(dǎo)手術(shù)即可，至于楊平在梅奧的手術(shù)資質(zhì)，完全不用擔(dān)心，將由梅奧神經(jīng)外科擔(dān)保，由梅奧醫(yī)院向州醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)。