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511章 獨辟蹊蹺

    人不是機器,一定會有感情。
    丟掉共情,有時候真的做不到。
    楊平出了病房,心情還未完全平復(fù)。
    他一直以為這個世界很美好,他從未想過自己會在現(xiàn)實中看到這種嬰兒。
    那是一副細(xì)小的蒙皮骨架。
    如果不是那一雙烏黑的眼睛,還有心跳的聲音,沒人會從他身上感受到生命的氣息。
    看來,不是這個世界美好,而是自己有幸出生在一個美好的地方。
    楊平在走廊的洗手池洗完手,然后擦拭干凈,對跟在身后眾人說:
    “我們?nèi)マk公室討論一下。”
    回到辦公室,大家都坐下來。
    這次病例資料投放在醫(yī)生辦公室的大屏幕上,這個大屏幕是平時用于交班、病例討論或者開會用的。
    楊平喝了幾口水,李澤會輕聲問道:“楊醫(yī)生,可以開始了嗎?”
    “讓麻醉醫(yī)生和灌注師團隊也過來一起聽聽。”
    李澤會一直沒有等到楊平的確定答復(fù),看著楊平堅定的目光,現(xiàn)在又要叫麻醉醫(yī)生和灌注師參與討論,說明楊平已經(jīng)決定手術(shù)。
    馬歇爾反應(yīng)很快,這次沒有等到李澤會叫他的名字,他就抓起電話,通知手術(shù)室的麻醉醫(yī)生、灌注師團隊來到心臟外科中心開會。
    馬歇爾強調(diào)這是緊急會議,他以李澤會的名義發(fā)出通知。
    克利夫蘭的頂尖心臟外科醫(yī)生,在這里擁有絕對的權(quán)威。
    不到十分鐘,十幾個手術(shù)室成員出現(xiàn)在醫(yī)生辦公室,有麻醉醫(yī)生,有灌注師,有手術(shù)室護士,他們拿著自己平板電腦,找到合適的位置坐下來。
    在大屏幕最佳的觀察位置,也是病例討論的c位,坐著的這位亞洲面孔的年輕人,大家馬上認(rèn)定,這應(yīng)該是最近醫(yī)院吵得沸沸揚揚的中國醫(yī)生。
    不僅楊平坐在c位,而且李澤會每次跟楊平說話,都顯得極為恭敬。
    只不過這次手術(shù)真的能夠成功嗎?
    大多數(shù)人心里非常明白肯定不可能成功。
    因為在幾個月前,道奇醫(yī)生主刀的六歲小孩,很不幸地在手術(shù)臺上離去。
    事后的解剖研究報告提示,這種手術(shù)在現(xiàn)有的醫(yī)療條件下沒法成功。
    在小兒心臟外科領(lǐng)域,沒有人比道奇和李澤會更加厲害,克利夫蘭心臟中心是世界的金字塔,而道奇與李澤會便是金字塔頂端的人物。
    這名中國醫(yī)生,他們從沒聽過在心臟外科有什么建樹,從未聽過。
    灌注師梅爾文馬森,一位來自澳大利亞北岸醫(yī)院的醫(yī)生,澳大利亞北岸醫(yī)院,心臟外科雖然比不上克利夫蘭心臟中心,但也在歐美占有一席之地。
    南都省人民醫(yī)院最引以為傲是心臟專科,在全國名列前茅,其心臟專科的骨干教授全部來自澳大利亞北岸醫(yī)院的培訓(xùn),可以說,他們的技術(shù)是在澳大利亞北岸醫(yī)院援助下建立的。
    梅爾文馬森挨著道奇坐下來。
    “伙計,出了什么問題,把我們火急火燎的叫過來?”
    “我也不知道,這是那個中國醫(yī)生的主意,他說,他可以完成那個也門嬰兒的手術(shù),還說,我的超聲心動圖做得不夠?qū)I(yè)。”道奇的語氣有點嘲諷。
    梅爾文馬森與道奇的性格極為相似,總覺得自己比別人高人一等,在專業(yè)上極有優(yōu)越感,尤其對第三世界國家的醫(yī)生,戴有嚴(yán)重的有色眼鏡。
    “走著瞧吧,伙計,他會一敗涂地。”
    梅爾文馬森安慰道奇,作為灌注師,他常年跟臺各種心臟手術(shù),對于這個病人,他心中有數(shù),根本做不了手術(shù)。
    他們正壓低聲音交談著,那邊的李澤會已經(jīng)宣布“安靜!”。
    會議要開始了。
    “諸位,這個病例,因為他的特殊性,所以被拿出來讓整個科室的同事共享,以集聚眾人的智慧,拿出最佳的方桉,盡管這個病例大家都很熟悉,我們已經(jīng)討論很多次,但還是請馬歇爾醫(yī)生再次為我們匯報這個病例。”
    馬歇爾是一位正在進行心臟外科亞專科培訓(xùn)的住院醫(yī)生,再過一年,他就可以獲得主治醫(yī)生的資格。
    他讀了四年工科的本科,然后再考入醫(yī)學(xué)院,進行四年的醫(yī)學(xué)教育,畢業(yè)后一步一步進行培訓(xùn),時至今日,他距離成功只有一步。
    一旦成為主治醫(yī)師,意味著他可以獨立行醫(yī),可以獲得別人的羨慕的薪水,別墅與豪車一樣都不會少。
    對于這樣的病例,馬歇爾很興奮,有時候醫(yī)生一輩子都碰不到,現(xiàn)在讓他碰上了。
    馬歇爾打開病歷本:
    “大家好,我是來自哈佛醫(yī)學(xué)院的馬歇爾”
    “介紹病例,不用自我介紹!”
    李澤會提醒。
    該死的,馬歇爾可能有點緊張,忘記了,順口說出了這句自我介紹,這是他每次演講時的開場白。
    “是的,先生,介紹病例。”
    馬歇爾盯著病歷本,頓了頓,開始匯報病歷。
    英文的病歷在屏幕上緩緩地放過,圖片一張一張地緩慢地切換。
    然后各人手里的平板電腦上隨時可以調(diào)閱這個嬰兒的病例資料。
    這是世界上最難做的心臟手術(shù),不僅因為畸形,不僅因為腫瘤,不僅因為粘連,還因為他全新的解剖,鏡面解剖,甚至前后顛倒,幾乎衰弱到極點的體質(zhì),器官的各種發(fā)育不良,讓組織結(jié)構(gòu)存在缺陷,這種缺陷會讓手術(shù)分離的時候,一不小心造成致命的損害。
    馬歇爾用他宏亮自信的聲音匯報完病歷,李澤會教授環(huán)顧四周,在病例正式展開討論前,他似乎有話要說:
    “諸位,不用做再贅敘,在座的各位,即使最年輕的,也是即將獲得主治醫(yī)生資格的資深住院醫(yī)生,對專業(yè)的了解程度不用懷疑,這是一例非常罕見的心臟畸形合并腫瘤的病例,手術(shù)的難度非常高,我們曾經(jīng)集合最優(yōu)秀的力量,試圖對這一類病例完成一次沖鋒,但是我們失敗了,失敗并不可恥,在醫(yī)學(xué)行業(yè)尤其如此,因為我們今日的醫(yī)術(shù),遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達到我們期望的水平,擺在我們面前尚未解決的難題,遠(yuǎn)遠(yuǎn)比我們能夠解決的問題要多,特多魯醫(yī)生曾經(jīng)說有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰,這在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)上也具備真實意義。”
    “我們失敗的病例,在征得家屬同意,倫理委員會批準(zhǔn)的情況下,我們進行了解剖研究,研究的結(jié)果是一份厚厚的報告,各位手里已經(jīng)獲得那份報告,這一類病例的嚴(yán)重程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我們想象,我們當(dāng)初顯得非常幼稚與魯莽,但是,這不是我們主觀上造成的,因為我們每一個人的初衷是幫助她,即使我們魯莽,我的沖動,我們固執(zhí),這一切都不是為了一己之私,而是為了幫助病人。”
    “有一種想法在我們中間悄悄流行這個只有六個月的嬰兒,他是如此虛弱,如此貧窮,如此孤立,耗費巨大的人力財力去拯救,非常不劃算,已經(jīng)沒有盡力的必要,放棄吧!它只有六個月,不知道痛苦,放棄也會有人責(zé)怪我們,更談不上追究什么,他就像一片樹葉飄落,不會給我們的生活帶來任何影響。”
    “可是我們忘記了,生命權(quán)是上帝賦予每一個人的,他即使只有六個月,也有權(quán)追求屬于自己的天賦之權(quán),而我們醫(yī)生存在的意義,就是幫助人們追求生命權(quán),無論他瘦骨如柴,無論他多么卑微,無論他多么貧窮,那不是我們所考慮的事情,我們只需認(rèn)定,那是一條生命,應(yīng)該受到平等地對待,所有生命,我們都要全力以赴,不能,絕對不能放棄任何一條生命,這是我們的天職。諸位,我認(rèn)真地問你們,如果這個選擇落在諸位身上,請問,我應(yīng)該放棄你,還是放棄他?”
    李澤會最后一句話的聲音很高,話剛落音,全場鴉雀無聲。
    已經(jīng)很久,沒有聽過這么震撼心靈的話了,在場的醫(yī)生無不動容。
    楊平轉(zhuǎn)頭看著神情嚴(yán)肅的李澤會,對這位同行充滿敬意。
    “這是我從中國請來的楊平醫(yī)生,這個嬰兒,將由他來主刀手術(shù),現(xiàn)在由他來談?wù)剬@個病例的看法以及手術(shù)方桉。”李澤會結(jié)束了開場白。
    楊平站起來,手里拿著電子指示筆。
    “各位,這臺手術(shù)的難度是心臟外科史無前例的,這個病人的整體生理狀態(tài)非常差,已經(jīng)瀕臨崩潰的邊緣,多種畸形重疊錯構(gòu),這讓我們?nèi)缛胛粗睦讌^(qū),隨時可能遭遇兇險的爆炸,所以,常規(guī)的手術(shù)方法會顯得蒼白無力,我們需要用一種全新的方式來實現(xiàn)目標(biāo)”
    楊平頓了頓,他要預(yù)留時間讓大家消化他說的話,信息量太大一時會難以接受。
    這個全新的方式,究竟指的是什么?
    即使道奇也想知道,每一個行業(yè)頂尖高手,或多或少會保留一些好奇心,這是他們進步的驅(qū)動力。
    “我們要借鑒左心室腫瘤的術(shù)式,將心臟大血管予以分離,成套件地從胸腔取出來,然后在空曠的手術(shù)臺上完成腫瘤的切除、畸形的矯正!”
    這次楊平使用英語來表達,他怕翻譯難以達意,造成一些誤解。
    話剛落音,整個會場的醫(yī)生如同集體觸電一般,幾乎都僵硬著。
    這是多么瘋狂的想法,一個無法做到的設(shè)想,簡直就是天方夜譚。
    左心室腫瘤,只是切除一個腫瘤而已,可以在心臟離體后的極限時間內(nèi)完成,即使這樣,也只有一些頂級醫(yī)院才能完成。
    可是這要完成嚴(yán)重法洛四聯(lián)癥的矯正,也要在離體的情況下完成,沒人有這樣的速度。
    一旦一步?jīng)]有完成,心臟在體外因為缺氧壞死,心肌細(xì)胞崩潰,手術(shù)根本沒法收場。
    終于,那些人明白了,這個所謂的跨界大老不過是一個神棍。
    十足的神棍!
    他只不過拿這個病人來做實驗,嘩眾取寵,獲得轟動效應(yīng)。
    連李澤會也被嚇到,楊平說的獨辟蹊蹺原來是這樣的。
    其實,當(dāng)時日本順天堂醫(yī)院的那個病例,楊平就提出這個方桉,而這個小孩,楊平研究很久,嘗試各種方法,最終都難逃失敗,唯有這種離體移植的思路,才能獲得成功。
    沒錯,方桉是有點瘋狂!
    但是別無選擇!
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