姚博士和賀醫(yī)生已經(jīng)做好手術(shù)準備，不僅各種管線連接好，鏡頭的焦距對白都調(diào)節(jié)好了。
楊平上臺，試了一下鏡頭，調(diào)節(jié)得非常合適。
自己確實趕時間，既然蘇南晨已經(jīng)派了兩個器械護士，兩個醫(yī)生，也不用客氣，盡量在保證手術(shù)質(zhì)量的前提下，不拖沓。
尖刀開路，一次性將前內(nèi)側(cè)和前外側(cè)兩個小口開出來，因為太熟練，他直接用尖刀穿破皮膚、關(guān)節(jié)囊及滑膜，三層一步到位，尖刀一突破滑膜便停下，不會傷及關(guān)節(jié)腔里的任何結(jié)構(gòu)。
一般人都是尖刀開一個口，置入鏡頭后，在注射器針頭引導(dǎo)下開另一個口，這樣可以將另一個口開得更精準。
但是楊平完全不用，直接將兩個口開出來，因為他根本不需要注射器針頭引導(dǎo)，可以將口開在最佳的位置。
林浩皺眉頭，這沒有按規(guī)范來，野路子呀。
關(guān)節(jié)鏡帶著鞘管進去，姚博士已經(jīng)提前連接好了進水管和出水管，鏡子進去沒有任何阻力，說明不僅口開得好，而且術(shù)者對開口經(jīng)過的徑路十分熟悉，不會因為層次的相對移動出現(xiàn)阻擋，尤其是滑膜多少會有阻擋，導(dǎo)致鏡頭或器械進入時要稍微試探一下，尋找徑路的方向。
但是楊平不用試探，一次性進入，毫無阻擋，非常輕松進入關(guān)節(jié)腔，開始關(guān)節(jié)鏡下檢查，徹底沖洗關(guān)節(jié)腔，楊平關(guān)閉了出水管。
兩個口開的大小非常有講究，太細器械難以進去，太大會讓關(guān)節(jié)腔里面的水從器械周圍的縫隙流出來，積少成多，弄得收集流水的袋子里全是水。
楊平這口開得非常好，縫隙沒有一滴水流出來，說明剛好通過器械，周圍縫隙被滑膜恰恰封閉，這樣手術(shù)做下來，干干凈凈的，臺上，臺下，集水袋里沒有一點漏出的水。
有些人的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)做完，臺上臺下到處是水，一片狼藉，這些細節(jié)不是每個人都能掌握的，已經(jīng)是手術(shù)之外更高層次的追求了。
從髕上囊開始，關(guān)節(jié)內(nèi)每一個區(qū)域都不會遺漏，嚴格按照順序，一個接一個，鏡子每一次移動，都恰好在縫隙中，不會對軟骨造成磨損，而且一次移動到目標區(qū)域的最佳位置，以獲得最好的視野。
楊平自己一只手拿鏡頭，一只握住病人的小腿，不斷調(diào)節(jié)姿勢，雙手配合無懈可擊。
觀察不同的位置，需要肢體的姿勢也不同，比如髕上囊需要伸直位，而內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙需要屈膝20-40度，外展外旋，外側(cè)關(guān)節(jié)間隙需要擺出4字位。
每一次移動鏡頭和變換肢體姿勢幾乎同時進行，絕對不會因為肢體變化造成移動中的關(guān)節(jié)鏡擠壓、別擋或者摩擦，一切非常流暢，如魚在水草中靈巧地穿梭，不會碰到一根水草。
“姚醫(yī)生、賀醫(yī)生，開始編制肌腱！”蘇南晨指揮。
沒有他的指揮，再多人也起不了作用，這幾個人，尤其兩個護士，好像還沒有意識到節(jié)奏越來越快了。
“你準備下一步脛骨隧道的導(dǎo)針和電鉆！你們要報數(shù)肌腱的尺寸了！”蘇南晨吩咐護士和醫(yī)生。
要不是蘇南晨提醒，大家真反應(yīng)不過來。
“脛骨隧道，電鉆導(dǎo)針！”
這邊還在電動刨刀和等離子刀交替清理髁間窩，楊平就提前通知她們，防止浪費時間。
話剛落音，髁間窩已經(jīng)清理完，電鉆導(dǎo)針卻沒有倒手，因為有幾個人配臺，楊平完全沒有照顧對方的節(jié)奏了。
楊平看著屏幕，沒有看器械臺，伸出的手沒有拿到想要的東西，然后手掌上下招了幾下，示意東西快點，別磨撐。
電鉆導(dǎo)針到了，楊平立刻說：“八股雙束解剖重建，報前叉兩條待植入肌腱的尺寸，隨后電鉆脛骨隧道鉆。”
剛剛盡管有蘇南晨在指揮，但是兩個護士沒有重視，沒有太進入狀態(tài)，現(xiàn)在開始節(jié)奏匆忙，想趕上來，但很吃力。這種配合，一步?jīng)]銜接好，就影響下一步，除非術(shù)者刻意停下來等。
暈！剛剛還才說要東西，話落音，就真要東西了。
脛骨定位器都不要，導(dǎo)針直接開出了前叉兩個脛骨隧道的口，一個前外側(cè)束的，一個前內(nèi)側(cè)束的。
前叉重建！有很多種，有單束的，有雙束的，有等長重建，有解剖重建，最先進的是八股雙束解剖重建，因為研究表明前叉功能和解剖上都分為兩束--前外側(cè)束和前內(nèi)側(cè)束，只有雙束，重建在解剖的位置的，才能最大限度恢復(fù)功能。
雙束解剖重建，為了保證韌帶的強度，一束要用四股肌腱來完成，兩個脛骨隧道，兩個股骨隧道要開好，難度非常大，既要開在解剖位置上，還不能互相干擾。
姚博士和賀醫(yī)生額頭上出汗了，他們有心理準備的，還稍微好一點，但是誰也沒有上過楊平的臺，只是聽蘇南晨反復(fù)說，要跟上節(jié)奏，他手術(shù)很快的。
究竟快到什么程度，心里沒有體驗，現(xiàn)在速度恐怖如斯，心里自然有壓力了，畢竟這么多人盯著，兩個人還跟不上速度，多難堪。
測量，趕快測量！兩束肌腱，兩個人同時編制縫合，終于勉強編制完，這還是提前準備，一開臺就動手了，下一個步驟的肌腱編制就不會這么快了。
姚博士和賀醫(yī)生分別報出尺寸，哪里干休息，話都不敢多說一個字，蘇南晨已經(jīng)把下一步要的肌腱擺到他們面前，立刻又埋頭苦干。
一排的大小鉆頭攤開在器械臺上，護士開始找需要尺寸的鉆頭，終于體會到了跟不上速度的痛苦了。
上兩個人，提前打了幾次招呼，還不重視，蘇南晨有點生氣，他涵養(yǎng)好，不會對一個護士去發(fā)什么脾氣，但是至少心里已經(jīng)有不滿。
“你準備股骨的電鉆導(dǎo)針！”蘇南晨命令另一個護士。
今天的手術(shù)器械比平時準備的要多，電鉆就準備了好幾把，器械臺也鋪了兩個。
好不容易，護士將鉆頭上好，交給楊平，楊平直接開口，因為蘇南晨提前指揮，這次股骨的導(dǎo)針比較及時。
楊平頂住股骨入點，鉆入抽出，再鉆入再抽出，就是那么兩下，幾秒鐘，兩個隧道開出來了，什么都不用，定位器！什么東西？現(xiàn)在完全不用。
“測深！”
楊平測完股骨隧道的深度，依據(jù)他們報出的肌腱尺寸，確定了兩個股骨隧道的粗細尺寸。
“粗鉆！細鉆！--”
又脫節(jié)了，兩個護士同時準備，一個準備粗的，一個準備細的，股骨和看脛骨不一樣，每一個隧道，前一部分是粗的，容納肌腱；后一部分是細的，用于穿過懸吊鋼板和吊線。
“兩套鉆頭都給我吧？”楊平的手伸得太久，東西還沒到，他放下手，休息一下。
剛剛一直沒看這邊，原來沒還弄好，人家沒弄好，催來催去，就不好了，蘇南晨會難堪的，他安慰：“沒事，慢慢來，不急。”
兩個隧道，兩套鉆頭，一套有粗有細，一次性準備好，要準備四把電鉆。
蘇南晨擔心的事情，還是發(fā)生了。看來人家在力全醫(yī)院時，已經(jīng)是控制手術(shù)速度的，現(xiàn)在還是控制速度的，沒有開全速，幾個人配臺，都跟不上，這是附一呀，不是力全醫(yī)院，多少有點難堪。
這時候，護士長進來了，一陣風一樣：“南晨，換一個器械護士可以不，將葉教授那邊那個調(diào)過來，這邊調(diào)一個過去？”
什么意思？
蘇南晨雖然有教養(yǎng)，脾氣好，但也是人，本來這邊趕不上節(jié)奏，手術(shù)拖沓了，他心里有點不滿，現(xiàn)在要換他的人。
蘇南晨沉臉說：“我們這邊還缺人呢，要換我們的人，你看看？”
護士長看臺上，主刀在等，臺上的醫(yī)生護士在忙，也看出來了，配臺的沒跟上節(jié)奏，幾個人配臺？還跟不上節(jié)奏？什么情況。
換做別人，她此時擺出護士長的威權(quán)了，手術(shù)室護士長都是很牛的，掌握手術(shù)室排手術(shù)的大權(quán)，別說年輕醫(yī)生，一般的不是很硬氣的主任都得讓幾分。
但是對蘇南晨，發(fā)脾氣？
不行，也不敢，人家爹媽，一個院長，一個護理部主任。
別說他的院長老爹，就他老娘帽子上那三條藍杠，也得罪不起呀。
護士長低聲說：“葉教授現(xiàn)在很生氣，說護士配合不好，要求換一個，南晨？”
教授有脾氣好的，有脾氣差的，碰到脾氣差的，手術(shù)順利還好，手術(shù)不順利，臺上醫(yī)生護士全慘了，手術(shù)不順利，全是你拉鉤沒拉好，扶腿沒扶好，護士配臺沒配好。
“我們這里關(guān)鍵步驟呢！”蘇南晨沒好氣說。
“也不用換了，直接調(diào)一個過去就是，我們要一個護士就夠，時間還早呢。”楊平看氣氛有點緊張，從中調(diào)解一下，本來這邊占用兩個護士，他就有點不好意思。
要不是迫不得已，護士長也不會過來硬著頭皮跟蘇南晨提這個要求，說話時，老臉一直是紅的，聲音還很低，一直征求意見的口氣。
這幾個護士，都是對關(guān)節(jié)鏡手術(shù)最熟悉的，調(diào)其他人，更加會在臺上挨罵，其實，給葉教授配臺的已經(jīng)是業(yè)務(wù)最好的了，比這兩個還好。
“好吧，你安排吧！”蘇南晨點頭。
兩邊都不好得罪，正為難中，聽蘇南晨答應(yīng)，護士長松一口氣。
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