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0014章 天才

    楊平吃了一塊巧克力,一快壓縮餅干,趕到手術(shù)室。
    韓主任、宋子墨、田主任、張林、方炎幾個(gè)都到了,還有很多聞?dòng)嵹s來(lái)的年輕醫(yī)生、實(shí)習(xí)生,都想看看這臺(tái)嬰兒斷指再植,畢竟這是罕見(jiàn)的高難度手術(shù),有時(shí)候可能一輩子就遇上這么一例。
    巡回護(hù)士在呵斥不守規(guī)矩的實(shí)習(xí)生:“這么多人?老師是誰(shuí)?都站遠(yuǎn)點(diǎn),注意無(wú)菌觀念!”
    好在骨科這個(gè)手術(shù)室比較寬敞,人多也顯得不是很擁擠。
    “分兩組,田園帶方炎、陳小波對(duì)游離的斷指進(jìn)行清創(chuàng)和尋找血管神經(jīng)肌腱;宋子墨帶楊平、張林對(duì)近端傷口清創(chuàng)和尋找血管神經(jīng)肌腱;然后再植由宋子墨和楊平負(fù)責(zé),其余人做預(yù)備隊(duì)。”韓主任條理清楚。
    “今天上臺(tái)的是哪個(gè)護(hù)士?”
    “蘇宜璇!”
    “那個(gè)骨科手術(shù)專科護(hù)士?”
    “是的,主任。”
    巡回護(hù)士回答,蘇宜璇已經(jīng)去洗手了。
    麻醉師是梁靜,這是個(gè)貨真價(jià)實(shí)的大男人,還是胖子,只是不小心取了個(gè)女人名字而已。麻醉誘導(dǎo)成功,他輕柔的撬開(kāi)嬰兒的小嘴,然后小心翼翼的將氣管插管置入,導(dǎo)絲一抽,聽(tīng)診器放在胸口,確認(rèn)進(jìn)入了氣管。然后接上麻醉機(jī)。
    “嗯,麻醉成功,可以洗手了。”梁靜坐在小孩的頭側(cè),一邊記錄,一邊瞪著顯示屏上監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)。
    “今天這個(gè)太難接了吧,這么小,就算顯微鏡放大五十倍也不好弄,手稍微一抖,血管就會(huì)破。”
    “是呀,聽(tīng)說(shuō)斷指再植最難做的就是嬰兒的,血管估計(jì)像頭發(fā)絲。”
    “是韓主任做吧,韓主任以前是魔都六院的,那里可是全國(guó)斷肢再植的發(fā)源地,世界第一例斷肢再植就在那個(gè)醫(yī)院。”
    “真的,難怪,韓主任這么厲害。”
    “不是,是宋師兄做。”
    “宋師兄,哇!”
    “他很厲害的,聽(tīng)說(shuō)是個(gè)天才,沒(méi)看到韓主任總帶著他嗎?”
    “人長(zhǎng)得又高又帥,高學(xué)歷,還這么優(yōu)秀,聽(tīng)說(shuō)好多人女孩子喜歡他呢。”
    有女實(shí)習(xí)生開(kāi)始偷偷的八卦起來(lái)。
    “肯定呀,聽(tīng)說(shuō)家里特有錢(qián)。”
    “不會(huì)吧,好事全讓他占了。”
    八卦的話匣子一打開(kāi),沒(méi)完沒(méi)了。
    “安靜,觀摩的保持安靜!斷指再植需要高度集中的注意力。把隔壁的視頻系統(tǒng)打開(kāi),等下開(kāi)臺(tái)都到隔壁去--”護(hù)士長(zhǎng)巡查手術(shù)室,進(jìn)來(lái)看了一下。
    這個(gè)手術(shù)室是主手術(shù)室,兩邊隔壁還有配套的房間,一邊是儲(chǔ)物間,一邊是示教室,與示教室隔墻一半是透明的玻璃墻,墻壁上有高清屏幕,連接這邊顯微鏡或者無(wú)影燈上的高清攝像頭。需要的時(shí)候,可以全程實(shí)時(shí)播放手術(shù)視頻。
    蘇宜璇已經(jīng)洗好手,雙手舉在胸前,拿起一件無(wú)菌衣,站到空曠的一邊,面對(duì)無(wú)菌臺(tái),雙手輕輕一抖,雙手正好深入內(nèi)袖口。巡回護(hù)士立刻站到她身后,幫她將衣服拉上,系上背后的帶子。
    然后帶上手套,開(kāi)始清點(diǎn)器械,將器械分區(qū)。
    兩個(gè)手術(shù)臺(tái)。
    這一側(cè),宋子墨和楊平?jīng)_洗傷口。
    另一側(cè),田園帶著方炎也在沖洗斷指,小心翼翼,生怕掉了找不到。
    沖洗完,大家都去洗手穿衣。
    一般是第一助手消毒鋪單,但是宋子墨讓楊平穿衣服,自己親自消毒鋪單。
    顯微鏡推來(lái),放在一旁。
    兩邊開(kāi)始清創(chuàng),就是將傷口的異物、壞死組織和失去活力的組織清除干凈,然后要將皮膚邊緣修剪整齊。
    觀摩的年輕醫(yī)生、實(shí)習(xí)生都被趕到了隔壁。
    五個(gè)手指,從拇指開(kāi)始,方炎將已經(jīng)清創(chuàng)沖洗好的拇指送來(lái),宋子墨用電鉆把鋼針鉆入指骨,先把骨接上,這樣大體支架就建立了。
    下一步就是找出血管、神經(jīng)、肌腱,縫合起來(lái)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是這樣的步驟。血管是最難的找的,也是最難縫合的;神經(jīng)其次;肌腱很容易找,也很容易縫合,隨便一個(gè)骨科住院醫(yī)師都可以縫合得十分熟練。
    顯微鏡推到手術(shù)區(qū)域,固定好,調(diào)節(jié)焦距、瞳距和放大倍數(shù),這個(gè)血管太細(xì),被放大五十倍。
    宋子墨左手顯微鑷子,右手顯微剪,開(kāi)始進(jìn)行顯微鏡下的清創(chuàng)和尋找血管,他的顯微鏡下操作確實(shí)厲害,五十倍大視野下,手沒(méi)有抖動(dòng),操作十分熟練。
    這家伙驕傲是有資本的,楊平不得不承認(rèn)。
    “血管太細(xì),手要穩(wěn)住,沉住氣。”韓主任鼓勵(lì)宋子墨。
    宋子墨一直沒(méi)有說(shuō)話,靜靜的操控顯微器械,在鏡下尋找血管、神經(jīng)和肌腱。
    除了隔壁墻壁上有大屏幕,手術(shù)室里,也有一個(gè)屏幕,沒(méi)有隔壁大而已。韓主任就坐在屏幕前,盯著屏幕看。
    拇指的血管順利找到,然后找出神經(jīng)和肌腱,接下來(lái)對(duì)血管對(duì)斷端進(jìn)行清創(chuàng)修剪,讓血管的斷端變的干凈、標(biāo)準(zhǔn),管腔不能有任何的雜質(zhì),更不能有損傷。
    生理鹽水沖洗一遍。
    線!
    最細(xì)的雙針無(wú)損傷血管縫合針線,直徑只有小孩頭發(fā)的幾十分之一。
    從中間剪斷,一半遞給宋子墨,一半被蘇宜璇保管起來(lái)。
    宋子墨開(kāi)始縫合動(dòng)脈血管。
    可是,這個(gè)嬰兒的血管比想象的要更小,直徑應(yīng)該遠(yuǎn)低于0.1毫米,目測(cè)應(yīng)該0.05毫米左右。
    宋子墨深吸一口,定了定神,盡量保持手的緩慢和穩(wěn)定,此時(shí),他在挑戰(zhàn)顯微外科的巔峰。
    第一針開(kāi)始。
    “慢點(diǎn),不用急。”韓主任跟宋子墨說(shuō)。
    現(xiàn)在想快,也快不起來(lái)。血管不僅小,而且管壁比較菲薄,完全不像動(dòng)脈應(yīng)有的管壁。
    宋子墨第一針很緩慢,比平時(shí)訓(xùn)練的速度慢了不少,鑷子提著血管壁的外膜,這種管壁極易撕裂,十分考驗(yàn)手上的功夫。
    針輕輕的刺入管壁,位置剛好,再?gòu)牧硪欢说墓鼙诖┏觯p柔的拉攏,打結(jié),第一針完美的縫合。
    韓主任微微頷首,宋子墨這小子的天賦的確很高,最近長(zhǎng)進(jìn)很快,下探0.05毫米的血管縫合,已經(jīng)這么熟練了。
    楊平準(zhǔn)備剪線,宋子墨拒絕了,他自己拿起顯微剪剪線。
    第二針,第三針,---直到第六針,他的節(jié)奏很平穩(wěn),針距邊距非常漂亮,第一根血管順利的接合。
    如果不是手術(shù)室需要安靜,隔壁圍觀手術(shù)的人估計(jì)要鼓掌了。
    ,

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