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552 再現(xiàn)裘式刀法

    “電刀!”張凡放下了手術(shù)刀,換上了電刀。腫瘤,特別是惡性腫瘤,太霸道了。
    這玩意用什么樣的惡心詞語去描述都不為過。它的形態(tài)各種各樣。
    一旦它突破覆膜,從內(nèi)而外的破潰后,直接就是散發(fā)著惡臭的史萊克。
    玫瑰花色的或者紅酒色的肝臟上,長出一個發(fā)灰發(fā)暗的包塊,這個包塊的形狀還不規(guī)則。
    就如同一個發(fā)育不良可體態(tài)巨大還發(fā)了芽長了毛的土豆落在一團(tuán)玫瑰軟餅上一樣。
    非常的讓人不舒服。
    張凡接過電刀后,用左手輕輕的觸摸著肝臟上惡心的腫瘤,如同撫摸雙峰一樣的溫柔。
    雖然術(shù)前的各種資料都已經(jīng)很完善了,但張凡還是要自己去體會一下這個腫瘤。
    輕輕的觸碰,感受它的成熟度。如同挑選水蜜桃一樣,看它是否內(nèi)部已經(jīng)完全腐爛。
    “師哥,在這里畢竟不如現(xiàn)場觀看,要不我們進(jìn)手術(shù)室吧。”隨著張凡的動作,盧老有點緊張了。
    希望越大,就越擔(dān)心失望。
    “不急,這么大的腫瘤,你我進(jìn)去也幫不了他什么。徒增壓力,咱們拿刀的歲月過去了……”
    “張醫(yī)生下刀了。開始游離韌帶了。漂亮!手法輕巧,鐮狀韌帶被斷離了,三角韌帶……”
    全場只有秦老的聲音。“掛線!”張凡對著護(hù)士說了一句。惡性腫瘤的切除,不單單是把腫瘤切除下來,而是要把腫瘤周圍一定范圍的正常組織也要切除的。
    而肝臟就如同一包血球一樣,每一刀下去都會有大量的血液噴出。這種血液的遺失,一般醫(yī)生根本無處避免。腫瘤越大,就出血都能讓病人死亡,這就是它的難點。
    所以,就需要提前把肝臟正常組織周圍先用縫合線縫合起來,結(jié)扎了血液后,才能切除肝臟。
    就如打包圍戰(zhàn)一樣,先要做一個口袋,然后才能做殲滅。
    這里的難度就是在未切開的肝臟上做口袋,哪里是大動脈?哪里是大膽管?不對肝臟組織有個非常非常嫻熟的解剖知識,就這一步就把全世界百分之八十九十的醫(yī)生阻擋在門外了。
    肝臟知識張凡通透了,真正的升華通透了。今天就算張凡做骨科手術(shù)都沒有做肝臟手術(shù)來的漂亮。
    雖然系統(tǒng)中的磨煉是基礎(chǔ),但是自己的感悟更是把張凡在肝臟手術(shù)提高了好幾個高度。
    “看!張凡醫(yī)生做結(jié)扎了,平行于腫瘤開始做結(jié)扎了。
    天啊!沒有出血,大家看,這里沒有出血。太厲害了。”隨著張凡的結(jié)扎,秦老眼睛都瞪圓了,原以為會出不少血的手術(shù),結(jié)果在張凡的操作下,就沒有見到一絲的血液出現(xiàn)。
    張凡完美的做到了無血結(jié)扎。這就是本事,這就是肝出來的本事。牛,不是說出來的,而是肝出來的。
    張凡做的順手,趙全平主任、馬逸晨他們配合的也舒服,隨著張凡的節(jié)奏,幾人不緊不慢的一點點的做著包圍戰(zhàn)的口袋。
    “了不得!了不得啊!”張凡的大師哥看著大屏幕情不自禁的說道。
    他就是肝臟腫瘤起家的,可張凡給他太大的驚訝了。
    “趙主任,牽線!馬逸晨牽線。”隨著腫瘤四周的結(jié)扎完成后,張凡一聲令下。
    老趙和馬逸晨提起了留在肝臟外部的腸線。這個時候,從無影燈上方看下來。
    腫瘤和縫合腸線如同是天空中展開的降落傘一樣。腫瘤包括腫瘤周圍的肝臟組織被懸吊了起來。
    張凡也不多話,在他們提起的那一霎那,張凡動刀了,刺啦刺啦的炙烤聲中,張凡的電刀入肝了。
    青煙裊裊而起,執(zhí)刀如筆,張凡在肝臟上做著自己的心中完美的畫卷。
    “天啊!看,快看,裘式刀法。快看,快看。這就是裘式刀法!”
    秦老激動了,張凡一點一起之間,讓老人眼睛紅了起來,自從裘老逝去,吳老漸隱后,裘式刀法在肝臟領(lǐng)域慢慢的好像消失了一樣。
    今天,多少年了,終于又讓他看到了熟悉的刀法。一點一提中,蘊(yùn)含了最最合理的肝臟腫瘤的切除方式。
    不光秦老激動,盧老、特別是吳老,一輩子拿刀的人,不禁微微的出現(xiàn)了顫抖。
    對,這就是裘式刀法,肝臟切除中,最完美,也是最難的刀法,沒有之一,只有唯一。
    “酷!”就連普通醫(yī)生都看出了張凡手法的玄妙,這就如同是在充滿了水的套套上面繡花一樣。
    張凡避開了血管、避開了膽管,庖丁解牛不過如此。
    這就是裘派大佬的可怕,張凡在系統(tǒng)中肝了兩年,如果沒有后來的感悟,他絕對做不到如此的驚艷。
    系統(tǒng)磨煉加上平日的超級肝,才達(dá)到裘老和吳老當(dāng)年的水準(zhǔn),所以說裘派一祖一宗是開掛而來,也不為過的。
    腫瘤在張凡的旋切下,一點點的慢慢脫離著肝臟。腫瘤這個玩意不像是蘋果一樣的掛在樹枝上的。
    而是如土豆一般埋在地下,因為太大后又冒出一半在地上。
    所以,肝腫瘤的切除,最難的不是肝臟表面的切除,最難的是埋在肝臟深處的這一段。
    越往肝臟內(nèi)部,脈管系統(tǒng)越是復(fù)雜,肝臟內(nèi)部的脈管就如同掰開的面包一樣,到處都是孔泡。
    有規(guī)律嗎?有,吳老當(dāng)年就對華國人的肝臟脈管做過定義。
    有了定義就應(yīng)該好做啊,其實不然,就如相對論一樣,知道和理解是兩回事情。
    理解和應(yīng)用又是兩回事情。所以,隨著張凡一點點切除表層的肝臟組織后,手術(shù)也慢慢的進(jìn)入了最難的一部分。
    難嗎?非常難,就算張凡想通透肝臟后,也很難,不難早就被推廣了。
    不光張凡,幾個手術(shù)參與人員的額頭微微滲出了汗珠。
    成敗就在此刻。
    盧老暗暗的捏住了拳頭。吳老緊緊的盯著張凡的雙手,張凡的手術(shù)如同在復(fù)制當(dāng)年他的手術(shù)一樣,不,比他當(dāng)年更精準(zhǔn)。在控制出血上,張凡做的比他更好。
    “師哥,小師弟的手法是怎么練出來的。”老四問了問已經(jīng)緊張到不能自持的大師哥。
    “天賦,這是天賦,靠練是不夠的。”大師哥頭都沒回。
    懸吊的腫瘤就如一個大蘑菇一樣,被趙全平和馬逸晨懸吊著。
    兩人咬著牙在堅持,絕對不能顫抖,絕對不能用力過大。懸空的手臂發(fā)酸了,發(fā)麻了,但是必須得堅持。
    這個時候,如果輕輕用點力,哪就是血染天下的局面,手術(shù)都不用再做了。
    所以,當(dāng)手術(shù)做到極致的時候,必須有一個合格的團(tuán)隊。就如同戰(zhàn)場上能把自己后背交給戰(zhàn)友的團(tuán)隊。
    張凡兩年的時間,一路走來,他再成長的同時,也如同一個磁鐵一樣,不斷吸引著他身邊的人也在成長。
    “刀!”張凡輕輕的轉(zhuǎn)頭,巡回護(hù)士非常有默契而快速的擦掉了張凡額頭上的汗水。
    溫柔的巡回護(hù)士擦掉張凡額頭珍珠般的汗水,緊張超級緊張,累、超級累,這是他們的神經(jīng)就如已經(jīng)滿月的弓弦。
    電刀交換成了手術(shù)刀。在肝臟內(nèi)部,用電刀就不合適了。
    這里的脈管太多了,用電刀電切下,出血或許會被暫時的掩蓋,可這種凝結(jié)是不牢靠的,一旦大意,關(guān)腹后就是病人和醫(yī)生共同的噩夢。
    所以,張凡必須用刀,就算出血,他也要知道,在什么地方出血,出血量有多大。

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