“老子這暴脾氣......”
韓勝學(xué)又把自己的鑰匙拿了出來,把辦公室鑰匙摘下來放在了辦公桌上:“小方你晚上休息,就在我這兒睡,我先回了,累了一天腰酸背疼。”
說著,韓勝學(xué)就起身走人了。
原本韓勝學(xué)還打算站在邊上聽兩句,可江海雷實(shí)在是不給他面子。
有心懟吧,還有點(diǎn)懟不過。
就討厭這種年紀(jì)輕輕還水平高的,一點(diǎn)也不知道尊老愛幼。
辦公室門打開,韓勝學(xué)就嚇了一跳。
“你們都在這兒干什么,啊......”
辦公室門口,高大偉、陳繼東幾個(gè)人正湊在邊上偷聽,韓勝學(xué)開門的時(shí)候,耳朵貼在門上的陳繼東差點(diǎn)沒栽進(jìn)去。
剛才進(jìn)辦公室的時(shí)候,韓勝學(xué)心情好,可這會(huì)兒心情不好了。
江海雷是心胸外科的科主任,主任醫(yī)師,和韓勝學(xué)一個(gè)級(jí)別,而且人家段位高,急診科目前科室并不算大,韓主任有自知之明,懟不過呀。
懟不過,就只能忍。
可心里那是相當(dāng)不舒服。
正好門口一群出氣筒,韓主任就沒客氣,指著鼻子罵:“都沒事干嗎,湊在這兒干什么,真要沒事干了,把病歷多抄寫兩遍,多學(xué)點(diǎn)東西,一天天的......”
陳繼東一群人被罵的戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的,站在邊上大氣都不敢喘一聲。
“真要沒事,把值班室衛(wèi)生打掃一下,收拾一下,眼里沒點(diǎn)活嗎?”
韓勝學(xué)罵罵咧咧的退出了群聊......不對(duì),是離開了值班室。
“我去,韓主任好嚇人。”
等韓勝學(xué)走遠(yuǎn),何耀平這才小聲說道。
“看來江主任應(yīng)該是沒給韓主任留面子。”
陳繼東猜測道,一邊說,陳繼東還偷偷看了一眼辦公室,韓勝學(xué)出來的時(shí)候,辦公室門又關(guān)了。
雖然看不到里面的情形,可能把韓主任氣成這樣,剛才里面的情形可想而知。
這會(huì)兒江主任和方樂竟然還在里面?
陳繼東雖然被韓勝學(xué)罵了,可依舊操心著方樂。
韓勝學(xué)都?xì)庾吡耍綐泛徒@走€在,江主任這是氣還沒消?
亦或者說韓主任見到攔不住,干脆眼不見為凈?
想到這兒,陳繼東的心情又好了。
方樂呀方樂,你說你,招惹誰不好,招惹江主任?
全院誰不知道江主任的脾氣?
他們白天跟著江海雷做手術(shù)的時(shí)候都是戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的,方樂竟然敢在全肺切除領(lǐng)域質(zhì)疑江海雷?
也不知道從哪兒看了點(diǎn)東西,就拿出來賣弄。
可惜,江主任不是韓主任,也不是鄭醫(yī)生。
不由的,陳繼東就想起了那次韓勝學(xué)查房時(shí)候的情形,當(dāng)時(shí)方樂也是當(dāng)場賣弄了一番,讓鄭錦帆都有點(diǎn)目瞪口呆。
可惜嘍,同樣的招數(shù)在江主任這邊不頂用了。
辦公室里面,江海雷并沒有在意韓勝學(xué)的離去,而是走到韓勝學(xué)的辦公桌后面坐下,笑著對(duì)方樂說道:“你們韓主任已經(jīng)走了,有什么想法你可以敞開說。”
“我沒什么想法。”
方樂道。
“真的沒興趣去我們心胸外科?”
江海雷問。
方樂道:“去學(xué)習(xí)一段時(shí)間,我還是有興趣的,長期的話,我還是覺的自己留在急診科合適。”
“呵呵。”
江海雷笑了笑:“我現(xiàn)在倒是有點(diǎn)覺的,你剛才在會(huì)診室那一番話是故意的,故意在我面前賣弄,可我想不通了,既然你為了引起我的注意,現(xiàn)在卻不愿意去我們心胸外科,這就奇怪了。”
當(dāng)時(shí)程載明就看出方樂是故意的,江海雷作為當(dāng)事人,反應(yīng)慢了點(diǎn),可這會(huì)兒也想明白了。
畢竟方樂說了那么一番話,對(duì)最終的確診和治療并沒有什么幫助性。
方樂最后的治療方案還是中醫(yī),患者今晚上持續(xù)用藥,這才是方樂留下來值班的原因。
既然和治療沒關(guān)系,卻故意說那么多,為什么?
純粹為了得罪人?
“江主任您這么說就不對(duì)了,我只是就事論事,怎么能說是故意賣弄呢?”
方樂在江海雷面前可不會(huì)承認(rèn),緩緩道:“無論是中醫(yī)還是西醫(yī),無論是內(nèi)科還是外科,都是以治病救人為目的的,而不是單純的為了治療而治療......”
“特別是外科手術(shù),作為外科醫(yī)生,術(shù)前一定要有準(zhǔn)確的評(píng)估......”
“就今天的患者而言,患者年齡大,已經(jīng)七十歲了,而且還有吸煙史,雖然已經(jīng)戒煙三年了,可之前的影響還是要考慮在內(nèi)的......”
江海雷和人辯論,倒是不生氣,也不急眼,笑著道:“那么以你的意思呢,患者是肺腫瘤,倘若不做手術(shù),就放任患者病情發(fā)展?”
方樂笑著問:“那么我請(qǐng)問江主任,以您的水平來看,患者行全肺切除,即便是手術(shù)順利,發(fā)生并發(fā)癥的概率有多高?”
“就患者的情況而言,即便是手術(shù)順利,出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的概率也有百分之三十左右。”
江海雷實(shí)話實(shí)說。
“那么以江主任來看,患者術(shù)后預(yù)期相對(duì)好一些,術(shù)后能活幾年?”
方樂又問。
“以我的手術(shù)水平,如果預(yù)后好一些,患者術(shù)后生存三年還是沒問題的,患者已經(jīng)七十歲了,多一年,賺一年。”
在這方面,江海雷還是很自信的。
“那么江主任考慮過患者如果進(jìn)行保守治療,又能有多大希望?”
方樂問。
“你這個(gè)問題問的就有點(diǎn)多余。”
江海雷道:“沒有人愿意輕易做手術(shù),這么大的手術(shù)患者和患者家屬肯定是思前想后,要不是萬不得已,誰愿意做手術(shù)?”
“是,江主任說的不錯(cuò),我是問如果。”
方樂笑著道。
“這個(gè)我不好說。”
江海雷倒是沒有杠,實(shí)事求是的道:“如果孫老或者程老出手,或許能幫患者延續(xù)三五年也未可知,可孫老和程老那樣的中醫(yī)名家畢竟不多。”
“可江主任您這樣的心胸外科專家同樣不多。”
方樂笑著道:“咱們整個(gè)秦州省您在全肺切除術(shù)領(lǐng)域是第一人,您親自來做這臺(tái)手術(shù),術(shù)后并發(fā)癥的概率尚且有百分之三十,術(shù)后延壽三年,要是換了其他人呢?”
“就今天患者的術(shù)后感染來說,程主任、韓主任以及田主任等人都覺的棘手,現(xiàn)在患者還在治療中,如果患者這一關(guān)過不去呢?”
方樂繼續(xù)問。
“這......”
江海雷若有所思。
既然是辯論,那就是實(shí)事求是,方樂說的江海雷之前沒有多想,可這會(huì)兒細(xì)細(xì)一想,又覺的不無道理。
“所以你剛才說那么一番話的意思是?”
江海雷問道。
“不瞞江主任,我雖然是中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生,可我并不反感現(xiàn)代醫(yī)學(xué),也不歧視西醫(yī),中醫(yī)有中醫(yī)的優(yōu)勢(shì),同樣也有自己的不足,西醫(yī)有自己的優(yōu)勢(shì),同樣也有自己的不足,無論是中醫(yī)還是西醫(yī),無論是內(nèi)科還是外科,在面對(duì)患者的時(shí)候,保命第一,可在救命之外,是不是可以考慮更合適患者的治療方案?”
方樂道:“患者年齡大,又有吸煙史,發(fā)生術(shù)后感染和術(shù)后并發(fā)癥的概率高,哪怕手術(shù)順利,三年期間,患者依舊要接受治療,生活治療若何,風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后評(píng)估,各方面綜合而言,這個(gè)手術(shù)是不是應(yīng)該做?”
“你說的這個(gè)問題確實(shí)值得考慮。”
江海雷道:“不過在實(shí)際的臨床中,患者和患者家屬的意愿往往是很關(guān)鍵的,你覺得他不應(yīng)該做,可他就是要做,你不給做,他就覺的你歧視他,亦或者覺的自己病情嚴(yán)重,醫(yī)生都不敢做,你覺得他應(yīng)該做,可他卻覺的太危險(xiǎn),不愿意做,反而錯(cuò)過最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)。”
“江主任說的這個(gè)情況確實(shí)是客觀因素。”
方樂笑著道:“可咱們就事論事,今天的這一例患者呢,是患者家屬要求一定要做?”
“......”
江海雷張了張嘴。
要是就今天這一例而言的話,確實(shí)是他沒有多說。
“你說的對(duì)。”
過了好一會(huì)兒,江海雷才說道:“別的不說,就患者術(shù)前,我要是多想,讓韓主任參與會(huì)診,以你的本事,或許真能免了患者這一刀。”
剛才在會(huì)診室,孫清平和程康誠雖然都在,可事實(shí)上整個(gè)治療過程,從檢查到確診然后到用藥,都是方樂一手包辦的。
雖然患者才用藥時(shí)間不長,效果還不好說,可孫清平和程康誠能贊同方樂的方案,就說明方樂的方案沒問題。
不說方樂對(duì)全肺切除術(shù)了解多少,就以方樂的中醫(yī)水平而言,江海雷覺的方樂就有說這么一番話的資格。
患者的術(shù)后危急方樂都能處理,那么術(shù)前呢?
而方樂人就在急診科,還不像孫清平,早就退休了。
倘若今天白天手術(shù)的時(shí)候,術(shù)前會(huì)診,多方參與,別人在不在不說,方樂在場,患者還需要手術(shù)嗎?
這個(gè)問題不確定,可畢竟是有概率的。
所以這會(huì)兒江海雷并不好反駁。
在任何時(shí)候,你的話想要得到對(duì)方的認(rèn)可和尊重,自身的水平是極為關(guān)鍵的,倘若方樂沒有這個(gè)水平,那么剛才一番話,江海雷就可以認(rèn)為你是瞎扯淡。
不做手術(shù)等死嗎?
你有辦法?
能的不行。
賣嘴,任何人都會(huì),可單純靠賣嘴,治不好病,也救不了人。