在林昊等人即將進入手術(shù)室的時候，林弟也終于從香江趕到了明珠區(qū)人民醫(yī)院。
    林昊也沒跟他咯嗦，示意他把行李交給林佩如，然后讓他跟自己上手術(shù)。
    穿過手術(shù)室外面的隔離門，林昊便讓一個護士帶徐文聰與鄭珂去換觀摩服，指引他們?nèi)ビ^摩區(qū)，自己則帶著任君齊，林弟去洗手。
    一切都準備好了之后，幾人這才進入手術(shù)室！
    手術(shù)室內(nèi)的無影燈已經(jīng)打開，照在側(cè)躺在手術(shù)臺上的林德發(fā)身上，使得整個術(shù)野亮堂堂的。
    林昊進去后并沒有第一時間去查看林德發(fā)，而是檢查起所需的手術(shù)器械與設(shè)備。手術(shù)室是他讓任君齊準備的，一應(yīng)設(shè)施也照著他的要求來，可是當他看了一圈后卻忍不住皺眉頭，器械與設(shè)備實在是太落后了，連古堡里邊的淘汰產(chǎn)品都比不上！
    不過他也知道，這只是一個二級醫(yī)院，根本不能跟古堡那種特等醫(yī)療研究機構(gòu)相比，倉促間能把他所需的東西準備齊全已經(jīng)很了不起了，而且條件雖然簡陋，但湊合著也能勉強使用了！
    林昊這樣想的時候不由苦笑，回國之后，他上手術(shù)的配置好像一直在湊合，從來沒有哪一次達到標準！
    不過這一次，手術(shù)人員的配置倒是像模像樣了。
    一臺手術(shù)的標準人員配置是這樣的：主刀醫(yī)生，第一助手，第二助手，但也不是固定的，根據(jù)手術(shù)的大小，主刀的醫(yī)生和助手人數(shù)也會不同。大手術(shù)人自然多些，小手術(shù)人便少些。另外還有麻醉師，麻醉護士。器械護士和巡回護士！
    林昊這臺手術(shù)，除了他自己是主刀外，任君齊是第一助手，林弟是第二助手。
    麻醉師原本是不用的，因為林昊可以一手兼，可真做起手術(shù)的時候，難免會有各種預(yù)料不及的突發(fā)情況，一旦發(fā)生這種情況就難免顧此失彼，為了以防萬一，林昊還是把麻醉科的馬永德主任請來把關(guān)。
    再另外就是彭小潔為器械護士，以及另外一個叫不上名字的巡回護士。
    人員和器械都沒有問題，林昊便上前檢查林德發(fā)，發(fā)現(xiàn)他的基本情況良好，生命體征也算平穩(wěn)，支撐這臺手術(shù)應(yīng)該沒有問題，于是便對護士下醫(yī)囑道：“肌注哌替啶1mg/kg，阿托品0.5mg。”
    護士趕緊去執(zhí)行，將藥物注射進林德發(fā)的體內(nèi)。
    林昊等了一陣之后，確定藥物已經(jīng)在他的身體發(fā)揮效應(yīng)，便給他做針灸麻醉，讓他進入全麻狀態(tài)。
    每一臺手術(shù)，麻醉都是一個重要的環(huán)節(jié)，絕不能有一絲一毫的錯漏疏忽！
    馬永德確認林德發(fā)已經(jīng)進入全麻狀態(tài)，便沖林昊點了點頭。
    術(shù)前準備到了這一步，便算是徹底做好了，林昊看了看時間，宣布道：“上午十點三十分，手術(shù)開始！”
    任君齊與林弟，以及器械護士彭小潔聞言，立即打醒十二分精神嚴陣以待！
    林昊拿起一根形同形的雙腔支氣管導(dǎo)管，從林德發(fā)的口腔中緩緩插入。
    氣管插管是肺灌洗術(shù)至關(guān)重要的一步，因為它將決定灌洗術(shù)是否能夠成功實施的關(guān)鍵，因此這一步林昊并不追求速度，而是能慢則慢，力求精準。
    林弟側(cè)是負責(zé)關(guān)注監(jiān)測心電，血氧飽和度，血壓，氣道壓一等重要指標。
    在開始這個手術(shù)之前，彭大海已經(jīng)有交待，手術(shù)會全程錄像，以后當作科教片一樣供院內(nèi)的醫(yī)護人員學(xué)習(xí)，讓林昊務(wù)必要把每一個手術(shù)步驟都詳細的講解清楚。
    林昊沒有什么門戶之見，而且他也不覺得這個肺灌洗術(shù)有什么秘密，所以一邊做插管，便一邊向林弟他們詳細的講解起來。
    “這種插進肺部的形雙腔支氣管導(dǎo)管，主要是進行水和氣的分隔！一會兒插好之后，右側(cè)肺部由麻醉呼吸機進行純氧通氣、供氧，以維持人體正常的氣體交換！左側(cè)肺則連接灌洗管道進行灌洗洗肺。”
    負責(zé)配合他的任君齊見狀，便道：“如果只是插管的話，我也可以的！”
    林弟不落人后的道：“我也可以！”
    “不！”林昊搖頭，“你們還不行！”
    兩人幾乎同時看向他，眼中頗有不服之意，這看起來明明只是很簡單的氣管插管罷了！
    林昊卻不看他們，只是專心的繼續(xù)插管，同時道：“這個活，你們看起來好像很簡單，和普通的氣管插管沒有兩樣，但它的要求卻是非常精細的，差一丁半點兒都不行。”
    “姐……”林弟張嘴，姐夫的夫字沒出口，便意識到不妥，改口道：“林醫(yī)生，我真心覺得這沒有什么！”
    林昊見他很不服氣的樣子，便放開手道：“你要覺得沒有什么技術(shù)難點的話，你可以自己來試試的！”
    林弟年輕氣盛，差點就要伸手去接過那根雙腔支氣管導(dǎo)管，可是當他看到躺在手術(shù)臺上的熟悉面孔時，一下就慫了，他敢拿誰做試驗，也不敢拿他親爸做試驗啊，所以連忙沖林昊搖頭，“林醫(yī)生，不，哥，我的親哥，這可是我爸，你別鬧了好嗎？”
    林昊黑著臉道：“知道這是你爸，那你就好好聽著，好好看著，好好學(xué)著，他的肺灌洗絕對不是做一次就可以的。這一次由我來給他做，下一次就輪到你了！”
    林弟愣了下，隨后什么都不敢說了，端正態(tài)度，虛心學(xué)習(xí)。
    林昊再一次開動，而且說得極為仔細的道：“這個氣管插管的難點在于深淺必須完全適度，深了會影響用來呼吸那一側(cè)肺的通氣，淺了兩側(cè)隔離又得不到保障，灌洗的時候液體就會流到通氣那一側(cè)肺，從而出現(xiàn)意外。”
    任君齊跟著問道：“那該怎么把握這個深淺度呢？”
    林昊道：“一般的醫(yī)生，靠這兩個鏡子！”
    兩從雙雙湊過頭去看術(shù)野，發(fā)現(xiàn)里雙腔支氣管導(dǎo)管內(nèi)還各插著一根超細的纖維支氣管鏡，通過這個特殊的鏡子，可以在顯示屏上看到鏡子內(nèi)的組織，對深度撐握得一目了然。
    林昊又道：“不過在國外，在一些專家手中，是不用這兩個鏡子的！”
    任君齊驚訝的道：“那他們怎么判斷深度。”
    林昊道：“憑手感！”
    幾人聞言，紛紛愕然。
    林昊一邊說，一邊不停的調(diào)整位置，尋找最佳位置！
    也是直到這個時候，林弟與任君齊才發(fā)現(xiàn)，林昊雖然一直在調(diào)整著位置，可是從開始到結(jié)束，他始終都沒看顯示器一眼！
    這就是……傳說中憑手感？
    哦賣瓜的！
    這個家伙竟然就憑著手上的感覺，找到了最佳位置！
    厲害了我的姐夫！林弟由衷的暗贊一句。
    導(dǎo)管插好后，肺灌洗就正式開始了。
    林昊在林德發(fā)頭頂約80厘米處懸掛著灌洗瓶，手術(shù)臺下約60厘米的地面上則是引流瓶，手術(shù)臺旁是37c恒溫箱，里面放著林昊早上剛剛制作好的特殊清洗劑。
    “林弟！”林昊吩咐道：“我要開始灌洗了，你給我看好各項生命體征，氧合情況，血壓，以及中心靜脈壓，隨時報數(shù)！”
    林弟趕忙答應(yīng)：“收到！”
    林昊這就開始往林德發(fā)的一側(cè)肺部灌注特殊清洗劑，同時又解說道：“第一次灌注，液體量大概是500毫升至1500毫升之間，具體多少，要看病人的耐受程度，這是因人而異的。”
    他說的這個因人而異，其實很好理解，有人心大，有人心小，肺也一樣。
    灌注了約有1000毫升左右的特殊清洗劑后，林德發(fā)的體征開始出現(xiàn)了一些波動，林昊知道已經(jīng)快到達他所能承受的極限了，便趕緊的進行回收。
    林德發(fā)的塵肺已經(jīng)進展到二期，病程長過二十年，吸入的粉塵早已經(jīng)被肺組織完全包裹，就算怎么灌洗，也洗不出什么東西。然而讓人驚奇的是，第一次引流出來的洗肺水，竟然是渾濁發(fā)黑的，而且是黏稠的漿性液體，液體上方還懸浮起一些絮狀物體。
    靜置了一陣之后，黑色的漿性液體上部漸漸有些清透，下部更是濃黑，而且還有一些類似砂礫般的沉淀物。
    看著這些沖洗出來的東西，任君齊和林弟不禁面面相覷，因為這明顯是把積聚在肺內(nèi)的東西通通洗出來的，這樣的情況在二期塵肺中是根本不可能發(fā)生的了！
    半響林弟才喃喃的道：“竟然真的，真的洗出來了？”
    任君齊十分肯定的道：“是他這種清洗劑的效果，要不然不可能洗出來的！”
    林弟疑問道：“這是什么清洗劑？從哪弄來的？”
    林昊平淡的道：“我自己做的。”
    此言一出，全場皆驚，紛紛難以置信的看向他。
    林弟有點語無倫次的道：“姐夫，林醫(yī)生，哥，你這是怎么做的？里面是什么成分？可以教我嗎？”
    林昊沒有回答他，只是繼續(xù)手術(shù)，不過并沒立即進行第二次灌洗，而是拿來一個簡易呼吸機，對正在灌洗的這一側(cè)肺進行通氣，然后才解釋道：“給這一側(cè)肺通氣，可以提高繼續(xù)灌洗的療效，防低氧血癥發(fā)生，同時也能排出更多的粉塵和塵細胞。”
    這，無疑又是一個秘訣，眾人趕緊記在心里。
    林昊對這一側(cè)肺進行了兩次通氣后，又開始第二次灌洗，這一次灌洗出來的液體仍是渾濁發(fā)黑的，但顏色相比之前的一次要淡些，沉淀物也少了一些。
    灌注約有500毫升左右，林昊突然道：“任君齊，你來繼續(xù)灌！”
    任君齊有些疑惑，我來灌，你做什么呢？
    不過這臺手術(shù)林昊是主刀，她是助手，只能服從命令，接過他的活繼續(xù)灌注。
    林昊空出了手，不過并沒有閑著，立即就拍打起林德發(fā)的胸部，不過沒有絲毫的節(jié)奏，東拍一下，西拍一下！
    眾人看得莫名其妙，你這是在玩什么呢？
    正當他們不解的時候，林昊適時的解釋起來，“這樣做，可以使積聚在氣管壁以及肺泡壁內(nèi)的物質(zhì)脫落，讓清洗劑滲透進第一個部位，進行徹底的灌洗，達到更好的效果！”
    眾人恍然大悟，連忙又記住把這個技巧！
    如此反復(fù)的灌洗了約七八次后，引流的灌洗液已經(jīng)越來越清晰，到了第十二次，導(dǎo)管回收的水已變得完全澄清，和灌進去的一樣顏色了，至此這一側(cè)肺的灌洗便結(jié)束了。
    緊接著，林昊并沒有立即就進行另一側(cè)肺的灌洗，而是給予雙肺呼吸，改善氧合，讓林德發(fā)的各項數(shù)值恢復(fù)正常，這才繼續(xù)灌洗……
    手術(shù)，從上午十點半一直做到下午三點多，終于宣告結(jié)束。
    當林昊等人從手術(shù)室出來的時候，一直守候在外面的林佩如趕緊走上前來詢問：“林昊，手術(shù)怎么樣？”
    林昊沒有回答，只是看了看后面的林弟，顯然示意他來回答。
    “姐！”林弟立即上來興奮欣喜的道：“手術(shù)的效果比我以前想像的要好很多很多，原來的時候，我認為肺灌洗術(shù)對咱爸的二期塵肺完全不起作用，可是姐夫制作的特殊清洗劑真的很厲害，咱爸體內(nèi)被清洗出了很多的臟東西。這些都是陳年積聚，被肺組織包裹住的塵積物，照理是完全洗不出來的，可是姐夫的清洗劑竟然能將它們完全分離開來，實在是了不起……”
    林佩如見他張嘴一個姐夫，閉嘴一個姐夫，臉紅耳赤得不行，偏偏林弟這個死蠢還沒完沒了，實在忍不住，便張嘴打斷他道：“你在胡說八道什么？”
    林弟道：“我沒有胡說八道，姐夫真的很猛啊，比老司機還老司機，手術(shù)做得行動流水，干脆利落，咱爸根本沒受什么苦。現(xiàn)在一切情況都非常好。姐夫……”
    林佩如臉紅得不行的道：“你還胡說！”
    林弟終于停下來疑問：“我哪兒胡說了？”
    林佩如：“……”
    林昊好笑的看著兩人，直到他們說話告一段落，這才問道：“我可以插嘴嗎？”
    林弟下意識的捂著嘴道：“別插我！”
    林佩如：“……”
    林昊有點服林弟這個十三點加二百五，交待道：“林弟，一會兒你去病房守著，少數(shù)病人肺灌洗后會出現(xiàn)肺水腫的，同時還要注意呼吸及氧和情況，肺部體征，酸堿情況及電解質(zhì)變化！有什么問題立即聯(lián)系我！”
    林弟忙應(yīng)道：“好！”
    不多久，林德發(fā)從手術(shù)室里被推出來了，不過麻醉還沒過，人也沒清醒，必須送到重癥監(jiān)護室去觀察，這樣的病房林佩如是不能進的，林弟雖然也是醫(yī)生，但不是這個醫(yī)院的，林昊打了招呼才可以去照看的。因此，林佩如只能跟著林昊徐文聰?shù)热巳チ酸t(yī)生休息室。
    在醫(yī)生休息室里，仍然鼻青臉腫的徐文聰跟鄭珂交頭接耳起來，顯然是討論剛才手術(shù)的情況，完了之后，他才對林昊道：“林昊，你開個價吧！”
    林昊疑惑的問：“開什么價？”
    徐文聰?shù)溃骸斑@個清洗劑的配方！”
    林昊道：“一次性賣斷給你？”
    徐文聰?shù)溃骸皩Γ　?br/>     林昊道：“還是跟之前一樣，你隨便給我個一億八千萬吧！”