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378 搶手術(shù)

    大雨,清晨起床后,張凡發(fā)現(xiàn)外邊下著雨,從窗外望去,街上雨水都開始翻泡了。“夏天都沒到呢,就開始下如此大的雨了!”張凡納悶的自言自語的說了一句。
    “張凡,快來洗臉,吃完飯了送我一下,下大雨,我今天要早點去單位。我的一個客戶和我約好了,今天要給他放款。”
    張凡望著窗外發(fā)呆的時候,邵華在衛(wèi)生間里大聲的喊道。“好!”張凡進(jìn)入衛(wèi)生間后,看到邵華再吹頭發(fā)。
    “要早點去,你還洗頭發(fā)啊,來我給你吹,外面下雨了,吹不干容易感冒。”張凡結(jié)果邵華手里的吹風(fēng)機后,開始幫著邵華吹頭發(fā)。
    “這不是忘記了嗎。我聽到下雨才想起來,我哪個客戶是搞土建的,一下雨他就只能休息,所以我才想起來。
    我哪個客戶一副苦大仇深的長相,和我們行長好像關(guān)系不錯,要是怠慢了,他就會去告狀,上次把我們部門的小劉就給告了,就因為沒給他主動倒水。”邵華一邊享受著張凡的服務(wù),一邊說著話。
    烏黑的秀發(fā),如同緞面一般,張凡輕輕的晃動的著吹風(fēng)機,尋找著還未變干的發(fā)絲。
    “你們好了沒,飯做好來。快來吃。”邵華媽媽在飯桌前喊了一聲。
    “來了來了,馬上來了。”邵華答應(yīng)了一聲。
    奶茶、馕、小菜,還有點香腸,蛋白質(zhì)、脂肪、維生素都齊全了。“這大雨昨晚就開始下了,這么大的雨少見啊。估計得有麻煩事情了。”老頭端著奶茶望著窗外,張凡坐下后,他就對張凡說道。
    張凡還沒回話,就被邵華媽媽給懟回去了:“趕緊吃,少神神道道的一天。吃完陪我去菜市場買點菜,家里菜沒了。”
    “哼,知道什么啊!”老頭被懟了,一口喝完了奶茶。
    “快,走。我來不及了。”邵華隨便拿了一點馕餅后,就嚷嚷的說道。張凡三口兩口的吃完后,也開吃穿鞋出門。
    “知道今天有事,也不早點起來。一天天的不好好吃飯,影響著張凡也吃不好。再這樣我不做飯了。”老太太看著剩了一大半的飯食,頓時來氣了。
    “嘿嘿,知道了我親愛的老娘,我們走了。你們小心點,下雨路滑,不行就等我們下班買菜去。”邵華笑嘻嘻的安撫了一下自己的老娘。
    “指望不上!快去吧。穿熱點,”老太太消氣了。老頭聽著自己老太婆不停的叨叨,就皺了皺眉頭,自己心里嘀咕:“又不是小孩子!”
    張凡開著車送著邵華去了單位。下雨車速很慢,路上還有點壓車,“前面出車禍了。”張凡探著頭看到了前方的路況。
    “嚴(yán)重嗎?”
    “應(yīng)該不嚴(yán)重,這速度也嚴(yán)重不了,估計是個剮蹭吧。”
    一會兒的功夫,張凡送邵華到了單位,“我走了,你路上小心點。我給你車上放了把傘,就在后面。”
    “好的,你也注意點。”
    在邊疆下雨比下雪好一點,下雨不用提前到單位,如果下雪就不行了,下雪就是吹沖鋒號,必須提前半小時到單位。
    張凡趕到單位的時候,醫(yī)院大門口都有點積水了。“都下了一晚上了,還沒停。”在外科大樓,張凡看到了胸外的主任。
    “是啊,今天估計車禍不少啊。”兩人隨便聊了幾句就到了各自的樓層。
    下雨大小,醫(yī)院的工作照常進(jìn)行。拇外翻的患者早早的就被拉到了手術(shù)室。常規(guī)消毒,張凡帶著王亞男開始手術(shù)。
    拇外翻,小小的一個拇外翻,幾乎有兩百多種手術(shù)方式。手術(shù)方式多并不是什么好事,因為這就代表著大家都不確定到底哪種手術(shù)方式是最好的,都在不停的探索著。
    張凡當(dāng)然后有優(yōu)勢了,因為系統(tǒng),他知道何種術(shù)式是未來的趨勢,但是這種事情,只能自己去做,說給別人,別人都不相信。
    這種事情,必須有數(shù)據(jù),只有用數(shù)據(jù)才能說服別人,可現(xiàn)在華國的詢證醫(yī)學(xué)還顧不上這種小手術(shù)。自己干,估計干到退休的時候可能才會有點說服人的數(shù)據(jù)。
    “張凡,咱們用那種術(shù)式,昨天晚上我看了一晚上的手術(shù)資料,這個術(shù)式太多了,我怎么看怎么覺得都有優(yōu)勢。”王亞男非常的用工,這種手術(shù),她沒做過,碰到了,就在私底下做好功課。
    張凡看了看有點眼袋的姑娘,說道:“是啊,如果沒點優(yōu)勢,估計都被淘汰了。咱們用松解術(shù)加軟骨糾正的聯(lián)合方式。”
    “額,沒看到過這種手術(shù)方式啊。”王亞男略略低著頭思考,然后抬起頭肯定的說道。
    “你把兩百多方式都看完了?”張凡有點小驚訝,沒想到這姑娘這么能肝。
    “嗯,看完了。”王亞男有點小驕傲的說道。
    “別太這么肝了,會老的很快。”張凡也就隨口說了一句,算是廢話了,當(dāng)醫(yī)生不肝,哪還當(dāng)什么醫(yī)生啊。
    “哎,研究生越來越多,我又是個女生,薛飛又靠不住,你說不定哪天就走了。我不肝以后說不定忽然哪天就沒位置了。”姑娘感慨的說了一句。
    “額!你舅~~”張凡覺得不合適,立馬改開說道:“有不懂的直接問我,一定別心急,手術(shù)是循循漸進(jìn)的。”張凡忽略了自己。
    “我舅舅遲早會退休的,而且我不能不著急,我得想你學(xué)習(xí),雖然達(dá)不到你那種努力的程度,但是最起碼要做到一半吧,不然就成薛咸魚了。”
    “好,有信心就好,開始吧。”張凡一聽,覺得這姑娘想的很清楚,也就不多說了,都是成年人,自己選的路,自己走。用不找去勸說的。
    這手術(shù)其實不難,難點就是角度的把控,腳趾關(guān)節(jié)形成的角度,如果把控的不好非常容易復(fù)發(fā)的。
    這種角度,不是規(guī)定死的,而是要方方面面的去考慮,比如患者的體重、是否從事重體力勞動等,考慮不全面就是埋下了禍根。所以有時候去看病的時候,千萬不要隱瞞自己的職業(yè)。
    “開始!”張凡說了一聲后開始了手術(shù)。
    先是在第1、2趾間背側(cè)偏拇趾做5cm縱切口,向近延伸達(dá)跖骨頭間,“這里要注意,這個是拇趾背腓側(cè)皮神經(jīng)及靜脈,一定不要損傷了。”
    說這話,張凡將拇趾背腓側(cè)皮神經(jīng)及靜脈牽向脛側(cè)。
    然后繼續(xù),沿拇跖趾關(guān)節(jié)囊腓側(cè)向深部分離,切斷跖橫韌帶,將拇收肌的橫頭及斜頭從近節(jié)趾骨基底及外側(cè)籽骨上切下。
    接著向近側(cè)鈍性分離,用粗絲線縫合末端,留長線備用。將肥厚的外側(cè)關(guān)節(jié)囊沿關(guān)節(jié)線自背側(cè)中線至跖側(cè)切開,使拇趾可向內(nèi)移,然后打結(jié)固定。
    張凡一邊做,一邊給王亞男解釋。手術(shù)要是自己去摸索那就太難了,必須有老師帶。有個好老師,能少走好多彎路。
    手術(shù)很快,半個多小時就結(jié)束了。“下次有這樣的手術(shù),讓我做可以嗎?”王亞男打著石膏,對張凡說道。
    “你看懂了嗎?”張凡問道。
    “懂了。你給我教的很詳細(xì),我覺得我應(yīng)該會了。”
    “那行。”張凡點了點頭,其實這手術(shù)也簡單,就是切開皮膚肌肉,打開肌腱,松解開拇指關(guān)節(jié),然后調(diào)整到要恢復(fù)的位置后,再縫合然后打石膏。
    就在這時,老高進(jìn)來了,“我估摸著你們手術(shù)做完了。趕緊準(zhǔn)備準(zhǔn)備,來了兩個車禍傷員,都是開放性骨折,必須盡快手術(shù)。”
    “那個地方骨折了?”張凡問了一句。
    “一個尺橈骨,一個股骨。”老高說著話,出了手術(shù)室去了另外一個組的手術(shù)室。
    “你送病號回病房,下好醫(yī)囑,然后在上來,我去搶股骨。記得給患者家屬說清楚,必須用石膏繃帶固定拇趾于矯正位,3周后才能除去石膏練習(xí)活動,才能穿鞋走路。”張凡打好石膏后,特意交代了一句。
    “好的,放心。我下去把薛飛提溜上來,我知道,你出馬絕對能把病號搶回來。我對你有信心,加油哦!”姑娘特意做了一個捏著拳頭,加油的手勢。
    “OK!放心。”張凡笑了笑。
    下雨路滑,車禍就多。來的傷員是一個三蹦子司機和坐三蹦子的乘客。三蹦子其實就是帶了一個鐵皮盒子的摩托車。雨大看不清路和一輛轎車硬碰硬懟在了一起。
    汽車司機和乘客皮都沒破,結(jié)果這邊太慘烈了。
    張凡出門,就去了手術(shù)室的會議室。里面老高和副主任、許仙正在看片子呢。
    “主任,病人呢?”馬上就送上來了,這是片子你先看看。說著話,老高讓開了電腦的位置,因為是局域網(wǎng),放射科拍完片子,這邊電腦上就顯示了。
    “尺橈骨碎的不是很厲害。股骨倒是挺重啊。”
    “是啊,你們做哪個。”老高問道。
    “做股骨吧,許醫(yī)生他們組最近累壞了,我們給他們分擔(dān)點勞動量。”
    “沒事,我們還能干!”
    “沒事更好,我們都休息了好久了,算是生力軍了,我們做股骨。主任副主任你們說呢。”
    “呵呵,行。你們做股骨吧。”
    “看把,呵呵,這就是張醫(yī)生,夠霸道吧。”副主任連笑帶說,一語雙關(guān)的對許仙說了一句。
    “額!”許仙沒辦法了。在骨科張凡開口了,老高一定會同意的,就算老高不在,張凡開口了,副主任也得掂量,技術(shù)在這放著呢。他不得不考慮。

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