“哦!?為何如此?”孫思邈看到剛才陳寒在診看病人的時(shí)候,竟然沒有為病人號(hào)脈,這讓他非常吃驚,陳寒這樣,他更是驚訝。</br>
面對(duì)孫思邈的問詢,陳寒露出一副很自信的樣子,“剛剛在問詢病人時(shí)候,沒現(xiàn)他與過敏源…也就是容易引起身體出現(xiàn)敏感反應(yīng)的物資接觸過,身體也沒有過敏的現(xiàn)象出現(xiàn),看他現(xiàn)在的體癥和作的情況雖然與喘證有相似,但還是有很多不同的,聽病人和他的家人所的病情況,并不是間歇性作,而是一年四季都有的,每次作持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),甚至可以有數(shù)月之久,喘證不可能持續(xù)這么長(zhǎng)時(shí)間的!剛剛在下在為他的心肺部聽診時(shí)候,現(xiàn)他的脈象虛浮,而且也沒有聽他肺部的聲音那喘證特有的哮鳴音,而是有慢性支氣管炎最常有的羅音!”</br>
陳寒接著又根據(jù)自己看看診看的情況和問詢病人病前后的情況,為孫思邈師徒進(jìn)行了分析。</br>
現(xiàn)在雖然沒有x光機(jī)等現(xiàn)代化診查設(shè)備,陳寒自信憑他后世為諸多呼吸道病人診治的經(jīng)驗(yàn),這樣一個(gè)明顯老慢支的病人,還是可以憑借心肺的聽診及病前后的情況問詢做出判斷的。</br>
陳寒又用盡量通俗易懂的話為孫思邈師徒解釋了一番羅音的概念,哪些呼吸道疾病病人會(huì)出現(xiàn)羅音,干羅音和濕羅音的區(qū)別,還有哮喘與支氣管炎癥的鑒別診斷,聽的孫思邈師徒大眼瞪眼。</br>
陳寒此時(shí)也有一種沖動(dòng),很想為孫思邈師徒好好講一講他后世所知道的那些關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病診治方面的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),可能是一種教授知識(shí)的念頭,也可能有一種賣弄的心理吧!</br>
孫思邈在聽了陳寒的一番講述后,收住驚駭?shù)谋砬椋苁枪Ь吹匦辛艘欢Y,“子寒,你對(duì)氣疾方面的研究遠(yuǎn)勝于貧道,貧道甚是佩服!貧道自以為行醫(yī)多年,對(duì)大部病癥了解頗多,沒想到,許多方面還不如你這樣一個(gè)年少的仕子,特別是氣疾方面…”孫思邈著停了一下,再道:“子寒,今日就由你來為那病人診病、下藥,如何?貧道聽從你的意見!”</br>
陳寒被嚇了一跳,忙擺手道:“道長(zhǎng),這如何可以,在下只會(huì)一些醫(yī)書上看來的東西,夸夸其談而已,實(shí)際診病經(jīng)驗(yàn)很欠缺,對(duì)如何用藥更是知之甚少,道長(zhǎng)面前,無論如何都不敢越俎代庖,代您診斷和下藥,萬一因施藥不當(dāng),延誤了該病人的病情,那會(huì)壞了道長(zhǎng)的名聲!”</br>
孫思邈搖搖頭,“子寒,從你所的一番診斷,還有在剛剛為那病人診斷過程中所能察斷出的病情變化,貧道相信你,你一定對(duì)如何用藥已經(jīng)了然于心了!今日就由你來,代貧道寫這張藥方,也讓貧道見識(shí)一下,你所的醫(yī)道!”孫思邈著,用別樣的目光看著陳寒。</br>
陳寒從孫思邈的眼神中看出了信任和支持,還有一些陳寒看不懂的意思,讓他信心倍增。</br>
一邊的青寧也是一副熱切的眼神看著陳寒,很想看看陳寒會(huì)如何下藥。</br>
陳寒在猶豫了一下后,也忍不住心中的那份表現(xiàn)欲,還有想鎮(zhèn)鎮(zhèn)孫思邈師徒,博得孫思邈更多信任與另眼相看的心理,走到案邊,提筆在鋪開的紙上寫起那爛熟于心的藥方來。</br>
后世時(shí)候陳寒主要研究的就是呼吸道疾病的診治,研究最多的是哮喘,但呼吸道疾病是不能明確分割的,他對(duì)其他呼吸道疾病也有非常多的研究,同樣制定出相應(yīng)的診治方案,當(dāng)然也是以中西醫(yī)結(jié)合的,除了早期以西藥為主的治療外,在后續(xù)的治療中主要以中藥方劑為主,西藥為輔的。</br>
如今沒有西藥,只能以中藥為主要施藥方式,陳寒在想了一下后,也把后世所用的藥方稍稍修改了一下,把它寫出來,這幾天他問詢了青寧后,也大概地清楚了克與錢之間的換算,各藥劑比例相當(dāng),結(jié)合病人的體重病情施藥,如今的病人沒有濫用抗生素,這些藥應(yīng)該很有效果的。</br>
孫思邈看到陳寒所寫的藥有黨參、蛤蚧、地藥等他所熟悉的藥材,也有他所不熟悉的蟬花及其他幾個(gè)藥,而且各藥劑量與服藥方式與他所用的大不一樣。</br>
陳寒也在寫就藥方后,把他施藥的理論大概地和孫思邈及他的幾位弟子了一下,還有在以藥治療過程中的一些要注意的事項(xiàng),孫思邈聽了也頭稱道。</br>
幾人準(zhǔn)備走出去和病人施藥情況時(shí),孫思邈再吩咐了一句:“子寒,一會(huì),還是由你來吩咐病人在服藥和調(diào)養(yǎng)中所要注意的事項(xiàng)!”</br>
“是,道長(zhǎng)!”陳寒此時(shí)的心思也轉(zhuǎn)變了,他也想以此次用藥,在孫思邈面前露一手,若是能有效治療這個(gè)老慢支病人,讓病人的癥狀減輕,那這種很難治的疾病在他的治療下見效的話,孫思邈一定會(huì)對(duì)他更加刮目相看的。得到孫思邈這樣在醫(yī)界很有名氣的人推崇話,那名望也會(huì)跟著上漲。在這個(gè)社會(huì)有了名聲,才好行事,若是文才和醫(yī)技都好的話,出名是很快的。</br>
孫思邈領(lǐng)著陳寒和幾名弟子走了出去,那病人的兒子迎了上來,孫思邈指著陳寒道:“孫公子,貧道已經(jīng)和幾位弟子講述了你父親的病情,如何施藥,就由陳子寒為你講述,一些注意事項(xiàng),也由他代述,貧道這些日子也落了疾,喉嚨有些癢,不方便講太多的話…”</br>
那名孫公子慢對(duì)孫思邈作了一禮:“多謝孫道長(zhǎng)!”又轉(zhuǎn)身看了看陳寒,再施一禮:“那還請(qǐng)陳…公子多費(fèi)心…”他以為陳寒是孫思邈的弟子,但看陳寒的氣度和穿著,明顯和其他幾人不同,猶豫了一下還是改口以“公子”相稱了!</br>
沒想到孫思邈會(huì)這樣的陳寒一愣,只得對(duì)這位孫姓公子回了禮,將手中的藥方交給他,仔細(xì)地講解了一下藥劑如何煎服,在那名年輕的孫姓公子忙不迭地頭中,又吩咐了一些日常生活要注意的事項(xiàng):如慎用辛燥之品;忌大量服用寒涼之品;慎食大量肥甘滋膩之品;忌過量運(yùn)動(dòng)等等,這些呼吸系統(tǒng)疾病患者需要注意的事項(xiàng)他不厭其煩地講了一遍。</br>
在孫思邈師父驚異的目光中,還有這名孫公子敬佩的眼神注視下,陳寒再道:“再過些日子,就是夏季了,天將轉(zhuǎn)暖,由于夏天氣溫高,人體陽氣也達(dá)到一年中的最高峰,尤其是三伏天,肌膚毛孔舒展最開,最方便施藥,若在此時(shí),以一些藥物制以敷貼,選取穴位進(jìn)行敷貼,藥物最容易由皮膚滲入穴位經(jīng)絡(luò),輔以藥物的內(nèi)服治療,可以達(dá)到最好治療的效果,加震陽氣,增強(qiáng)抗病能力,從而達(dá)到防病、治病的目的,”陳寒瞄了一眼一直注視著他的孫思邈,再繼續(xù)道,“此為冬病夏治之法,待伏天到了,你可以再回這里來,我們會(huì)為你制備一些敷貼以作治病之用的!”</br>
陳寒在后世時(shí)候,結(jié)合中醫(yī)理論和一些古代的秘方,以一些中藥材制作了一些敷貼,輔以內(nèi)服的藥物治療,效果挺不錯(cuò)的。如何制作敷貼,陳寒在自己醫(yī)院的制劑室看到過,敷貼的藥物配方是那個(gè)博士生導(dǎo)師的主任和他一道制定的,他相信可以在較短的時(shí)間內(nèi)制作出來,只要有那些藥物。離三伏天還有幾個(gè)月,一會(huì)和孫思邈一下如何制作敷貼的情況,相信孫思邈會(huì)理解和支持的,到時(shí)孫思邈也采?回來了,就可以制作出一些來的。</br>
陳寒完,那名孫姓公子雖然不住地頭,但還是有一疑惑。</br>
孫思邈在那名孫公子的疑惑中道:“孫公子,你就按陳公子所吩咐的方式用藥、調(diào)養(yǎng)即可,你父親的病定可以得到有效緩解,待幾個(gè)月后,天氣大炎之時(shí),你再帶你父親到貧道這兒?jiǎn)栐\即可!”</br>
孫思邈這話給予了陳寒非常大的支持,那名孫姓公子疑惑的神色也消失了。</br>
“那就多謝孫道長(zhǎng),我們先告辭了,”孫姓公子對(duì)孫思邈和陳寒等人行了一禮后,再吩咐一名隨從將一個(gè)袋子一樣的東西呈上來,“一診金不成敬意,還請(qǐng)道長(zhǎng)收下!”</br>
孫思邈也沒客氣,吩咐吳遠(yuǎn)收了下來。這是孫思邈的脾性,富貴人家來診病的,都要收診金,也不贈(zèng)藥,需要的也要購(gòu)買,若是貧苦人家的人來看病,不但不會(huì)收診金,還會(huì)以藥相贈(zèng)。</br>
看著那名孫姓公子帶著他的父親還有隨從出了宗圣宮,孫思邈這才示意陳寒和三名弟子隨他回景陽樓。</br>
陳寒知道孫思邈還有一些東西要和他探討,一定是剛剛他所的冬病夏治理念,因此在走回的路上也就在想著一會(huì)該怎么。</br>
孫思邈吩咐陳寒在邊上坐下,幾名弟子站在一邊,再問陳寒道:“子寒,你與貧道師徒幾個(gè)關(guān)于冬病夏治的醫(yī)理,貧道剛剛聽你吩咐那孫公子的一些事項(xiàng),非常有道理!”</br>
“是,道長(zhǎng)!”陳寒也不謙虛,就開始講述他所知道的后人總結(jié)出來中醫(yī)關(guān)于冬病夏治這方面的論述。</br>
“醫(yī)書上,冬為陰,夏為陽,夏季為天地間陽極盛而陰衰之季,也正是人體陽氣最旺之時(shí),這時(shí),利用人體陽氣在夏季隨之欲升欲旺的趨勢(shì),體內(nèi)凝寒之氣易解的狀態(tài),運(yùn)用補(bǔ)虛助陽藥或溫里散寒藥物,天人合擊,最易把冬病之邪消滅在蟄伏狀態(tài),這也是醫(yī)理上強(qiáng)調(diào)‘春夏養(yǎng)陽’的原因…”</br>
按按中醫(yī)的理論,一些虛寒性疾病如呼吸系統(tǒng)疾病多半是體內(nèi)陰盛陽衰,抵抗力明顯下降所致;西醫(yī)上也是差不多的觀,天氣轉(zhuǎn)冷,人的抵抗力也跟著下降,特別是氣溫變化大的時(shí)候,人在受寒后,抵抗力更是大幅下降,一些致病性微生物容易突破體內(nèi)的免疫系統(tǒng)進(jìn)入體內(nèi),一些寄生在人體表或者體內(nèi)的條件致病菌也會(huì)趁機(jī)作亂,致使機(jī)體病。</br>
另一個(gè)方面,中醫(yī)認(rèn)為虛寒疾病與肺、脾、腎三臟關(guān)系密切,夏季治療則以補(bǔ)腎、健脾、養(yǎng)肺為主要法則,這也得到西醫(yī)的支持,西醫(yī)的理論認(rèn)為,此舉可以改善神經(jīng)內(nèi)分泌功能,改善垂體―腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)興奮性使功能恢復(fù)平衡以增強(qiáng)機(jī)體免疫力,真正徹底改善體質(zhì)。</br>
“夏季人體陽氣充盛,氣血流通旺盛,藥物最容易通過皮膚吸收,而夏季三伏期間更是一年中陽氣最旺盛的時(shí)候,在三伏天進(jìn)行內(nèi)服施藥和貼敷相結(jié)合的治療,最易恢復(fù)人體內(nèi)的陽氣,加強(qiáng)機(jī)體防御功能,提高機(jī)體免疫效果…”陳寒著,也把敷貼的制作和使用方法大概地講了一下。</br>
根據(jù)最新現(xiàn)代科學(xué)研究表明,夏季穴位貼敷能促使藥物快吸收,能明顯地提高機(jī)體免疫力,調(diào)節(jié)免疫球蛋白的功能,減輕b受體的反應(yīng),改善機(jī)體的免疫狀態(tài)。</br>
陳寒在青寧等人的崇拜目光中,款款而談:“通過夏季提前的預(yù)防和治療,將這些冬天好、陽氣虛弱的疾病,在陽氣旺盛而未病的夏季,通過施藥和中藥敷貼等方法相輔,進(jìn)行治療和調(diào)理,以減輕在冬季作時(shí)的癥狀和病情,從而促進(jìn)其康復(fù)…”</br>
“冬病夏治效果最為理想的是呼吸系統(tǒng)疾病,其適應(yīng)癥主要有慢性支氣管炎,就是剛剛那病人所患的肺氣虛,喘證及一些如肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、過敏性鼻炎等屬陽虛為主,或寒熱錯(cuò)雜以寒為主的病癥;也適用于體質(zhì)弱,怕冷、怕風(fēng)、平時(shí)易傷風(fēng)或冬季反復(fù)受寒的虛寒體質(zhì)的患者…”</br>
“夏天天熱的時(shí)候,一般的呼吸系統(tǒng)疾病都會(huì)有癥狀減輕出現(xiàn),以前一些醫(yī)者覺得癥狀減輕了,就不施藥或者停藥,在下覺得正好相反,此時(shí)可以是治療的最佳時(shí)候,以病癥減輕之際,對(duì)這些慢性病加以治療,效果可能會(huì)非常好,此也是預(yù)防之道…還有,一些有病潛質(zhì),但未病之人,如年幼者,如上一代有惡疾的人,采取以預(yù)防為主的手段讓他們防治疾病,可以起到非常好的效果!”陳寒講的唾沫橫飛,他想著,防勝于治的理念想必孫思邈也是應(yīng)該知道的,就是他剛剛所的那些疾病名稱不知道孫思邈能不能明白。</br>
聽到陳寒停下了話語,孫思邈哈哈大笑道:“上醫(yī)治未病之病,中醫(yī)治將病之病,下醫(yī)治已病之病,子寒剛剛所的,即是上醫(yī)治未病之病之理,也即是你所的預(yù)防之道…子寒,你這番醫(yī)理講的,真是讓貧道大開眼界,受益匪淺!”</br>