關(guān)閉網(wǎng)址，合上電腦。
    陸晨開始繼續(xù)查看有關(guān)心電圖判讀的書籍。
    關(guān)于今天早上12床病人的那張異常心電圖，他仍然沒有絲毫頭緒。
    難道真的要等到明天早上孫果果來解答嗎？
    陸晨有些不甘心。
    “陸晨，一起吃雞啊，四缺一，來不來？”
    現(xiàn)在大逃殺游戲很就行，寢室里其他三人都在抱著手機(jī)打游戲。
    陸晨笑著搖搖頭，“不了，你們玩吧，我不太會(huì)。”
    “哎，那行吧。”
    幾個(gè)室友玩得熱火朝天，陸晨則是不停地在翻閱著心電圖手冊(cè)。
    從心電圖原理開始復(fù)習(xí)，查看每種波形變化的具體意義，然后找出各種實(shí)例來判讀……
    夜晚十一點(diǎn)，月明星稀。
    夜色已經(jīng)很深了。
    寢室關(guān)燈了，只有陸晨桌前的臺(tái)燈亮著。
    臺(tái)燈的光暈照在陸晨的臉上。
    他對(duì)于12床的這張異常心電圖，慢慢開始有了一絲絲頭緒。
    12床患者心電圖的特點(diǎn)：竇性心動(dòng)過緩，房性早搏，同時(shí)還有ST段下斜式壓低，T波低平及QT間期縮短，測(cè)量值為280ms。
    這不就是“魚鉤樣”改變嗎？
    陸晨眼神一亮，不過隨即又露出了疑惑。
    心電圖“魚鉤樣”改變，通常來說是因?yàn)椤把蟮攸S”類的藥物過量，導(dǎo)致中毒所產(chǎn)生的洋地黃效應(yīng)。
    可是根據(jù)病人自己的描述，她現(xiàn)在根本就沒有服用任何藥物。
    更何況是“洋地黃”類強(qiáng)心藥物！
    這種藥物是心臟病、心衰的病人才會(huì)使用的。
    現(xiàn)在找出了患者的可能病因，但是又陷入了另一個(gè)難題。
    時(shí)間一分一秒的過去。
    陸晨終究是抵不住沉沉的睡意，緩緩睡去。
    ……
    一夜無話。
    翌日。
    陸晨七點(diǎn)就來到科室，給自己所主管的四個(gè)病人量血壓。
    10床老人的精神狀態(tài)比較前一天要好太多了。
    他平躺在床上，呼吸平穩(wěn)，沒有半點(diǎn)兒煩躁不安的情緒，甚至還能主動(dòng)和陸晨打招呼。
    “陸醫(yī)生，這么早就來查房了？”
    “不早了。爹爹，你昨晚還咳不咳紅痰啊？”
    老人搖了搖頭，“沒有，咳是白色的黏痰。”
    陸晨點(diǎn)了點(diǎn)頭，然后拿著水銀血壓表，給他量了血壓。
    血壓在140/80mmHg左右，這和昨天早上相比已經(jīng)下降了些許。
    量完血壓，便是聽診肺部。
    聽診肺部，主要是判斷肺部的干濕羅音有沒有減少。
    特別是對(duì)于有心衰、肺部感染的患者來說，聽診肺部的啰音變化，極為重要！
    10床老人的雙肺仍然可以聽見濕羅音，但是與昨天相比，已經(jīng)減少了很多！
    這就表明老人的病情在逐步好轉(zhuǎn)。
    ……
    而12床的那個(gè)阿姨，一大早上便在走廊里溜達(dá)。
    看見陸晨前來，便又拉著他問話。
    “陸醫(yī)生，我的病現(xiàn)在怎樣啊？”
    說來也很奇怪，她一直都是獨(dú)自一人，陸晨一直都沒碰見過她的家屬。
    “阿姨，您先別急啊。”陸晨道，“等今天早上我們上級(jí)醫(yī)生查了房，到時(shí)候再做決定。”
    陸晨再次詢問了12床病人，是否有服用“洋地黃”類的藥物。
    12床病人仍舊是連聲否認(rèn)。
    “陸醫(yī)生，我以前又沒病，我吃藥干啥啊！”
    陸晨看她的樣子，應(yīng)該沒有撒謊。
    那這就有些奇怪了！
    完全就沒有攝入“洋地黃”的途徑！
    其他兩個(gè)病床的病人，病情都很穩(wěn)定，并沒有特殊處理。
    ……
    上午七點(diǎn)半。
    同組的其他人都來了，包括兩個(gè)實(shí)習(xí)生。
    “師弟，你看出那張心電圖是什么了嗎？”
    孫果果走進(jìn)醫(yī)生辦公室，便笑著對(duì)陸晨說道。
    “師姐，這是魚鉤樣改變嗎？”陸晨試探性的回答道。
    孫果果欣慰地點(diǎn)了點(diǎn)頭。
    “是的，12床這個(gè)病人的心電圖就是很典型的魚鉤樣改變！也就是洋地黃過量產(chǎn)生的效應(yīng)！”
    “師姐，可是這個(gè)病人否認(rèn)服用任何藥物啊！”陸晨疑惑道。
    對(duì)于洋地黃中毒的病人，很重要的一點(diǎn)就是長(zhǎng)期口服這類藥物，造成一種積蓄的毒性，小劑量的使用是沒有毒性的。
    如果真的考慮是“洋地黃”中毒，那患者肯定會(huì)通過胃腸道攝入“洋地黃”。
    但是現(xiàn)在看起來，這種可能似乎不成立啊。
    “所以這也是我所疑惑的地方。”孫果果沉思道，“不過目前我們需要做的，就是完善血清洋地黃的測(cè)定，判斷是否有洋地黃中毒的可能，然后再治療，最后便是尋找病因！”
    在不了解病因的時(shí)候，最重要的便是對(duì)癥治療，穩(wěn)定患者的狀態(tài)，然后再慢慢尋找病因。
    同組的其他人也被陸晨和孫果果的討論吸引，幾個(gè)人紛紛拿起12床病人的心電圖觀看。
    ……
    早上八點(diǎn)。
    交班完畢，今天李瑤仍舊沒有來科室。
    孫果果便帶著眾人開始查房。
    來到10號(hào)病床。
    那個(gè)老婆婆從病房的床頭柜中提出一個(gè)小竹籃，籃子里放著十幾個(gè)雞蛋。
    雞蛋的個(gè)頭看著很大，上面還粘著些許泥土。
    “孫醫(yī)生，這是我托同鄉(xiāng)的人給你送過來的。”
    老婆婆顫巍巍地提著竹籃，一手兜底，緊緊護(hù)著竹籃。
    “不用了，謝謝婆婆。”孫果果連忙拒絕，擺了擺手道，“你自己拿回去吃吧。”
    “孫醫(yī)生，你別看這個(gè)雞蛋賣相不好，那可是我們自家的土雞蛋。”老婆婆一把將竹籃遞到孫果果的手上，“土雞蛋的營養(yǎng)可是很豐富的！”
    孫果果見拒絕無果，只好收下竹籃，并將其遞給陸晨。
    “師弟，你先拿回科室當(dāng)放著。組里的小伙伴誰想要的可以去拿。”
    臨床上，病人的紅包是堅(jiān)決不能收！
    但是一些病人拿來的土特產(chǎn)、水果啊，無法拒絕，可以酌情收一小部分。
    “婆婆，目前爹爹的病情穩(wěn)定了，不過你以后不能給他喝這么多水了。”孫果果指了指床頭柜上500ML的大水杯。
    心衰的病人，一定要嚴(yán)格控制攝入水分。
    很多病人，就是因?yàn)樗榷嗔耍瑢?dǎo)致心臟負(fù)荷加重，從而誘發(fā)了心衰。
    “謝謝孫醫(yī)生，那我們什么時(shí)候能出院啊？”老婆婆追問道。
    “暫時(shí)還不能，大概再過四五天吧。”孫果果沉吟片刻道。