陸晨回到呼吸內(nèi)科一病區(qū)時，此時還不到上午十點。
    見到陸晨回來，范玉晶也是微微一愣。
    “陸晨，你今天不是去心內(nèi)科導(dǎo)管室做手術(shù)了嗎？不做了？”
    “范老師，我已經(jīng)做完了。”陸晨笑了笑。
    范玉晶抬頭看了眼墻壁上的時鐘，才不到十點，“你這么快啊？什么手術(shù)啊？”
    “電生理手術(shù)，ICD的穿刺植入。”陸晨輕聲道。
    范玉晶聞言，眼神露出一絲疑惑之色。
    她也很了解心內(nèi)科的手術(shù)，ICD手術(shù)能這么快就完成？
    不可能吧！
    她又狐疑地看了眼陸晨，難道他在騙人？
    陸晨自然不知道范玉晶心中所想，他詢問道：“老師，你的支氣管鏡手術(shù)什么時候開始啊？”
    “大概十點半。”范玉晶道，“還有半個小時。”
    “我可以去看看嗎？”陸晨詢問道。
    “只要你把今天所有的病程都寫完了，那就可以去。”范玉晶皺眉道。
    “好！”陸晨立刻打開電腦，開始書寫病程記錄。
    范玉晶瞥了眼陸晨，便不再理會。
    她心中還是在懷疑，陸晨去心內(nèi)科手術(shù)，只是請假的幌子。
    ……
    十點半。
    陸晨在電腦上敲下了最后一個字。
    “呼！終于寫完了！”陸晨嘴角露出一絲微笑，他可以去觀摩支氣管內(nèi)鏡的介入手術(shù)了。
    此時的支氣管內(nèi)鏡手術(shù)室內(nèi)。
    范玉晶正在給患者進行再次溝通介入手術(shù)的風(fēng)險。
    “大娘，您清楚了這些風(fēng)險沒？有可能導(dǎo)致出血、感染，甚至休克等等。”
    “放心吧，我知道了。”患者微微點頭，“你們那個陸醫(yī)生，跟我說了很多次，我都聽了四五遍，耳朵都出生繭子了！”
    “那就行。”范玉晶道。
    醫(yī)生可不能怕麻煩，特別是在和患者進行病情溝通之時。
    多溝通，才是保證自身的重要方法。
    這時候，陸晨悄悄推門而入。
    范玉晶回頭一看。
    “病程記錄寫完了？”
    “嗯，寫完了。”陸晨點點頭，然后走到了范玉晶的身旁。
    實習(xí)的時候，陸晨看過纖維支氣管鏡的手術(shù)。
    但當(dāng)時他只是懵懵懂懂，看再多手術(shù)，也看不出所以然。
    不過，陸晨對這種介入手術(shù)，一直都很感興趣。
    趁著今天這個機會，他要好好觀摩、學(xué)習(xí)一番。
    “陸晨，你就在旁邊打打下手，先幫我拿瓶麻藥。”
    “好。”
    這個纖維支氣管鏡，和剛剛的電生理介入手術(shù)不一樣。
    陸晨剛剛是手術(shù)的第一助手，整個手術(shù)幾乎是他獨自完成的。
    而現(xiàn)在，他變成了一個遞東西的小跟班。
    角色轉(zhuǎn)變之大，讓陸晨也不禁微微搖頭。
    ……
    此時，范玉晶已經(jīng)做完了術(shù)前麻醉準(zhǔn)備，開始進行手術(shù)。
    患者平臥，范玉晶站在患者頭端，左手握鏡體的操縱部，拇指控制調(diào)節(jié)鈕。
    右手將鏡頭送入鼻腔到達喉部或經(jīng)口腔的有孔道牙墊送入，沿咽后壁到達喉部。
    “一般進鏡深度在15cm左右時，可見到會厭。若見不到會厭時，切勿盲目往前插入，否則易誤插到食管內(nèi)。”
    范玉晶一邊做，一邊對陸晨道。
    “嗯。”陸晨點點頭，仔細看著范玉晶的操作。
    這時候，范玉晶又對患者道：“平靜呼吸一次。”
    患者遵從范玉晶的話，平靜地呼吸了一次。
    而范玉晶趁著聲門張開時，將鏡端從聲門后部迅速插入氣管。
    “追加少量麻藥！”范玉晶沉聲道
    “收到。”陸晨立刻會意，在氣管內(nèi)追加了少量的拿藥。
    范玉晶此時將鏡體遠端調(diào)至自然美，視野對準(zhǔn)管，自上而下檢查氣管的形態(tài)、黏膜色澤、活動度等等。
    當(dāng)然了，最重要的就是關(guān)注患者的那個“狹窄處”！
    當(dāng)初在胸部CT之上，陸晨和范玉晶都是看到了在支氣管開口處，有一個極小的狹窄。
    隨著范玉晶的不斷深入，陸晨站在一旁，看著操作屏幕，眼睛一眨不眨地盯著，生怕錯過了任何一個畫面。
    就在這時，范玉晶出聲了。
    “找到了！”
    陸晨連忙凝神看去，果然在視野之內(nèi)，有一個橢圓形的異物！
    它的顏色和大小，和周圍的支氣管組織完全不一致。
    就是這個“異物”導(dǎo)致患者持續(xù)地咳嗽、咳痰？
    氣道異物，常見于老年人及兒童。
    老年患者松動的牙齒在夜間睡眠時候可能落入氣道、吃東西過快或吃東西時候大笑也有導(dǎo)致食物嗆進氣道。
    兒童好奇心強，將異物塞進口中繼而吸入氣道……這與老年人及兒童喉部保護功能不全、咳嗽反射較弱都有關(guān)。
    此時，范玉晶開始嘗試將其取出來。
    隨即，她皺了皺眉頭：“不太好拿出來，異物和支氣管組織被肉芽組織包裹著！”
    大的氣道異物可以導(dǎo)致急性氣道梗阻、危及生命。對于兒童，氣道異物是導(dǎo)致兒童窒息死亡的主要原因。
    小的氣道異物可以刺激氣管壁引起咳嗽、喘息不適，繼發(fā)感染可導(dǎo)致發(fā)熱、呼吸困難等。
    邊緣不光整、尖銳的氣道異物還可以導(dǎo)致氣管粘膜毛細血管或周邊大血管刺破引起咯血！
    范玉晶心中頗為緊張。
    原來以為只是一個小的異物，取出來就行了。
    沒想到異物在支氣管停留的時間長了，已經(jīng)長了肉芽組織，想要順利取出來，這可不容易了。
    “我要用電極，將這一塊組織進行燒灼，才能將異物取下來！”范玉晶道。
    陸晨會意，戴上手套，幫助范玉晶取來了電極。
    ……
    手術(shù)屏幕上。
    陸晨看到了范玉晶深入其中的電極。
    電極通電以后，和支氣管組織親密接觸，將組織進行電燒灼。
    隨著電燒灼的持續(xù)進行，“異物”明顯松動了。
    范玉晶面色一喜，有效果了！
    只要將患者支氣管中的異物取出來，那她持續(xù)咳嗽、咳嗽的癥狀應(yīng)該就能得到解決。
    “陸晨，看好了。”范玉晶緩緩將“異物”取出，然后準(zhǔn)備移出電極。
    可就在這時，陸晨感覺到手術(shù)屏幕的視野中，出現(xiàn)了一抹鮮紅的血色！
    頃刻間，這抹血色就侵染了整個術(shù)區(qū)。
    “出血了！”陸晨心中大驚，“而且是大出血！”
    而一旁的范玉晶臉上的笑容已經(jīng)消失不見了。