“甲狀腺功能？”姚微微一怔，連忙翻看著化驗(yàn)單，“好像真的沒(méi)有……”
    “是啊，所以這患者肯定是需要再查一下甲狀腺功能。”陸晨道，“如果是甲狀腺減退引起的心率減慢，那就不需要安裝心臟起搏器。”
    甲亢，人體代謝率上升，會(huì)引起心慌，心跳快。
    相反，甲狀腺功能減退，人體基礎(chǔ)代謝率下降，會(huì)引起心跳減慢。
    這種時(shí)候，治療甲減之后，患者的心率就自然會(huì)上升，安裝心臟起搏器完全是沒(méi)有任何必要的！
    姚潔作為心內(nèi)科的研究生，肯定是知道這點(diǎn)，甲減導(dǎo)致心率減慢。
    但是治療臨床上的患者，并不是像做題一樣，給出了幾個(gè)選項(xiàng)，而是需要發(fā)揮臨床診斷思維，才能抽絲剝繭，找到患者的最終病癥。
    “師妹，這個(gè)患者需要檢查的還不止甲狀腺功能。”陸晨繼續(xù)道，“另外還需要檢查一下冠脈，明確患者是否因?yàn)楣谛牟?dǎo)致的心率慢，如果是的，還得加上治療冠心病的藥物。除此之外，還得詳細(xì)詢問(wèn)患者的用藥，有無(wú)服用降低心率的藥物，比如我們常見(jiàn)的β受體阻滯劑。”
    “嗯。”姚潔已經(jīng)拿起了小本子，跟在陸晨身后，一邊聽(tīng)他說(shuō)，一邊記錄。
    這種場(chǎng)景，好像又回到了當(dāng)初在京華二院心內(nèi)八區(qū)實(shí)習(xí)的時(shí)候。
    她也是這樣，跟在陸晨師兄的身后，聽(tīng)他講解著各種疾病。
    不知不覺(jué)中，兩人走回了醫(yī)生辦公室。
    “所以說(shuō)，這個(gè)病人啊，做不做手術(shù)，還是兩說(shuō)。”陸晨道，“先別急著談手術(shù)的事情，按照診療指南，先完善術(shù)前的檢查。”
    “好的，師兄。”姚潔笑著點(diǎn)點(diǎn)頭。
    兩人的話，被吳浪聽(tīng)到了。
    他有些驚訝地會(huì)回過(guò)頭，如果他沒(méi)聽(tīng)錯(cuò)地話，陸晨說(shuō)不一定做手術(shù)了？
    吳浪眉頭皺了皺，這個(gè)患者是他看過(guò)了的，他已經(jīng)告訴姚潔明天要做手術(shù)。
    陸晨這不是打臉嗎？
    雖然陸晨的手術(shù)能力驚艷眾人，但是身為京都大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究生，吳浪也是有自己的小驕傲。
    他連忙出聲道：“陸，陸晨，剛才這個(gè)二十三床的患者，方老師已經(jīng)交代過(guò)了，明天上午做手術(shù)。”
    陸晨皺了皺眉頭，回過(guò)頭，便看過(guò)一個(gè)長(zhǎng)相有些陰柔的男生。
    “你確定是方老師說(shuō)的這話？”陸晨再次確認(rèn)道，他可不相信方如章會(huì)做出這種草率的事情。
    “方，方老師說(shuō)，我們這個(gè)要手術(shù)的……”吳浪的聲音變小了，中氣不足。
    陸晨呵呵一笑，“那你就說(shuō)說(shuō)看，方老師有沒(méi)有親自看這個(gè)病人？”
    “師兄，方老師還在導(dǎo)管室，沒(méi)來(lái)得及看這個(gè)患者。”姚潔在一旁小聲出聲道。
    陸晨點(diǎn)了點(diǎn)頭，他已經(jīng)猜到了，方如章肯定沒(méi)有親自看過(guò)這個(gè)病人，多半只是說(shuō)了一嘴，可能要做心臟起搏器的手術(shù)，然后就被下面的學(xué)生當(dāng)做是“圣旨”執(zhí)行了。
    “這個(gè)患者我會(huì)和方如章老師親自溝通的。”陸晨道。
    “啊？這……”吳浪愣在原地，陸晨這就相當(dāng)于把他之前做的所有事情，全部都否決了。
    ……
    就在這時(shí)，一個(gè)大腹便便的中年人，腋下夾著一個(gè)公文包，走進(jìn)了醫(yī)生辦公室。
    “誰(shuí)是二十三床的管床醫(yī)生啊？”
    剛走進(jìn)醫(yī)生辦公室，中年男人就扯開(kāi)嗓子喊道。
    醫(yī)生辦公室的人，全都看向了門口。
    中年男人沒(méi)有感覺(jué)到任何尷尬的地方，反而又重復(fù)了一句：“誰(shuí)是二十三床的管床醫(yī)生啊？”
    姚潔這時(shí)候才站了出來(lái)，“您好，我是管床醫(yī)生。”
    “你們?cè)趺锤愕陌。俊敝心昴腥丝匆?jiàn)姚潔，眉頭一皺，怎么是這么年輕的醫(yī)生，“第一個(gè)過(guò)去的醫(yī)生說(shuō)是要做手術(shù)，明天馬上就安排。可是剛剛又過(guò)去一個(gè)醫(yī)生，說(shuō)是手術(shù)不一定做？！”
    中年男人的聲音很大，恨不得全科室的人都聽(tīng)到。
    姚潔咬了咬嘴唇，一時(shí)間不知道說(shuō)什么才好。
    一旁的吳浪更是縮了縮腦袋，完全不吭聲，心中有些暗爽，“看吧，都過(guò)來(lái)興師問(wèn)罪了！”
    “您好，請(qǐng)問(wèn)您是患者的兒子？”陸晨卻是站起身道。
    中年男人本來(lái)不想理會(huì)，但是看到陸晨的態(tài)度和氣勢(shì)，微怔一下，然后點(diǎn)點(diǎn)頭，“你是？”
    “我是手術(shù)醫(yī)生。”陸晨道，“如果你母親明天能夠做手術(shù)的話，那就是我來(lái)做。”
    聽(tīng)到這話，原本有些囂張氣息的中年男人，臉上立刻就堆起了笑容，并且走到陸晨身前，想要散煙，“醫(yī)生您好，請(qǐng)問(wèn)您貴姓？”
    內(nèi)科和外科的不同點(diǎn)，從此處，可見(jiàn)一般。
    很多患者對(duì)手術(shù)醫(yī)生很客氣，但是內(nèi)科醫(yī)生，可沒(méi)這么好的脾氣。
    陸晨眉頭微微一皺眉，沒(méi)有回答中年男人的問(wèn)題，“不好意思，醫(yī)院里面禁止抽煙。”
    中年男人尷尬一笑，然后把煙收了回去。
    “醫(yī)生，是這樣的，您看什么時(shí)候能把我媽的手術(shù)排上啊？！”
    “不是跟你說(shuō)了嗎，暫時(shí)做不了。”陸晨皺眉，“剛才還是我去跟你媽說(shuō)的，手術(shù)待定。”
    “啊？”中年男人一愣，哪有手術(shù)醫(yī)生不想著做手術(shù)，還把手術(shù)往外面推的啊？
    “我們需要完善術(shù)前準(zhǔn)備……”陸晨還沒(méi)說(shuō)完，就被中年男人打斷了。
    “我們?cè)谙旅驷t(yī)院都檢查過(guò)了，來(lái)你們這里，就是覺(jué)得你們技術(shù)好，來(lái)做手術(shù)的啊！”中年男人連忙道，“你們?yōu)槭裁匆匦聶z查一遍啊？這不浪費(fèi)時(shí)間嗎？”
    陸晨一笑，沒(méi)有立刻反駁，而是拉過(guò)來(lái)一張椅子，“叔，你坐，我們慢慢跟你說(shuō)。”
    中年男人見(jiàn)狀，立刻坐了下來(lái)。
    “首先我是手術(shù)醫(yī)生，你說(shuō)我會(huì)放著手術(shù)不做，還故意拖延時(shí)間嗎？”陸晨笑了笑。
    中年男人微微點(diǎn)頭，“就是說(shuō)嘛，這跟做生意一樣，生意上門，就做嘛。”
    “叔，你可別搞錯(cuò)了。”陸晨道，“咱們這和做生意，完全不一樣啊。做生意，求著你們來(lái)做。但是我們呢，巴不得你們不來(lái)醫(yī)院的好。”
    中年男人笑了笑，眼中似乎有些不屑。
    陸晨也不管中年男人怎么想的，繼續(xù)道：“叔，你有沒(méi)有想過(guò)，你媽其實(shí)不需要放心臟起搏器呢？”
    “可是，我們?cè)谙旅驷t(yī)院都檢查了，說(shuō)是要安起搏器啊！”中年人依舊秉持著自己的觀點(diǎn)。
    “我沒(méi)說(shuō)你們之前做的檢查不算數(shù)。”陸晨道，“而是缺乏一些必要的檢查，我們需要進(jìn)一步的完善。如果檢查出來(lái)沒(méi)有問(wèn)題，那我們就去做手術(shù)。”
    中年男人頓了頓，遲疑道：“那，那最早什么時(shí)候能做手術(shù)啊？”
    “如果你們配合，今天開(kāi)始做術(shù)前準(zhǔn)備，最多只有兩天的時(shí)間。”陸晨道。
    “那好，我聽(tīng)你的。”中年男人終于松口了。
    陸晨聞言，也稍稍松了一口氣，朝一旁的姚潔笑了笑。