市中心醫(yī)院也是頂級三甲醫(yī)院，心內(nèi)科的實力不容小覷。
    畢竟是京都，所有醫(yī)生的門檻學歷，那便是博士研究生。
    此時的導管室外。
    大部分沒有手術的醫(yī)生，都圍了過來。
    他們已經(jīng)得到了消息，今天導管室中有華夏電生理培訓的考核。
    對于這個培訓班，他們也是羨慕得很。
    但是名額有限，今年的京都市中心醫(yī)院，好像也只有一個名額。
    “咦，我看這個學員，跟我年齡不大吧。”其中一個在導管室輪轉(zhuǎn)的研究生詫異道。
    “對，我看差不多二十四五歲。”一個胖胖的醫(yī)生道，“這不太對勁啊，這種名額一般都是給主治醫(yī)生或者副高，從來沒聽說過有學生來參加的啊，你們聽說過嗎？”
    胖胖醫(yī)生環(huán)顧眾人，所有人皆是搖頭。
    就在眾人驚疑之中，導管室室內(nèi)的手術要開始了。
    陸晨已經(jīng)戴好了手套，助手的第一步工作，便是消毒鋪巾！
    “老師，術區(qū)選擇在哪里？”陸晨開口道。
    丁朝兵微瞇著眼睛，道：“這是一例房撲的射頻消融手術。”
    他并沒有直接說術區(qū)，陸晨也明白，這已經(jīng)開始進行考核了！
    “股靜脈？”陸晨看了眼丁朝兵。
    丁朝兵沒有說話，陸晨會意，立刻對患者進行股靜脈術區(qū)的消毒。
    消毒也是門學問，講求先后順序、消毒范圍等等。
    陸晨的手法很嫻熟，丁朝兵倒沒有什么詫異。
    這屬于基本功，如果連消毒都不會，那接下來的考核，就沒必要繼續(xù)進行了。
    接下來便是穿刺了，這便是此次考核的重中之重！
    大部分助手的職責，便是血管的穿刺。
    無論是橈動脈、股靜脈、肱動脈等等，都是心內(nèi)科介入科醫(yī)生必須要學會的血管穿刺。
    丁朝兵站在陸晨身邊，緊緊盯著陸晨的動作。
    這一步的操作，便開始有風險了。
    一旦陸晨出現(xiàn)任何傷害患者的操作行為，他便會立刻制止陸晨。
    股靜脈的穿刺點，首先要找到股動脈。
    股動脈搏動內(nèi)測1-2cm的地方，便是股靜脈的穿刺點。
    陸晨用左手中間三指觸及血管。
    搏動最強處很快就被找到了，悄悄往旁邊移了2cm，這便是股靜脈的穿刺點。
    陸晨拿過針管，打入麻醉，在穿刺點先進行麻醉。
    麻醉結束，開始進行股靜脈穿刺。
    就當丁朝兵想要仔細看看陸晨的操作時，他卻猛然發(fā)現(xiàn)，剛剛插入血管的穿刺針，已經(jīng)有血液回吸出。
    “這么快穿刺成功了？”丁朝兵看著穿刺針中的暗紅色血液，微微一愣，這穿刺的手法的速度，還真不像是一個年輕人啊！
    從麻醉到穿刺成功，整個過程不足兩分鐘。
    這種效率，完全比得上一些資深的手術醫(yī)生。
    行家一出手，便知有沒有。
    丁朝兵立刻收起了內(nèi)心的輕視之意，光是這種穿刺的手法，就可以讓一個電生理介入醫(yī)生混口飯吃了！
    眼前的這個學生，不簡單！
    丁朝兵在內(nèi)心開始重新評定陸晨的水平。
    緊接著，陸晨不緊不慢的進入導絲，然后置管。
    整個過程幸行云流水，看得人賞心悅目。
    導管室外，眾人看著這次手術的“直播”，心中皆是震驚于陸晨的穿刺嫻熟。
    突然，胖胖醫(yī)生開口道：“小方，你剛才說你和這個考核學員一般大，那你的穿刺手法，和他相比……”
    方姓的小醫(yī)生苦著臉，搖搖頭：“宋老師，您這也太看得起我了啊，我定位股靜脈得穿刺點，都要好幾分鐘，你把我跟他比……沒得比。”
    “是嗎？”胖胖醫(yī)生眼神閃過一絲精光，剛才這話，也只是玩笑話，他自然看得出兩人的水平天差地別。
    只不過此時他內(nèi)心的想法，卻是隱隱將自己的穿刺水平和陸晨進行對比。
    他自詡為市中心醫(yī)院的“第一針”，但是想要超過陸晨剛剛的這種穿刺準確度，還兩說啊！
    ……
    陸晨稍稍露了一手，便已經(jīng)讓大家收起了輕視之心。
    他系統(tǒng)面板中，穿刺的熟練度，可是達到了96%！
    因為血管的穿刺，也是陸晨平時在現(xiàn)實臨床中，做得最多得操作之一！
    穿刺的風險可控，平時需要穿刺的病人多。
    特別是在急診科，很多病情危重的病人，都需要進行股動脈穿刺（血氣分析）、中心靜脈穿刺。
    陸晨在急診科輪轉(zhuǎn)期間，只要是稍難的穿刺，都讓他上手了。
    穿刺順利結束，下面便是導絲的進入。
    陸晨看了眼丁朝兵，道：“老師，下面是您做？”
    消毒、鋪巾、麻醉，以及穿刺，大部分助手的工作，就到此為止了。
    助手接下來的工作，一般都是打下手。
    導絲在腔內(nèi)導管的操作，便是最有風險的操作！
    稍有不慎，用力過猛，便會戳破血管，造成醫(yī)源性的血管夾層。
    這些風險，都是很致命的！
    丁朝兵沒有說話，接替過陸晨的位置。
    目前是不肯可能讓陸晨單獨進行手術。
    在丁朝兵的操作之下，導絲很快便進入了預定的位置。
    陸晨也不由得贊嘆一句，不愧是京都的頂級三甲醫(yī)院，丁朝兵的技術可謂是一流！
    在京華二院，可能只有任峰主任的水平，能夠和丁朝兵比一比了。（李瑤更傾向于科研方向，曹志穎主任已經(jīng)脫離臨床很多年。）
    導絲進入既定的位置，接下來的操作，風險就很小了。
    “接下來輪到你了。”丁朝兵道，“準備用什么定位方法？”
    心律失常的消融手術，顧名思義，就是要將找到心律失常在心臟內(nèi)的起源點，然后用各種方法將其消融掉，防止心律失常的發(fā)生。
    定位，便是找到心律失常起源點這一步！
    陸晨回想起自己剛剛所看的那幾份心電圖，緩緩道：“采用carto三維系統(tǒng)，利用pentaray高精密度標測電極，應用拖帶標測等方法……”
    “噢？”丁朝兵挑了挑眉，“你確定？”
    陸晨頓了頓，然后點頭：“嗯。”
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