陸晨沒有說話，待李瑤詢問完病情之后，給大媽量了個血壓。
    “老師，右手血壓是180/80mmhg。”
    大媽臉上的笑容不變，“看吧，我說了，平時有點(diǎn)兒高。”
    陸晨撇了撇嘴。
    這還是有點(diǎn)兒高？
    大媽的心真大！
    陸晨扭頭看了眼李瑤，只見她面色不變：“阿姨，我相信這里的醫(yī)生肯定跟您說過了，高血壓、糖尿病的危害……”
    李瑤的話還沒說完，就被大媽給打斷了。
    “我知道，這個縣城小醫(yī)院的醫(yī)生說了，高血壓不控制，可能會中風(fēng)啊，糖尿病不控制，可能要要截肢啊！”
    陸晨心道，這個大媽也不傻啊。
    這些并發(fā)癥，她都清楚的很。
    “那你為什么還不吃藥？”李瑤皺眉道。
    “我剛一進(jìn)門不就說了嗎？”大媽反問了一句，“吃藥會上癮啊！這藥可不能吃，胰島素也不能打！”
    陸晨正想聽聽李瑤怎么和患者溝通，沒想到李瑤直接來了一句。
    “阿姨，那我這里也只有開藥給你吃，給你打胰島素的針，也沒有其他的辦法。如果您相信我，我給您開藥，不相信的話，那您也沒必要找我看了。”
    大媽聽著一愣一愣的，“李教授，您這……沒什么其他的辦法降血壓？”
    “沒有。”李瑤斬釘截鐵道，“您血壓這么高，只有通過吃藥才能控制。”
    “那我不能吃藥！”大媽堅(jiān)決地?fù)u頭，“我們家隔壁老王，他常年高血壓，也沒吃藥，現(xiàn)在活得好好得。相反對門那個老張，天天吃降壓藥，現(xiàn)在把腎都搞壞了，還得了癌癥啊！”
    李瑤眉頭緊皺：“阿姨，您應(yīng)該去看看，每年有多少老年人，高血壓不吃藥，得了中風(fēng)，有的甚至得了夾層，您可能不知道夾層是什么病，就是一種血壓沒控制好，隨時可能猝死的疾病。”
    “我就這么跟您說吧，像你這么固執(zhí)不吃藥的老太太，我見過很多個，有人得了中風(fēng)，有人得了冠心病，有人血壓常年高，得了尿毒癥。”
    “每天就吃幾粒藥就能解決的事兒，為什么偏偏要去住icu解決呢？”
    大媽瞪著眼睛，聽完了李瑤的話。
    “啊，這……這……”大媽咽了咽口水。
    如果眼前是個縣醫(yī)院的醫(yī)生，她早就開始懟起來了。
    這不是在咒自己嗎？
    可是對面坐著的是京華來的大教授。
    大媽忍住了，沒有說臟話。
    李瑤趁勝追擊道：“阿姨，您要是血壓、血糖再不控制好，別說中風(fēng)了，什么心梗啊，心衰啊，糖尿病腎病，尿毒癥啊，什么都來了。”
    大媽聞言，心中一驚：“教授，你，你可別嚇唬我啊！”
    “阿姨，我說完了。您請回吧，我要看下一個的患者。”
    李瑤的態(tài)度極為強(qiáng)硬。
    大媽猶豫了一下，終究還是站起身，緩緩朝門外走去。
    ……
    看著大媽離去的背影，李瑤轉(zhuǎn)頭對陸晨道：“如果我是縣醫(yī)院的醫(yī)生，這個患者，多半已經(jīng)跟我吵起來了。”
    陸晨贊同地點(diǎn)了點(diǎn)頭。
    剛剛李瑤的態(tài)度，不說惡劣吧，在大眾看來，可能很冷漠。
    李瑤繼續(xù)道：“這種患者，縣醫(yī)院的醫(yī)生肯定已經(jīng)跟她交代了很多遍，不吃藥有什么危害。她肯定是不信，所以今天掛了我的號。我再心平氣和地跟她交流，她可能還是不相信。”
    “但是，如果我的態(tài)度堅(jiān)決一點(diǎn)兒，甚至說是不近人情一些，她可能還會更信我的話。”
    陸晨皺著眉頭，“老師，難道這就是很多醫(yī)生脾氣古怪，但是找他們看病的患者絡(luò)繹不絕的原因？”
    “話也不能這么說。”李瑤笑了笑，“一切的前提，都是以治好病人為主。至于我們工作時的態(tài)度，因人而異。不過，有時候態(tài)度過于隨和，可能會讓你在病人心目中的威信降低，他們的醫(yī)從性會變差！更有甚至，他們覺得你的態(tài)度好，是因?yàn)榧夹g(shù)差……”
    陸晨點(diǎn)了點(diǎn)頭。
    醫(yī)患溝通是門大學(xué)問。
    有的人曾說，臨床工作中，醫(yī)療技術(shù)只占了三分，剩下七分全靠醫(yī)患溝通。
    雖然有些夸張的成分在里面，但是也從側(cè)面說明溝通的重要性。
    接下來的第二個患者。
    這是一個頻發(fā)胸痛的中年人。
    李瑤詢問病史和體格檢查后，建議患者擇期行冠脈cta或者冠脈造影。
    明確有沒有冠心病之后，可以再做一個胃鏡。
    患者得到滿意的答復(fù)后，便離開了。
    第三個患者。
    這人沒什么大毛病，就是來咨詢一些病情。
    不過在李瑤接診完他之后，患者便直接朝李瑤要電話。
    還一副要不到電話，就不離開了的架勢。
    “李教授，你把你的手機(jī)號或者微信給我，下次我就不用過來了。”
    “李教授，我只要不舒服，我就打給你。”
    “……”
    陸晨還以為李瑤會拒絕。
    沒想到李瑤老師還真的把微信給了患者，并且當(dāng)面加了微信。
    患者加了李瑤好友之后，便心滿意足的離開了。
    “老師，您這是……”陸晨眼中滿是不解。
    這不就變成了私人家庭醫(yī)生了？
    李瑤笑了笑：“我有兩個手機(jī)號，兩個微信號。這個微信號，加的是一些患者或者家屬，我閑暇的時間就看看。到了下班點(diǎn)兒，手機(jī)就會關(guān)機(jī)。”
    陸晨恍然大悟，還是李瑤老師機(jī)智啊！
    這一次的義診活動，陸晨并沒有看到什么疑難雜癥。
    李瑤解釋道，大部分疑難患者早就去了京華，可不會待在縣醫(yī)院，除非是家屬放棄了。
    ……
    就在三十個號快要看完之時，第一個“高血壓不吃藥”的大媽搞了個回馬槍。
    陸晨還以為她回心轉(zhuǎn)意，要來開藥吃了。
    沒想到，她領(lǐng)著自己的兒子，一個四十歲的中年男人，風(fēng)風(fēng)火火地走進(jìn)了門診室。
    “李教授，你順便幫我兒子看看吧。”
    “他不看病，就是想讓你看看報(bào)告！”
    陸晨一看就知道，這個中年男人并沒有掛號。
    這次雖然是義診，但是也是有名額限制的。
    否則所有人都來門診看一遍，那就沒完沒了。
    “你掛號了嗎？”李瑤道。
    中年男人沒有正面回答，而是又強(qiáng)調(diào)了一句：“教授，我不看病，我問一句話就走。”
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