“恭喜，系統(tǒng)升級完成度上漲，達(dá)到37%！”
    完成了這個病例，陸晨的系統(tǒng)完成度上漲。
    但是陸晨并沒有獲取感謝值，他也沒有在意。
    多半是家屬還在糾結(jié)于吸i毒的事情。
    患者在應(yīng)用了萬古霉素之后，血壓比之前上升了。
    氧飽和度雖然沒有上漲，但是生命體征暫時能夠穩(wěn)定。
    在陸晨眼里，患者的生命值也在緩緩上升。
    “要不我們報警吧？”尹新華突然道。
    像這種吸i毒的人，派出所都有指標(biāo)的。
    不過患者目前這種情況，怕也是個燙手的山芋。
    “哎，這種吸i毒的病人，我也看見過兩個。”范志平突然道，“都是年紀(jì)輕輕的，就有擴張性心肌病，而且有重癥難治性的心衰，懷疑是和吸毒有關(guān)的。每次一犯病，就來我們科，大家都知道他們吸i毒，警察也知道，但是他們這種隨時猝死的情況，派出所也不敢管啊。”
    尹新華嘆了口氣，這病人在心內(nèi)八區(qū)也是個不穩(wěn)定因素。
    “希望他早點醒過來，早點出院吧。”
    處理完這個病人，心內(nèi)八區(qū)又恢復(fù)了平靜。
    ……
    回想起剛剛的診治過程，尹新華在慶幸之余，還想到了陸晨。
    幸好是陸晨師弟在，換個別人，今晚可就沒這么輕松。
    患者皮膚上的針孔，就是陸晨發(fā)現(xiàn)的。
    大家一開始還以為是“皮疹”！
    “真不簡單啊！”
    尹新華回頭看了眼陸晨，發(fā)現(xiàn)他在完善患者的病程記錄和醫(yī)囑。
    不知怎么的，尹新華突然對陸晨進(jìn)入省賽第二輪的結(jié)果，有些釋然了。
    與尹新華不同的是，老范同志無比的淡定。
    跟在陸晨身后，這種疑難、怪異的病例，那是源源不斷啊！
    老范同志都開始琢磨，把自己這段時間遇到的病例收集起來。
    個個都是很經(jīng)典的病例啊！
    ……
    或許是這一個吸i毒病人，已經(jīng)耗費了眾人太多的精力。
    整個晚上，其他患者的病情都十分平穩(wěn)。
    這一晚上，陸晨、尹新華以及老范同志，都睡得十分安穩(wěn)。
    一夜無話。
    第二天，陸晨一睜眼，看了眼時間，已經(jīng)是七點半。
    難得一整晚上的安靜，沒有被護(hù)士叫起來。
    陸晨趕緊洗漱一番，再墨跡一會兒，其他人都要到了。
    洗漱完畢，來到醫(yī)生辦公室。
    陸晨便看到范志平和尹新華在坐著聊天。
    看見陸晨進(jìn)來，兩人均是一笑。
    尹新華朝陸晨笑道：“陸師弟，起來了。”
    “嗯。”陸晨點了點頭，“師姐，昨晚護(hù)士沒叫你吧。”
    “沒叫我，好得很。”尹新華笑了笑。
    “那就好。”陸晨也找了個位子坐下。
    “對了。”尹新華突然道，“師弟，昨天我看你用超聲的技術(shù)這么嫻熟，和誰學(xué)的？”
    陸晨一愣，隨后臉不紅心不跳地說道：“平時自學(xué)了一部分，另外我寢室有個超聲科的同學(xué)，我有時候就去找他蹭蹭機器，學(xué)一學(xué)。”
    “噢，這樣啊。”尹新華可不相信陸晨的話。
    她已經(jīng)自學(xué)心臟超聲很久了，可沒有陸晨這么嫻熟的技術(shù)。
    不過陸晨不想說，她也不再詢問。
    ……
    八點整，開始交班。
    陸晨交班的唯一內(nèi)容，便是這個吸i毒的患者。
    “37床患者，昨晚八點左右，突發(fā)高熱，隨后出現(xiàn)呼吸困難……請了多科室會診，完善心臟超聲后，最后懷疑是靜脈毒癮患者，感染性心內(nèi)膜炎，瓣膜贅生物脫落，導(dǎo)致肺栓塞。”
    此話一出，整個科室的醫(yī)生都有些詫異。
    陸晨交班的內(nèi)容雖然不多，但是他的臨床思維縝密。
    這個吸i毒的病例，絕對不像是嘴上說的這么簡單。
    能在一個晚上，就把患者的診斷弄得清清楚楚，難度是相當(dāng)?shù)拇螅?br/>     眾人看向尹新華的目光都有些不同了。
    因為大家理所當(dāng)然的認(rèn)為，這個病人是值班的上級醫(yī)師尹新華診斷出來的。
    “我們還是報警吧，聯(lián)系警方來做吸毒檢測。”
    知道有這個特殊的患者，李瑤也來到了病房。
    “還要向醫(yī)務(wù)科報備這個患者，陸晨你熟悉病人，就交給你了。”
    “好的老師。”陸晨點點頭。
    交班完畢。
    科里幾個主治醫(yī)生都圍到了尹新華身邊。
    夏剛嘖嘖稱奇道：“尹師妹，你這個好狠啊，一晚上就把這個患者的診斷弄清了。”
    吸i毒患者的接診醫(yī)生就是夏剛。
    他昨天還在思考患者發(fā)熱、胸悶的原因，沒想到早上一來，就被尹新華解決了。
    這可是肺栓塞啊！
    還不是一般的肺栓塞！
    這么極度兇險的疾病，一旦漏診，那就等著吃官司吧。
    林翠主任臉上堆滿了笑容，“尹醫(yī)生不錯，居然能夠在這么短的時間里，診斷出感染性心內(nèi)膜炎導(dǎo)致的肺栓塞。這個病例的復(fù)雜程度，都可以當(dāng)成是教學(xué)病例了！”
    尹新華的臉上帶著一絲尷尬。
    這個病人的診斷，她出了一份力，但不是最主要的。
    如果沒有陸晨、李慶華，以及超聲科的醫(yī)生，光憑她一個人，絕對是不可能診斷出來的。
    她說不定，傻乎乎地就給別人溶栓了！
    “都是大家一起的功勞。”尹新華悻悻道。
    眾人只覺得尹新華是客套，又把她夸贊了一番。
    陸晨則是深藏功與名。
    他向醫(yī)務(wù)科備案之后，查完房便回了寢室。
    后天就是第二輪的比賽！
    他還有更重要的事情要做，那就是繼續(xù)學(xué)習(xí)電生理相關(guān)的知識。
    昨晚睡得很好，陸晨沒有像往常那樣睡一覺，而是直接開啟了開掛學(xué)習(xí)模式。
    恰好明天是周末，他可以安心在寢室多學(xué)習(xí)幾天。
    ……
    又到了周一。
    今天是第二輪比賽的日子。
    比賽的開啟時間，照常定在了下午兩點。
    上午，陸晨來到心內(nèi)八區(qū)。
    那個吸i毒患者高熱轉(zhuǎn)為低熱。
    血壓徹底穩(wěn)定了，呼吸氧合度也有所好轉(zhuǎn)。
    陸晨調(diào)出了醫(yī)囑，看到管床醫(yī)生給他復(fù)查了心臟彩超。
    心臟超聲結(jié)果顯示：右心壓力負(fù)荷有所降低。
    陸晨估計是細(xì)菌團塊栓子有所溶解了，被打散了，所以恢復(fù)了肺動脈通暢。
    血培養(yǎng)結(jié)果出來了。
    陽性，就是金黃色葡萄球菌。
    自此，診斷再無疑義！
    從一開始，患者就可能感染了金黃色葡萄球菌。
    細(xì)菌入血，導(dǎo)致心臟內(nèi)膜感染，心臟內(nèi)膜發(fā)炎后會形成細(xì)菌團塊。
    團塊一不小心就會脫落，如果是左心內(nèi)膜團塊那是不會造成肺栓塞的，只會造成其他動脈栓塞。
    但如果是右心內(nèi)膜細(xì)菌贅生物掉落，那就是肺栓塞了。
    這種肺栓塞，不是常見的肺血栓栓塞，而是肺細(xì)菌贅生物栓塞，所以不需要溶栓，不能用溶栓藥。
    只能依靠強力的抗生素，把細(xì)菌打散，才可能恢復(fù)肺動脈通暢。
    患者由此，才撿回了一條小命！
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