調(diào)快液體輸注的速度，這是很多老患者都熟悉掌握的技能。
    點滴輸液的速度很好調(diào)，有一個調(diào)節(jié)速度的閥門。
    靜脈泵輸液，卻不是那么好調(diào)。
    靜脈泵上有很多按鈕，操作復(fù)雜。
    不過，對于這些老患者來說，看慣了護(hù)士的操作，很多人也都會了。
    “調(diào)快泵速？”范志平臉色一黑。
    心內(nèi)科的很多藥物，都有嚴(yán)格的輸注速度。
    某些藥物，一旦短時間輸注過多，就會造成嚴(yán)重的副作用。
    硝酸甘油，具有擴(kuò)張冠脈，減輕心臟前后負(fù)荷的作用，常規(guī)應(yīng)用于各種類型的心絞痛、慢性心力衰竭等疾病。
    當(dāng)患者自行將硝酸甘油的泵速調(diào)快時，體內(nèi)大劑量的硝酸甘油導(dǎo)致血管大幅度擴(kuò)張，使得冠狀動脈收縮力暫時消失。
    冠狀動脈的血流內(nèi)壓力暫時減低，微循環(huán)短暫開閉，造成心肌的缺血和缺氧，進(jìn)而誘發(fā)惡性心律失常事件的發(fā)生。
    目前看來，最有可能的原因，多半就是患者將泵速調(diào)快了，從而誘發(fā)了室顫的發(fā)生。
    不過，這件事還要去找值班護(hù)士證實。
    ……
    陸晨來到護(hù)士站，找到了正在處理搶救醫(yī)囑的護(hù)士。
    “他的硝酸甘油泵完了？”
    護(hù)士聽到陸晨的話，臉色也變得極為難看。
    “我記得泵速明明是3ml/h，要用完，至少還等十多個小時啊！他，這么短的時間泵完了？”
    “用完了，你沒有途中換藥吧？”陸晨沉聲道。
    “沒有，從來都沒有換過藥！”護(hù)士斬釘截鐵地說道。
    看來，目前幾乎坐實了患者私自調(diào)快泵速的事實。
    “他自己把速度調(diào)快了。”陸晨道。
    “啊？這……”護(hù)士搖了搖嘴唇，一副欲言又止的樣子。
    “怎么了？”陸晨疑惑道。
    難道，這其中還有其他的隱情？
    “哎，這個患者不是一直都想下地小便嗎？”護(hù)士頓了頓道，“我讓他再休息一段時間，等病情穩(wěn)定就能下床。可是這個大爺非要問出一個具體的時間，我就隨口說了一句，至少得等輸液泵的藥打完……”
    值班護(hù)士一臉的無奈。
    她意思是讓患者不要著急，等這個輸液泵打完，至少要到明天才能下床。
    “所以這是患者為了提前下地，私自調(diào)快了輸液泵？”范志平小聲道。
    陸晨點點頭：“我看八成就是這樣，否則無法解釋這藥物迅速用完了。”
    真的是破案了！
    這時候，陸晨的系統(tǒng)面板彈出了提示。
    “恭喜，系統(tǒng)升級完成度上升！目前完成度為21%！”
    經(jīng)過這么久的努力，陸晨的系統(tǒng)完成度終于達(dá)到了五分之一！
    系統(tǒng)的提示，也證實了陸晨的猜測。
    俗話說，久病成醫(yī)，但可不要把自己當(dāng)成真正的醫(yī)生！
    ……
    回到醫(yī)生辦公室。
    陸晨將自己的猜測告訴了尹新華。
    尹新華沉默了半晌，自己調(diào)快靜脈泵的速度？
    這也太戲劇化了吧！
    “我給ccu的醫(yī)生打個電話，讓他們?nèi)枂柣颊呒覍伲瑤兔Υ_認(rèn)一下。”尹新華立刻給ccu打了電話，將陸晨的猜想告訴了cc的u醫(yī)生。
    “患者自行調(diào)快了硝酸甘油的泵速？”ccu值班醫(yī)生大感意外。
    這種患者還是少見！
    他連忙把患者家屬叫進(jìn)了ccu。
    “婆婆，剛才在樓上病房，大爺自己調(diào)了硝酸甘油的速度？”
    婆婆倒也是個實誠的人，點點頭：“他嫌這個藥打得太慢了，就調(diào)快了一點。以前住院，他也調(diào)了，有問題嗎？”
    居然還真調(diào)快了！
    ccu值班醫(yī)生立刻道：“那您知道調(diào)快了多少嗎？”
    婆婆頓了頓，皺著眉頭，“這個就不知道了，不過這藥打得很快，一會兒就完了。你們……覺得這有問題嗎？”
    “婆婆，我們暫時也只是懷疑，還不確定，有問題我再問你。”
    家屬拉住了ccu醫(yī)生的衣袖，緊張道：“醫(yī)生，我老頭子現(xiàn)在的情況還好嗎？”
    “不太好，還沒有恢復(fù)意識。”ccu醫(yī)生搖搖頭。
    “哎……”
    ……
    心內(nèi)八區(qū)。
    得到了ccu醫(yī)生的反饋，基本上證實了患者私自調(diào)快泵速的事實。
    雖然在平時病房中，護(hù)士每隔一段時間，都會巡視每個病人，但是并不可能每時每刻的去關(guān)注患者狀態(tài)。
    這個病人在半個小時內(nèi)，將大半支的硝酸甘油完全輸注完了。
    這絕對會出問題！
    一旁，范志平心中不由得輕嘆，這大醫(yī)院真的不一樣啊！
    醫(yī)生都很猛，可是患者更猛啊！
    ……
    約莫半個小時過后。
    從ccu傳回了消息，患者搶救無效，確認(rèn)臨床死亡了！
    “患者沒了。”
    陸晨等人都深深嘆了口氣，但是都沒有感到意外。
    當(dāng)在病房沒有把室顫糾正過來時，陸晨就意識到患者可能快不行了。
    果然，雖然去ccu搶救了這么久，但還是沒能搶救過來。
    “引以為戒。”尹新華沉聲道，“我們需要加強患者的監(jiān)護(hù)，做好患者的宣教工作！”
    很多患者仗著自己是老病患，依靠自己的經(jīng)驗隨心所欲。
    這種情況是最難處理的！
    范志平道：“你們大醫(yī)院還好，很多患者家屬不敢鬧。這種事情要是出在我們縣醫(yī)院中，家屬恐怕又得帶著人來鬧事了。”
    其實，患者們對于大醫(yī)院的醫(yī)生的信任感比小醫(yī)院強太多了！
    這就是為什么有些人一生病都不愿意在當(dāng)?shù)氐男♂t(yī)院去治療，都想去那些最好的三甲級醫(yī)院去治療了。
    這也是大部分患者的思路，他們對于大醫(yī)院都有著更高的信任感。
    但是對于小醫(yī)院，他們可能會懷疑醫(yī)生的水平。
    只要有問題了，就認(rèn)為醫(yī)生肯定有過錯，就喜歡去鬧一鬧。
    尹新華皺眉道：“為什么要怕這些患者？有問題就走法律途徑，該賠就賠，不該賠就不賠，一切以法院的判決為準(zhǔn)！”
    “哎……”范志平無奈地?fù)u搖頭，“在小醫(yī)院可不是這樣，如果有人鬧事，不是特別嚴(yán)重的話，醫(yī)院為了息事寧人，給點錢解決了算了。是醫(yī)院的錯，就多賠一點，不是醫(yī)院的錯，就少賠一點。但是在臨床上，想要不出錯，很難啊！”
    這也是目前小醫(yī)院的現(xiàn)狀，重癥患者不敢醫(yī)治，即便有這種水平，還是會盡量推到上級醫(yī)院，避免發(fā)生潛在的糾紛。
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