“你這？”陸晨愣住了。
哮鳴音突然消失了！
哮鳴音主要是由于呼吸道出現(xiàn)病變，從而導(dǎo)致的一種干性的啰音。
臨床主要是由于氣流通過(guò)相對(duì)狹窄，出現(xiàn)有充血、水腫的呼吸道的黏膜的沖擊，發(fā)出來(lái)的如同吹哨子的聲音。
患者低下頭，嘆了口氣：“你們別給我推激素了，你讓她和我離婚，我就好了！”
陸晨：“……”
尹新華：“……”
原來(lái)害怕也能引發(fā)哮喘發(fā)作？
雖然陸晨以前知道精神因素能夠影響哮喘，但今天還是第一次見(jiàn)到這種情況。
患者肺部的哮鳴音，出現(xiàn)和消失，得如此奇怪和迅速。
陸晨甚至都有些懷疑自己的聽(tīng)診器出現(xiàn)了問(wèn)題。
不過(guò)聽(tīng)診器是3m的，大幾千塊錢(qián)啊，應(yīng)該不是聽(tīng)診器的問(wèn)題啊！
安慰了患者一番。
陸晨在患者床旁又觀察了五分鐘，患者的哮喘并沒(méi)有在犯病了。
……
回到醫(yī)生辦公室。
陸晨翻看了放在辦公室的內(nèi)科書(shū)。
找到呼吸內(nèi)科的章節(jié)。
“哮喘病人除了氣道生理、病理的損害外，同時(shí)也伴有精神心理上的異常。”
“緊張、焦慮、恐懼、激怒、憂郁或過(guò)度興奮等精神因素，可誘發(fā)或加重哮喘。”
紙上得來(lái)終覺(jué)淺！
這些文字，陸晨看過(guò)很多便。
但，如果不是自己親身經(jīng)歷和體會(huì)后，陸晨是很難相信真的有這種人，由害怕的情緒引發(fā)了哮喘。
范志平和尹新華也覺(jué)得新奇。
兩人都是心內(nèi)科的醫(yī)生，本來(lái)碰到這種哮喘的病人也不多。
……
“陸晨，你要不就讓范醫(yī)生回寢室吧。”
趁著范志平去上廁所的功夫，尹新華連忙湊到陸晨的身前說(shuō)道。
現(xiàn)在已經(jīng)晚上九點(diǎn)了。
他再不走，晚上真的可能留在科室休息了。
陸晨的臉色頗為無(wú)奈，“尹師姐，我跟范哥說(shuō)了，可是他不走啊，我也沒(méi)辦法……總不能趕他走吧。”
“不走？”尹新華面色一黑。
這個(gè)范醫(yī)生也太認(rèn)真了吧！
別的進(jìn)修醫(yī)生，巴不得早點(diǎn)兒回去休息。
他倒好，居然主動(dòng)留下來(lái)值班！
其實(shí)，范志平的心思極為簡(jiǎn)單。
這夜班還沒(méi)過(guò)幾個(gè)小時(shí)，就已經(jīng)遇到了兩個(gè)有意思的病例。
果然，跟著“陸晨教授”，這感覺(jué)就是不一樣啊！
來(lái)京華二院，他就是為了開(kāi)拓眼界。
這種機(jī)會(huì)如果都不抓住，那就和咸魚(yú)沒(méi)什么分別了。
……
回到醫(yī)生辦公室。
范志平發(fā)現(xiàn)尹新華看他的眼神有些奇怪。
“咳咳，尹醫(yī)生，怎么了？”
尹新華回過(guò)神，連忙道：“那個(gè)現(xiàn)在有些晚了，您看是不是……”
尹新華還沒(méi)說(shuō)完，就被范志平打斷了。
“沒(méi)關(guān)系，不用擔(dān)心我，我今晚不回去了，我看值班室有個(gè)上下鋪，陸晨睡下鋪，我等會(huì)兒就睡上鋪。”
尹新華只能無(wú)奈地一笑，“好，好……”
看來(lái)，老范同志已經(jīng)下定決定要留下來(lái)了。
尹新華沒(méi)得辦法，只能祈禱晚上平安一些。
……
晚上九點(diǎn)半。
陸晨已經(jīng)補(bǔ)完了所有的病程記錄。
期間，有不少的患者家屬來(lái)辦公室詢(xún)問(wèn)病情。
很多家屬白天沒(méi)有時(shí)間來(lái)醫(yī)院，只有晚上有時(shí)間來(lái)醫(yī)院。
但是晚上只有值班醫(yī)生，不可能了解每個(gè)病人的病情。
雖然溝通有些麻煩，但是陸晨盡量去溝通、解釋病情，遇到自己沒(méi)辦法解決的，就讓患者家屬明天再找管床醫(yī)生。
經(jīng)過(guò)陸晨的努力，他還收獲了不少感謝值。
……
“嘟嘟嘟……”
手機(jī)微信提示音響起，陸晨還以為是哪個(gè)微信群消息。
拿起來(lái)一看，沒(méi)想到是董浩師兄發(fā)來(lái)的信息。
陸晨記得他好像是去內(nèi)分泌輪轉(zhuǎn)了。
這么晚了，董浩找他有什么事啊？
疑惑地點(diǎn)開(kāi)微信。
董浩師兄給他發(fā)過(guò)來(lái)了一張心電圖。
“師弟，麻煩幫我看看這張心電圖。”
原來(lái)是判圖，難道董浩師兄今晚也是夜班？
陸晨點(diǎn)開(kāi)了心電圖的大圖，開(kāi)始仔細(xì)判讀。
心電圖示，窄qrs波心動(dòng)過(guò)速，心率大約為180次/分。
所有導(dǎo)聯(lián)都沒(méi)有看到p波，偶爾可以看到逆行的p波。
“師兄，這應(yīng)該是……比較典型的陣發(fā)性室上速。”陸晨立刻回了條信息，隨后還補(bǔ)了一句，“這個(gè)患者可以先用物理刺激方法，不行的話，再用點(diǎn)兒可達(dá)龍。”
“好的，謝謝師弟。”
董浩的信息回了過(guò)來(lái)，不過(guò)隨后的一句話讓陸晨一愣。
“不過(guò)，這個(gè)不是患者的，是我的……”
啊，這是董浩師兄的心電圖？
陸晨微微有些詫異，“師兄，你現(xiàn)在在急診科啊？”
他又看了眼這張心電圖的時(shí)間，是晚上九點(diǎn)二十分做的，是剛做不久。
而且看這心電圖的紙張材質(zhì)，應(yīng)該是京華二院急診科的心電圖紙。
董浩回復(fù)道：“嗯，我最近上了幾個(gè)夜班，感覺(jué)胸口偶爾有些不舒服，今晚加重了，就來(lái)急診做了心電圖。”
經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的相處，董浩還是很相信陸晨的判圖水平。
既然陸晨都說(shuō)了是陣發(fā)性室上速，那大概率就是了。
“師兄，那你找個(gè)時(shí)間來(lái)心內(nèi)科做消融手術(shù)？”陸晨道。
陣發(fā)性室上速是一種心律失常，這是心內(nèi)科中為數(shù)不多，能夠治愈的疾病。
消融手術(shù)，就是將電極伸到心臟中，消融掉電通路，這種心律失常以后就不會(huì)再次發(fā)作。
過(guò)了半晌，董浩才回復(fù)道。
“算了，我這犯的次數(shù)還不多。現(xiàn)在住院也不方便，等以后再說(shuō)吧。”
陣發(fā)性室上速的預(yù)后還比較好。
心律失常不發(fā)作時(shí)，患者和正常人一般無(wú)二，并沒(méi)有任何異常。
“師兄，那你先吃點(diǎn)兒倍他樂(lè)克吧，注意休息，別熬夜了。”陸晨見(jiàn)董浩拒絕，只好說(shuō)道，“下次如果再犯病了，那一定要來(lái)心內(nèi)科住院。”
他知道董浩正在為考研做準(zhǔn)備。
平時(shí)除了上班、值夜班以外，下了班還要復(fù)習(xí)各門(mén)功課。
雖然陣發(fā)性室上速的預(yù)后比較好，但是如果癥狀頻繁發(fā)作，也會(huì)引起各種嚴(yán)重的并發(fā)癥。
“好，謝謝師弟。”
陸晨又跟董浩聊了幾句，便關(guān)掉了微信。
“恭喜，收到來(lái)自董浩的感謝值+1！”
……
陸晨剛放下手機(jī)，值班護(hù)士的聲音又傳了過(guò)來(lái)。
陸晨心中一緊，這一晚上的，還真不消停。
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